Неприятные ощущения в заднем проходе - как с ними справиться и обратиться к врачу

Неприятные ощущения в заднем проходе - распространенная проблема, о которой многие стесняются говорить. Однако игнорировать такие симптомы нельзя: они могут указывать на серьезные заболевания. В этой статье мы разберемся, какие болезни проявляются болью и дискомфортом в анальной области, рассмотрим методы диагностики и возможные варианты лечения. Узнаете, когда необходимо срочно обращаться к врачу и как избежать рецидивов неприятных ощущений.

1. Причины и виды неприятных ощущений в заднем проходе

Неприятные ощущения в заднем проходе могут проявляться в виде боли, зуда, жжения или ощущения инородного тела.

  • Боль может быть острой, тупой, ноющей, пульсирующей.
  • Зуд часто усиливается ночью, мешает сну.
  • Жжение ощущается как раздражение и покалывание.

Эти неприятные ощущения могут возникать время от времени или постоянно беспокоить человека. Причины их различны.

Наиболее распространенные из них:

  1. Геморрой
  2. Анальные трещины
  3. Воспалительные заболевания (проктит)
  4. Аллергические реакции
  5. Запоры

Также причинами могут быть инфекционные поражения заднего прохода:

  • грибковые инфекции;
  • вирусные инфекции (например, герпес);
  • бактериальные инфекции.

Неприятные ощущения чаще возникают у людей с сидячим образом жизни, малоподвижных. У мужчин дискомфорт может быть связан с заболеваниями предстательной железы, у женщин - с гинекологическими проблемами.

Механизмы возникновения болевых ощущений в заднем проходе:

  1. Раздражение нервных окончаний
  2. Воспаление
  3. Отек и натяжение тканей
  4. Сужение просвета заднепроходного канала

Эти механизмы могут действовать по отдельности или в комбинации, вызывая характерные ощущения.

К заболеваниям, которые проявляются болью в заднем проходе, относятся:

  • Геморрой
  • Анальные трещины
  • Воспаление слизистой (проктит)
  • Парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки)
  • Анальный зуд
  • Анальные свищи
  • Воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона, язвенный колит)
  • Рак заднего прохода и прямой кишки

Также причинами могут быть запоры, длительное ношение пеленок у детей, пищевые раздражители.

У женщин неприятные ощущения могут быть связаны с менструациями, беременностью, гинекологическими заболеваниями.

У мужчин - с заболеваниями предстательной железы, уретры.

2. Диагностика причин неприятных ощущений

Диагностика начинается с тщательного сбора анамнеза. Врач выясняет жалобы пациента, длительность и характер ощущений, возможные провоцирующие факторы.

Затем проводится осмотр и пальпация (ощупывание) заднепроходного отверстия и промежности, пальцевое исследование прямой кишки. Это позволяет оценить состояние сфинктера, исключить воспаление, трещины, геморрой, опухоли.

Могут назначаться следующие анализы и исследования:

  • Анализ кала на гельминты, простейшие, яйца гельминтов
  • Общий анализ крови, СОЭ
  • Биохимический анализ крови
  • Посев на флору и чувствительность к антибиотикам
  • Колоноскопия
  • Ректороманоскопия
  • Аноректальная манометрия (для оценки сократительной способности мышц заднего прохода)

При необходимости назначается консультация других врачей-специалистов: гинеколога, уролога, дерматолога.

У детей для диагностики причин анального дискомфорта тщательно собирается анамнез, исследуется кал на яйца гельминтов, назначается осмотр педиатра и детского хирурга.

У беременных женщин проводится тщательный осмотр акушером-гинекологом, исключаются акушерские причины болей.

3. Методы лечения неприятных ощущений в заднем проходе

Для лечения используются как консервативные, так и хирургические методы в зависимости от причины дискомфорта.

Консервативное лечение включает:

  • Местное применение мазей, гелей, свечей с обезболивающим и противовоспалительным действием
  • Прием пероральных обезболивающих препаратов
  • Физиотерапевтическое лечение: сидячие ванночки, УВЧ, лазеротерапия
  • Регуляция стула при запорах
  • Диета с ограничением острой, газообразующей пищи
  • Антибактериальная терапия при инфекционных поражениях
  • Противогрибковые препараты при грибковых поражениях

Хирургическое лечение проводится при неэффективности консервативных методов, а также при новообразованиях, глубоких трещинах, обширных поражениях.

Выполняются следующие операции:

  • Иссечение геморроидальных узлов
  • Лазерная коагуляция геморроидальных узлов
  • Иссечение анальных трещин
  • Вскрытие параректальных абсцессов
  • Иссечение свищей
  • Удаление доброкачественных и злокачественных новообразований

После операций назначается комплекс реабилитационных мероприятий для профилактики осложнений и рецидивов.

При беременности используются только безопасные методы лечения, чаще местное применение мазей и свечей. У детей также избегают назначения системных препаратов, отдают предпочтение наружным средствам и физиотерапии.

4. Профилактика неприятных ощущений в заднем проходе

Чтобы избежать появления или рецидивов неприятных ощущений в области заднего прохода, рекомендуется:

  • Нормализовать стул, избегать запоров и поносов
  • Придерживаться правильного питания: исключить острую, газообразующую пищу
  • Употреблять продукты, богатые клетчаткой
  • Пить достаточное количество жидкости
  • Заниматься физическими упражнениями, yoga
  • Избегать длительного пребывания в положении сидя
  • Соблюдать личную гигиену
  • При необходимости использовать смягчающие средства после дефекации
  • Отказаться от вредных привычек
  • Лечить сопутствующие заболевания
  • Регулярно посещать проктолога

5. Первая помощь при острой боли в заднем проходе

Если возникла сильная острая боль в заднем проходе, необходимо:

  1. Принять обезболивающий препарат - ибупрофен, парацетамол
  2. Лечь на бок, поджав ноги к животу
  3. Положить на область ануса холодный компресс
  4. Позвонить доктору или вызвать скорую помощь
  5. Фиксировать все симптомы, следовать указаниям врача
  6. Не заниматься самолечением

Первая помощь позволит облегчить состояние до приезда врача.

6. Обезболивающие методы при хронической боли в заднем проходе

При хронической боли врач может назначить:

  • Местные обезболивающие мази, гели
  • Таблетированные обезболивающие
  • Физиотерапевтическое лечение: УВЧ, магнит, лазер
  • Мануальную терапию
  • Лечебную физкультуру
  • Массаж
  • Рефлексотерапию
  • Психотерапию

Эти методы позволяют уменьшить болевой синдром при заболеваниях заднего прохода.

7. Хирургическое лечение

Показаниями к хирургическому лечению являются:

  • Геморрой 3-4 стадии
  • Обширные анальные трещины
  • Параректальные свищи
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования
  • Выпадение прямой кишки

Основные методы:

  1. Геморроидэктомия - иссечение геморроидальных узлов
  2. Лазерная коагуляция геморроидальных узлов
  3. Иссечение анальных трещин
  4. Вскрытие и дренирование параректальных абсцессов
  5. Иссечение или коагуляция доброкачественных опухолей
  6. Радикальная операция при раке прямой кишки

После операций назначается комплексное лечение для профилактики осложнений.

Комментарии