Почему кружится голова и тошнит: возможные причины

Головокружение и тошнота - распространенные жалобы пациентов. Эти симптомы могут сигнализировать о различных проблемах со здоровьем. Давайте разберемся, что они означают и как с ними бороться.

Что такое головокружение и какие бывают типы

Под истинным головокружением (вертиго) понимают ощущение ложного движения окружающих неподвижных предметов или собственного тела. Обычно это проявляется в виде вращательных движений. Также возможно чувство потери равновесия, когда кажется, что вот-вот упадешь. Головокружения делят на две основные группы:

• Системные - связаны с нарушениями вестибулярного аппарата.
• Несистемные - вызваны заболеваниями других органов и систем.

С головокружением часто путают другие ощущения:

• слабость, усталость;
• "пелена" перед глазами;
• предобморочные состояния.

Хотя все эти симптомы требуют внимания врача, собственно головокружением они не являются.

Что такое тошнота и рвота

Тошнота - это позыв на рвоту, неприятные ощущения в животе, иногда сопровождающиеся слюноотделением. Рвота - это непроизвольное выбрасывание содержимого желудка через рот. Причин для тошноты и рвоты может быть множество - от банального переедания до серьезных заболеваний. Поэтому к этим симптомам всегда следует относиться с вниманием.

Когда головокружение с тошнотой нормальны

У здорового человека голова может закружиться и появиться тошнота в таких ситуациях:

• резкая смена положения тела (вставание после долгого лежания);
• нахождение в душном помещении, жара;
• голодание, пониженный уровень глюкозы;
• физическое перенапряжение (интенсивные тренировки);
• эмоциональный стресс.

Также вполне нормальны кратковременные головокружения у женщин во время менструации, при беременности. Но если неприятные ощущения повторяются часто и беспричинно - это тревожный симптом.

Основные причины головокружения и тошноты

Если исключить временные физиологические факторы, то кружится голова и тошнит чаще всего по таким причинам:

• нарушения работы вестибулярного аппарата;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• анемия и другие нарушения крови;
• инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ);
• проблемы желудочно-кишечного тракта;
• эндокринные расстройства и гормональный дисбаланс;
• интоксикации;
• черепно-мозговые травмы и др.

Наиболее опасные состояния, требующие срочного вызова врача:

• инсульт;
• инфаркт;
• острая сердечная и дыхательная недостаточность.

Рассмотрим подробнее некоторые причины.

Головокружение из-за проблем вестибулярного аппарата

Наиболее распространенная причина нарушений равновесия и головокружений - это проблемы вестибулярной системы.

К ним относятся:

• болезнь Меньера;
• лабиринтит;
• повреждения улитки и др.

Причинами могут стать вирусные инфекции, стресс, травмы головы. Такие головокружения обычно носят приступообразный характер, часто сопровождаются тошнотой, рвотой, шумом и болью в ушах.

Влияние гормонального фона

У женщин головокружение нередко вызвано колебаниями гормонального фона. Причинами могут быть:

• менструация, предменструальный синдром;
• беременность (особенно 1-й триместр);
• гормональные препараты;
• климакс и др.

В таких случаях, как правило, отмечается общая слабость, раздражительность, скачки давления, приливы - то есть симптомы со стороны вегетативной нервной системы. Лечение заключается в нормализации гормонального фона.

Влияние сахарного диабета

У больных диабетом головокружение и тошнота могут быть проявлением гипо- или гипергликемической комы. Это опасные для жизни состояния! Поэтому при их появлении нужно срочно вызывать врача.

Для профилактики таких приступов диабетики должны регулярно контролировать уровень сахара крови, получать лечение и придерживаться диеты.

Чем еще сопровождается головокружение

Кроме тошноты, при головокружении могут отмечаться и другие дополнительные симптомы.

Головокружение и слабость

Слабость вместе с головокружением чаще всего наблюдается при:

• анемии;
• сердечно-сосудистых заболеваниях (аритмия, инфаркт, инсульт);
• нарушениях обмена веществ;
• интоксикациях.

Также в подростковом возрасте из-за бурного роста и гормональной перестройки организма периодически возникает слабость и кружится голова. Но если это происходит регулярно - требуется обследование.

Тошнота и рвота при головокружении

Тошнота или даже рвота при головокружении чаще всего наблюдается в таких случаях:

• мигрень;
• менингит, энцефалит и другие воспалительные заболевания мозга;
• опухоли головного мозга;
• повышенное внутричерепное давление;
• отравления;
• желчнокаменная болезнь;
• язвенная болезнь желудка и др.

Рвота при головокружении может усугублять его за счет потери жидкости и электролитов. Поэтому важно не только лечить основное заболевание, но и восполнять водно-солевой баланс.

Усиление симптомов при изменении положения тела

Характерная особенность истинного головокружения - усиление неприятных ощущений при резкой смене положения тела в пространстве. Когда человек быстро наклоняется, встает или ложится, поворачивает голову, кружится голова и может затошнить сильнее.

Это связано с тем, что вестибулярный аппарат при таких движениях посылает в мозг ложные импульсы о смещении тела в пространстве. В норме мозг корректирует эту информацию по данным других систем. Но при их нарушениях возникает временная дезориентация и кружится голова и тошнит.

Сопутствующее головокружению снижение слуха

Нередко вместе с головокружением отмечается снижение слуха, появление шума или звона в ушах. Это может быть проявлением таких заболеваний как:

• лабиринтит;
• болезнь Меньера;
• травма улитки или слухового нерва;
• опухоль слухового нерва;
• воспаление среднего уха и др

Поэтому при комплексе таких симптомов обязательно нужно обратиться к врачу-отоларингологу, чтобы исключить серьезные проблемы со слухом.

Головная боль

Головные боли тоже нередко сочетаются с головокружением. Они могут быть проявлением мигрени, опухолей мозга, арахноидита, гипертонии и других заболеваний. Причем как само головокружение так и головная боль могут быть следствием повышенного внутричерепного давления.

Стоит обратить внимание и на характер болей: их локализацию, интенсивность, наличие пульсации. Эти детали помогут врачу точнее определить проблему.

Двоение в глазах

Если при головокружении появляется двоение в глазах, это может говорить о проблемах в головном мозге или сосудах, питающих зрительный нерв и глазодвигательные мышцы. В числе возможных причин:

• ишемический инсульт;
• опухоль мозга в области зрительного бугра;
• травма глазницы или головы;
• воспаление глазного нерва;
• аневризма сосуда и др.

Кроме того, возможны заболевания самих глаз (катаракта, кератит, отслойка сетчатки и др.), которые тоже могут вызвать подобные явления.