Фолликулостимулирующий гормон. Какая его норма и когда он бывает повышен?

В репродуктивной функции мужчины и женщины фолликулостимулирующий гормон играет существенную роль. Его отклонение от нормы может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. Уровень этого гормона обязательно проверяют при обследовании по поводу бесплодия.

ФСГ вырабатывается гипофизом и регулирует функционирование половых желез. Он влияет на созревание и образование сперматозоидов и яйцеклеток, а также на синтез эстрогенов. У мужчин фолликулостимулирующий гормон способствует росту семявыносящих канальцев и увеличению уровня тестостерона в крови, обеспечивая либидо.

ФСГ у женщин оказывает влияние на формирование фолликула. Его максимальный уровнь приводит к овуляции. Итак, фолликулостимулирующий гормон норма в мЕд/л:

мужчины – 1,38-13,59;
фолликулярная фаза – 2,46-9,48;
овуляция – 2,68-15,68;
лютеиновая фаза – 1,02-6,41;
постменопауза – 9,31-100,61.

Анализ сдается строго натощак утром. В течение 3 дней до этого нужно исключить активные тренировки. Мужчины его могут сдавать в любое время, а женщины – в период, назначенный врачом. Обычно в фолликулярной фазе – это 4-6, а в лютеиновой – 19-21 день цикла при его стандартной продолжительности.

За час до исследования не курить. Также накануне и в день анализа необходимо исключить стресс. Во время острых заболеваний проводить исследование нельзя.

Кровь берется из вены, срок выполнения – несколько суток. Приведенные нормы являются ориентировочными, обычно каждая лаборатория обязательно указывает свои в бланке результата, поскольку они зависят от используемой тест-системы.

Итак, фолликулостимулирующий гормон повышен в следующих случаях:

почечная недостаточность;
опухоль гипофиза (базофильная аденома);
маточные кровотечения вследствие персистенции фолликула;
менопауза;
орхит;
алкоголизм;
сниженная функция половых желез;
прием некоторых препаратов;
рентгеновское излучение;
эктопическая секреция;
химиотерапия;
кисты яичников (эндометриоз);
кастрация;
тестикулярная феминизация;
синдромы Шершевского-Тернера и Клайнфельтера.

Низкий уровень ФСГ отмечается при:

ожирении;
СПКЯ;
гипоталамической аменореи;
гипофункции гипоталамуса или гипофиза;
приеме некоторых препаратов;
хирургических вмешательствах;
голодании;
гиперпролактинемии;
синдроме Денни-Морфана;
болезни Симмондса;
беременности;
синдроме Шихана;
гипофизарном нанизме;
гипогонадотропном гипогонадизме.

Анализ на фолликулостимулирующий гормон назначается в следующих ситуациях:

снижение потенции и либидо;
контроль гормонотерапии;
хроническое воспаление гениталий;
эндометриоз;
задержка роста;
СПКЯ (поликистоз яичников);
нарушения полового развития (его преждевременность или задержка);
невынашиваемость беременности;
маточные кровотечения;
аменорея и олигоменорея (редкие менструации или их отсутствие);
ановуляция;
бесплодие.

ФСГ выделяется в кровь импульсно каждые 1-4 часа. Выбросы длятся около 15 минут. В это время концентрация гормона в 2 раза превышает среднее значение. Дисфункция гипоталамо-гипофизарной оси отражается в неадекватной продукции ФСГ. Очень важно также его соотношение с лютеинизирующим гормоном, которое через 2 года после первой менструации должно быть 1,5-2, а до нее равняться 1.

Из-за пульсирующего характера выделения ЛГ и ФСГ при подозрении на их сниженное количество рекомендуется брать кровь три раза с интервалами полчаса. Если же речь идет о повышенном уровне, то одна проба является адекватной.

ФСГ в инъекциях назначается для лечения бесплодия, которое вызвано снижением спермообразования, аменореей, недостаточной овуляцией. Однако ее стимуляция с помощью данного гормона может стать причиной многоплодной беременности.

Итак, фолликулостимулирующий гормон существенно влияет на репродуктивную функцию, как женщин, так и мужчин. Его отклонение от нормы может говорить о многих заболеваниях. Концентрация гормона зависит от пола, возраста и фазы цикла.

Лидия 20 июля, 2012