Агрегация в спермограмме: показания, правила сдачи анализа, диагностика, лечение и разъяснения врача

Если в течение года пара пыталась зачать ребенка, но у них ничего не получилось, врачи говорят о первичном бесплодии. Для уточнения диагноза и выявления причины данного состояния им необходимо пройти комплексное обследование. Мужчине в первую очередь назначается процедура спермограммы, которая является наиболее информативной диагностической мерой. Именно с ее помощью можно обнаружить такое патологическое состояние, как агрегация в спермограмме. Что означает данное определение и какое влияние оказывает на способность мужчине к зачатию, рассмотрим в статье.

Определение агрегации

Качество спермы оценивается по нескольким показателям, одним из которых является агрегация сперматозоидов в спермограмме. Что это такое? В норме сперма мужчины должна иметь однородную консистенцию, но бывает, что под влиянием различных причин спермии начинают склеиваться с другими клетками, образуя своеобразные сгустки, которых не должно быть у здорового мужчины. Данное состояние является патологическим и может негативно сказываться на репродуктивной функции мужчины, ведь сперматозоиды в таком виде не могут нормально передвигаться и теряют свою функциональность. Но специалисты отмечают, что при отсутствии других изменений в показателях анализа агрегация не будет являться существенной преградой к зачатию. Если же спермограмма указывает на наличие и других патологий, можно говорить о нарушении репродуктивной функции. Данное состояние требует незамедлительного лечения, так как отсутствие терапии может привести к непоправимым последствиям.

Клетки, с которыми происходит склеивание

При агрегации сперматозоиды склеиваются не между собой, а с другими клетками.

• Частички слизи. Последствием этого становится ухудшение подвижности сперматозоидов, что приводит к снижению вероятности естественного зачатия.
• Омертвевшие клетки. Такое бывает, когда у мужчины продолжительное время присутствует воспалительный процесс органов репродуктивной системы.
• Клетки эпителия, иммунные клетки, макрофаги, эритроциты и другие.

Отличие агрегации и агглютинации

Очень важно не путать эти два состояния. У агрегации и агглютинации в спермограмме принцип развития очень схож между собой. Но если при спермоагрегации сперматозоиды склеиваются с другими клетками, то при агглютинации они соединяются между собой и теряют способность к передвижению.

Причины

Существует несколько основных причин агрегации в спермограмме. Большинство из них связано с воспалительными процессами мочеполовой системы мужчины. Рассмотрим подробнее наиболее распространенные факторы возникновения данной патологии.

• Цистит, который характеризуется инфицированием мочевого пузыря.
• Простатит.
• Воспалительные процессы яичек и придатков.
• Воспаления тестикул.
• Венерические заболевания.
• Пиелонефрит.
• Парапроктит.
• Различные новообразования.
• Алкоголь и курение, которые оказывают влияние на густоту спермы, увеличивая риск склеивания сперматозоидов с другими клетками.

Кроме вышеперечисленных факторов, причиной агрегации в спермограмме являются:

• Неправильное питание, с преобладающей жирной, копченой, острой пищей.
• Частые стрессы.
• Работа на вредном производстве.
• Снижение иммунитета.
• Вредные привычки.
• Травмы органов мочеполовой системы мужчины.

Диагностика

В некоторых случаях мужчина может самостоятельно обнаружить у себя признаки агрегации в спермограмме. Что это значит? В первую очередь должны насторожить следующие проявления:

• Появление комочков или уплотнений в семенной жидкости.
• Изменение цвета спермы.
• Изменение консистенции. Сперма становится более густой и вязкой.

Обнаружение вышеперечисленных симптомов является поводом посетить врача и сдать необходимые анализы. В первую очередь назначаются следующие исследования:

• Анализы мочи и крови.
• Взятие мазков.
• Бакпосев.
• Ультразвуковое исследование.
• MAR-тест, позволяющий выявить иммунологическое бесплодие.
• Спермограмма. Именно данный метод является наиболее информативным при выявлении склеивания сперматозоидов. Он выполняется с помощью специального чувствительного микроскопа, который определяет не только наличие склеек, но и какое количество слизи, лейкоцитов, эритроцитов, которые содержатся в эякулянте.

Расшифровка анализа

При выявлении агрегации в спермограмме большое внимание уделяется тому, с какими именно клетками произошло склеивание сперматозоидов.

• Агрегация со слизью. Данное состояние встречается чаще всего и характеризуется нестандартным объемом выброса семенной жидкости. На причину появления комков может указать их цвет. Если они белые, прозрачные и имеют консистенцию слизи, это указывает на длительное воздержание. При следующем половом акте такие включения могут исчезнуть, в противном случае рекомендуется обратиться к специалисту. Красноватые комки или с примесями крови говорят о возникновении уретрита или опухолевых образованиях. Желтоватые указывают на воспалительный процесс с появлением гноя. При этом возникает болезненное мочеиспускание и боль при половом акте.
• Агрегация в спермограмме с дебрисом. Что это значит? В данном случае сперматозоиды склеиваются так, что между ними имеются элементы отмерших клеток. Как правило, такое бывает при прогрессирующем воспалительном процессе. Внешние признаки данной патологии практически не проявляются, за исключением боли во время полового акта. Обнаружить такой тип агрегации можно только посредством спермограммы. Лечение при этом может быть довольно продолжительным.
• Эпителиальная ткань.
• Макрофаги. В этом случае спермограмма показывает наличие большого количества слизи.
• Лейкоциты. Склеивание с данными клетками говорит о развитии воспалительного процесса.
• Эритроциты. При этом в сперме может появиться кровь и измениться ее цвет. Данное патологическое состояние говорит о травмах или заболеваниях мочеполовой системы.

Важно знать, что степень выраженности агрегации оценивается плюсами. Чем их больше, тем сильнее выражен воспалительный процесс, протекающий в органах мочеполовой системы мужчины.

Многие задаются вопросом, что такое агрегация в спермограмме один плюс. Данный результат говорит о том, что на этом этапе изменения незначительны и при правильно подобранной терапии состояние быстро нормализуется. Стоит отметить, что степень агрегации может отмечаться не только плюсами, но и цифровыми значениями. Например, если анализ показал агрегацию 1 в спермограмме, это будет означать слабую выраженность склеивания.

После того, как результат исследования указал на патологическое состояние, через 2 недели рекомендуется пересдать анализ с целью подтверждения диагноза.

Подготовка к спермограмме

Для того чтобы получить наиболее точный результат, необходимо придерживаться ряда правил, о которых расскажем ниже:

• Примерно за неделю до анализа отказаться от жареной, острой, копченой пищи.
• Не рекомендуется употреблять крепкий чай и кофе.
• За 5–7 дней следует воздержаться от половых контактов.
• Не перегревать область половых органов.
• Не носить тесное белье.
• Не посещать бани и сауны.
• Примерно за неделю отказаться от алкоголя и курения.
• Питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество белковой пищи.
• За 7–10 дней до процедуры перестать принимать лекарственные препараты. Гормональные средства отменяют за месяц до спермограммы.
• Ограничить физическую активность.
• Также следует знать, что при температуре многие сперматозоиды погибают, поэтому нет смысла сдавать анализ, пока вы болеете , например, ОРВИ.

Медикаментозное лечение

Назначение терапии возможно лишь после того, как была выявлена основная причина патологического состояния. Исходя из этого, врач назначает наиболее эффективный план лечения в каждом конкретном случае.

Лечение агрегации в спермограмме в большинстве случаев включает в себя медикаментозную терапию. Назначаются следующие категории лекарственных препаратов:

• Антибактериальные средства, которые подбираются индивидуально.
• Витаминотерапия, которая играет важную роль при лечении агрегации сперматозоидов, так как не только помогают снять воспалительный процесс, но и улучшают качество спермы.
• Спазмолитические препараты.
• Гепатопротекторы, которые назначаются с целью защиты печени от негативного воздействия лекарств.
• БАДы, которые хорошо зарекомендовали себя в лечении агрегации.

Через 3 недели после окончания лечения необходимо сдать анализ повторно.

Другие методы лечения

Кроме медикаментозной терапии, агрегацию в спермограмме можно вылечить с помощью физиопроцедур и специальной диеты.

К первым относятся следующие процедуры:

• Электростимуляция.
• Массаж простаты.
• Кислородное насыщение в барокамере, после которого нормализуется гормональный фон, происходит улучшение обменных процессов, а показатели спермы значительно улучшаются.
• Лазерная терапия.
• Лечение пиявками, после которого улучшается сперматогенез и качество семенной жидкости.

Кроме вышеперечисленных методов, большую роль в лечении агрегации в спермограмме играет соблюдение диеты. Необходимо исключить из рациона следующие продукты:

• Острые.
• Жареные.
• Копченые.
• Полуфабрикаты.
• Пряности.

Рекомендуется употребление следующих продуктов:

• Морепродукты.
• Шоколад.
• Орехи.
• Крупы.
• Свежие фрукты и овощи.
• Красное мясо.
• Растительные масла.
• Злаки.
• Также необходимо соблюдать питьевой режим, выпивая не менее 2 литров воды в сутки.

Профилактика

Для того чтобы минимизировать риск развития агрегации сперматозоидов, необходимо придерживаться некоторых правил.

• Соблюдение диеты.
• Отказ от работы на вредных производствах.
• Не употреблять алкоголь и не курить.
• Побольше гулять и заниматься физическими упражнениями.
• Вести полноценную половую жизнь.
• Пользоваться средствами защиты, так как многие заболевания, которые провоцируют патологию, передаются половым путем.
• Сдача спермограммы раз в год.
• Плановое посещение врача.

Заключение

Так как агрегация в спермограмме не является самостоятельным заболеванием, необходимо выявить и исключить патологию, которая к этому привела. Заниматься самолечением не рекомендуется, так как многие причины агрегации связаны с воспалительными процессами, которые лечатся определенными группами лекарств в индивидуальном порядке. При своевременном обращении к врачу и выполнении всех его рекомендаций, прогноз при агрегации сперматозоидов в большинстве случаев положительный.