Признаки уретрита, диагностика, методы лечения, профилактика

Под термином «уретрит» понимается воспалительный процесс, локализующийся в мочеиспускательном канале. Он начинает развиваться на фоне жизнедеятельности в организме человека болезнетворных микроорганизмов. Наиболее часто первые признаки уретрита появляются после незащищенного барьерными средствами контрацепции полового контакта. В большинстве случаев симптомы недуга также являются проявлением ЗППП. Согласно статистике, более подвержены патологии женщины. Это обусловлено анатомическим строением их мочеиспускательного канала. Тем не менее, признаки уретрита могут появиться и у женщин, и у мужчин, и даже у маленьких детей. Без своевременного лечения недуг переходит в хроническую форму, крайне тяжело поддающуюся терапии.

Причины

Запуск развития воспалительного процесса происходит при инфицировании последнего. Уретрит может иметь специфическую или неспецифическую форму.

В первом случае причиной являются патологии, которые передаются при половом контакте:

• гонорея;
• трихомониаз;
• герпес;
• урогенитальный микоплазмоз;
• хламидиоз.

Возбудителями неспецифического уретрита могут быть стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и прочие бактерии.

Данные формы заболевания требуют различного лечения. Схема терапии специфического уретрита подразумевает индивидуальный подход. Лечение же неспецифической формы во всех случаях однотипное.

Признаки уретрита также могут появиться под воздействием различных провоцирующих факторов:

• Травмирование половых органов, которое, как правило, возникает во время сексуальных контактов.
• Переохлаждение организма.
• Частая смена сексуальных партнеров.
• Несбалансированное питание.
• Длительное пребывание в состоянии стресса.
• Постоянное переутомление.
• Дефицит витаминов и иных жизненно важных веществ.

Анатомически мочеиспускательный канал находится в непосредственной близости от заднепроходного отверстия. Последний постоянно является источником патогенных микроорганизмов, которые могут свободно перемещаться. Однако не всегда при попадании микробов в мочеиспускательный канал возникают признаки уретрита. Важным условием для развития патологии является значительное ослабление защитных сил организма.

В норме иммунная система препятствует жизнедеятельности бактерий и микробов. Ее ослабление происходит под воздействием множества различных неблагоприятных факторов. В результате защитная система не в состоянии уничтожить патогенных микроорганизмов, за счет чего развиваются у женщин и у мужчин признаки уретрита.

Симптомы у взрослых

Первые клинические проявления дают о себе знать через несколько часов или дней после начала воспалительного процесса. Симптомы и признаки уретрита у мужчин и женщин несколько различаются.

Для представителей сильного пола характерны следующие клинические проявления:

• Жжение, появляющееся в процессе мочеиспускания. При этом выраженность дискомфортного ощущения у мужчин сильнее. Это обусловлено анатомическими особенностями.
• Болезненные ощущения, возникающие в процессе мочеиспускания.
• Слипание краев наружного отверстия уретры. Как правило, это происходит в утренние часы.
• Выделения из мочеиспускательного канала. Они могут быть гнойными или содержать частицы крови. Чаще всего симптомом уретрита (фото очагов патологии схематично представлено ниже) являются выделения желтого или сине-зеленого цвета. При этом они имеют крайне неприятный запах.

Уретрит - это коварное заболевание. В некоторых случаях воспалительный процесс протекает бессимптомно. Но при этом заболевание прогрессирует. В результате происходит вовлечение в патологический процесс рядом расположенных органов. Основными осложнениями являются: пиелонефрит, простатит, цистит.

У представительниц женского пола заболевание вызывает иную симптоматику. В связи с этим они не сразу понимают что это: цистит, уретрит или признаки беременности. Однако стоит отметить, что период гестации в норме не сопровождается подобными клиническими проявлениями.

Признаки уретрита у женщин:

• Выделения, отличающиеся от привычных цветом и запахом. Оттенок может варьироваться в зависимости от вида возбудителя. Чаще всего выделения имеют желто-белый и зеленый цвет. Нередко в них можно заметить прожилки крови. Также они имеют крайне неприятный запах.
• Болезненные ощущения в области нижней части живота. Они носят постоянный характер, но их выраженность является слабой.
• Зуд и жжение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Кроме того, оно краснеет при наличии патологии.

В период гормональных всплесков (например, при климаксе) у женщин симптомы уретрита такие же. Как правило, первые тревожные признаки появляются, спустя несколько дней или даже часов, после инфицирования. Быстрее всего они возникают после незащищенного сексуального контакта.

Независимо от степени выраженности признаков, с лечением уретрита затягивать нельзя. Это обусловлено тем, что игнорирование проблемы может привести к тому, что в патологический процесс будут вовлечены рядом расположенные органы. Наиболее часто диагностируемые осложнения у женщин: цистит, нарушение микрофлоры влагалища. Последнее, в свою очередь, является причиной развития различных заболеваний.

Общие признаки и симптомы уретрита:

• Болезненные ощущения.
• Выделения, отличные от нормальных.
• Зуд и жжение в процессе мочеиспускания.

У мужчин при несвоевременном лечении уретрита возникают признаки простатита. У женщин в патологический процесс вовлекаются бартолиновые железы. На фоне течения недуга обостряются имеющиеся хронические заболевания.

Признаки у детей

Крайне редко уретрит диагностируется у малышей. Причиной заболевания могут быть следующие патологические состояния:

• Аллергические реакции.
• Онкология.
• Мочекаменная болезнь.
• Установка катетера с целью проведения каких-либо медицинских манипуляций.
• Гиперплазия.

Кроме того, у детей признаки уретрита могут появиться на фоне недостаточного соблюдения правил гигиены, ношения тесного белья из синтетических материалов, неправильного подмывания, общего переохлаждения организма. Также причиной нередко являются косметические средства, содержащие большое количество вредных для малышей компонентов.

Общие симптомы уретрита у детей:

• Жжение и зуд в области половых органов.
• Болезненные ощущения во время акта мочеиспускания.
• Повышенная температура тела (данный тревожный признак появляется не во всех случаях).
• Покраснение наружного выхода мочеиспускательного канала.

Клинические проявления уретрита у мальчиков:

• Наличие прожилок крови в урине.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Выделения из уретры гнойного характера.
• Изменение цвета мочи. Урина становится темной и мутной.

У девочек при развитии воспалительного процесса появляются следующие симптомы:

• Зуд наружных половых органов.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Болезненные ощущения в нижней части живота.
• Рези в мочеиспускательном канале.

У детей подросткового возраста клинические проявления те же, что и у маленьких детей. Однако первые легче переносят недуг. Вялость, усталость и высокая температура тела в большинстве случаев беспокоят детей только первых лет жизни.

Независимо от выраженности симптомов, с лечением уретрита затягивать нельзя. Это грозит развитием всевозможных осложнений. Ребенок, который испытывает боль при акте мочеиспускания, начинает сознательно отказываться от употребления напитков, а также сдерживать позывы. Самым безобидным последствием становится недержание.

Чаще всего при отсутствии лечения или при неправильной терапии уретрит в сжатые сроки переходит в хроническую форму. Она крайне тяжело поддается лечению и регулярно напоминает о себе болезненными ощущениями и иными неприятными симптомами. Другие возможные осложнения: вагинит, цистит, бесплодие, почечная недостаточность. Кроме того, на фоне течения воспалительного процесса в дальнейшем снижается чувствительность мочеполовой системы к инфекциям.

Признаки хронического уретрита

Переход в данную форму происходит очень быстро. Запущенная стадия характеризуется наличием сохраняющегося патологического процесса, в который вовлечен мочеиспускательный канал. В связи с анатомическими особенностями, наиболее интенсивно проявляются признаки хронического уретрита у мужчин.

Переход в запущенную стадию происходит примерно через 1 месяц. Хронический уретрит характеризуется постоянным чередованием этапов ремиссий и рецидивов. При отсутствии лечения в патологический процесс начинают вовлекаться рядом расположенные органы. В результате у человека существенно ухудшается качество жизни.

Заболевание, протекающее в данной форме, коварно. У некоторых людей симптомы хронического уретрита настолько стерты, что больные начинают считать, что они выздоровели. На самом же деле патология продолжает прогрессировать и поражать другие внутренние органы.

У мужчин хроническая форма заболевания имеет следующие симптомы:

• Жжение и зуд.
• Болезненные ощущения при мочеиспускании.
• Первая порция мочи очень мутная.
• Выделение слизистого секрета из уретры.
• Отечность тканей локального характера.
• Покраснение наружного выхода мочеиспускательного канала.
• Чувство тяжести в половых органах.
• Частые и ложные позывы к мочеиспусканию.
• Наличие прожилок крови в семенной жидкости.
• Болезненные ощущения во время сексуального контакта.

В период обострения из уретры выделяется умеренное количество слизистого секрета. Иногда начинает выдавливаться гной. Выделения на ощупь похожи на клей, в связи с чем они нередко способствуют слипанию стенок мочеиспускательного канала.

Отсутствие лечения приводит к фимозу, балатиту, эпидидимиту, везикулиту, эректильной дисфункции, простатиту, купериту.

У женщин мочеиспускательный канал короче и шире, в связи с чем клинические проявления у них выражены слабее, чем у мужчин. В некоторых случаях хроническая форма протекает вовсе бессимптомно.

Признаки уретрита у женщин:

• Болезненные ощущения в состоянии покоя.
• Выделения гнойного характера.
• Жжение, зуд и боль, возникающие в процессе мочеиспускания.
• Покраснение наружного отверстия канала.

Игнорирование проблемы приводит к тому, что патологический процесс распространяется на другие органы. Наиболее часто у женщин диагностируется цистит и пиелонефрит. В запущенных случаях мочеиспускательный канал деформируется. Самое опасное осложнение - переход уретрита в такую стадию, на которой бессильны даже самые сильнодействующие медикаменты.

Классификация

В зависимости от механизма развития, недуг может быть первичным или вторичным. Другими словами, заболевание возникает непосредственно в мочеиспускательном канале или же патогенные микроорганизмы попадают в него из очага патологии, находящегося в другом органе.

Воспалительный процесс может локализоваться на одной стенке. В подобных ситуациях врачи разделяют его на передний и задний. Если воспалением поражен весь мочеиспускательный канал, принято говорить о тотальном уретрите.

Специфическая форма недуга может иметь следующие виды: герпетический, гонорейный, трихомонадный, кандидозный, хламидиозный.

Диагностика

При возникновении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Первый оценивает выраженность признаков уретрита у мужчин. Его лечением также занимается данный специалист. Гинеколог также назначает женщинам комплексное обследование. На основании их результатов врач составляет максимально эффективную схему терапии.

Диагностика уретрита включает следующие исследования:

• Бактериологический посев мазка. С помощью данного лабораторного анализа возможно выявить возбудителя и оценить степень его чувствительности к антибиотикам.
• ПЦР. Биоматериалом также является урологический мазок. ПЦР - это современный метод диагностики, позволяющий точно и в сжатые сроки установить вид патогенного микроорганизма.
• Анализ мочи. С помощью данного исследования возможно оценить степень поражения канала.
• Микроскопия мазка. В процессе анализа биологический материал изучается на клеточном уровне.
• Уретроскопия. Это инструментальный метод диагностики, суть которого заключается в осмотре стенок канала под увеличением. Исследование не проводится в острый период заболевания.
• УЗИ. С помощью данного метода врач может оценить тяжесть воспалительного процесса и оценить степень его негативного воздействия на рядом расположенные органы.
• Уретрография. Под данным термином понимается рентгенографическое исследование. Серия снимков делается после того, как в уретру будет введено контрастное вещество.

На основании результатов диагностики врач составляет максимально действенную схему терапии.

Лечение

Все мероприятия, направленные на избавление от недуга, проводятся в домашних условиях. Госпитализация в стационар показана лишь тяжелобольным.

Общие принципы лечения уретрита:

• Временный отказ от сексуальных контактов.
• Прием медикаментозных средств.
• Отказ от употребления спиртосодержащих напитков.
• Исключение из рациона питания пищи, раздражающей мочеиспускательный канал (пряные и острые блюда).
• Прием иммуномодуляторов (при необходимости).
• Местное лечение.

Независимо от выраженности признаков, лечение уретрита у женщин и мужчин в обязательном порядке подразумевает прием антибиотиков. Выбор препарата осуществляется врачом на основании результатов лабораторной диагностики. Неправильно подобранное средство может спровоцировать развитие осложнений. Кроме того, его прием не приведет к положительному результату.

Антибиотики могут использоваться в любом виде (свечи ректальные и вагинальные, инъекции, таблетки). Это зависит от степени тяжести недуга и имеющихся симптомов. Препараты для лечения уретрита:

• «Доксициклин».
• «Цефтриаксон».
• «Эритромицин».
• «Кларитромицин».
• «Тетрациклин».
• Препараты группы сульфаниламидов и фторхинолонов.

Специфический уретрит требует индивидуального подхода в терапии. Наиболее часто для лечения данного вида недуга врачи назначают следующие антибиотики:

• «Олететрин».
• «Спирамицин».
• «Цефодизим».
• «Доксициклин».
• «Эритромицин».
• «Цефтриаксон».
• «Цефотаксим».
• «Цефокситин».
• «Рифампицин».
• «Спектиномицин».

При гонорейном уретрите эффективны следующие средства:

• «Мирамистин».
• «Цидипол».
• «Нитазол».
• «Метронидазол».
• «Фуразолидон».
• «Тинидазол».
• «Натамицин».
• «Хлоргексидин».

Для лечения кандидозного уретрита назначаются следующие препараты:

• «Амфотерицин».
• «Леворин.
• «Нистатин».
• «Клотримазол».
• «Натамицин».

Заболевание, возбудителем которого являются хламидии, лечится с помощью «Доксициклина», «Левомицетина» и препаратов-фторхинолонов. Наличие микоплазмы требует приема «Тетрациклина». Уретрит, возникший на фоне герпеса, лечится с помощью «Пенцикловира», «Ацикловира», «Ганцикловира» и «Рибавирина».

Терапия уретрита у детей также начинается с определения вида возбудителя. До его обнаружения и идентифицирования ребенку назначают прием «Монурала» и введение свечей «Гексикон». Это необходимо для предотвращения развития микробной инфекции.

Антибиотик для лечения специфического уретрита подбирается врачом строго на основании результатов диагностики. Терапия неспецифической формы в большинстве случаев подразумевает прием «Монурала» и использование «Мирамистина». Первый является антибиотиком широкого спектра действия.

«Монурал» выпускается в виде порошка, перед приемом его необходимо развести в воде согласно прилагаемой инструкции. Средство показало высокую степень эффективности в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных патогенных микроорганизмов. Активные компоненты препарата всасываются в кишечнике, затем они поступают через почки в мочеиспускательный канал в неизменном виде. Благодаря этому средство и имеет хороший терапевтический эффект.

«Мирамистин» является антисептиком. Средство реализуется в виде готового раствора. Его можно использовать для спринцевания или смачивать в нем тампоны.

Народные методы

Независимо от выраженности признаков, с лечением уретрита у женщин и мужчин затягивать нельзя. Нетрадиционные методы использовать допустимо, но их применение не исключает необходимость обращения за квалифицированной медицинской помощью. Кроме того, полностью избавиться от заболевания с помощью народных способов невозможно. Использование рецептов позволяет лишь снизить интенсивность клинических проявлений и несколько улучшить качество жизни.

Наиболее действенные народные методы:

1. Измельчить кору дуба. Взять 10 г средства и залить его 200 мл крутого кипятка. Емкость плотно закрыть, укутать полотенцем и дать настояться 1 час. По истечении указанного времени перелить средство в кастрюлю. Затем настой необходимо довести до кипения. После этого нужно убавить огонь до минимума и оставить средство томиться в течение 15 минут. Затем отвар необходимо процедить. Полученное средство можно использовать в качестве примочек или же добавлять его в ванну.
2. Измельчить цветки ромашки. Взять 10 г растения, залить его 1 л крутого кипятка. Емкость с полученной жидкостью нужно поставить на водяную баню на 10 минут. По истечении данного времени отвар необходимо процедить и затем вылить в таз. Далее средство нужно развести теплой водой. Принимать сидячие ванночки в течение 20 минут. Противовоспалительным действием обладает не только ромашка. Подобные ванночки можно делать на основе отвара из крапивы, ивы, коры дуба, чистотела, кровохлебки.
3. Измельчить листья шалфея. Взять 2 ст. л. сырья и залить их 200 мл кипятка. Дать средству настояться в течение 3 часов. После этого средство необходимо процедить. Настой нужно использовать в качестве примочек.
4. Измельчить траву мокрицу. Взять 3 ст. л. сырья и залить их 200 мл крутого кипятка. Дать настояться в течение 1 часа. Взять стерильную салфетку или марлевый отрез. Сложить изделие в несколько слоев и пропитать его полученным настоем. Приложить на 30 минут к наружному отверстию мочеиспускательного канала.
5. Залить несколько листьев брусники кипятком. Дать настояться в течение нескольких минут. Полученное средство употреблять внутрь вместо чая. Листья брусники - эффективное средство для лечения хронического уретрита. Целебный чай необходимо пить даже после наступления периода ремиссии с целью предотвращения возникновения эпизодов рецидива.

При использовании народных методов важно поставить об этом в известность лечащего врача. Это необходимо для того, чтобы исключить вероятность уменьшения эффективности медикаментозных средств.

Профилактика

Любое заболевание легче предотвратить. Для того чтобы уменьшить риск развития воспалительного процесса, необходимо следовать некоторым рекомендациям:

• Ответственно относиться к соблюдению правил личной гигиены.
• Избегать случайных сексуальных контактов. При их возникновении пользоваться барьерным средством контрацепции. Соблюдение данного правила поможет предотвратить не только уретрит, но и половые инфекции.
• Внести корректировки в рацион. Рекомендуется следовать принципам правильного питания. Прежде всего нужно отказаться от жареных, кислых, острых, соленых и копченых блюд. Кроме того, нельзя злоупотреблять спиртосодержащими напитками. Лучше вовсе от них отказаться.
• Избегать переохлаждение организма.
• Своевременно лечить выявленные заболевания.

Важно постоянно поддерживать иммунную систему. Для этого важно вести здоровый образ жизни, который включает правильное питание и регулярные физические нагрузки. Последние при этом не должны быть высокоинтенсивными. Как правило, у лиц, организм которых страдает от физического перенапряжения, защитные силы ослаблены.

В заключение

Уретрит - это воспалительный процесс, поражающий мочеиспускательный канал. Заболевание может диагностироваться и у взрослых, и у детей. Патология имеет несколько видов, каждому из которых свойственны определенные клинические проявления.

При возникновении тревожных симптомов необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Врач проведет диагностические мероприятия и на основании результатов исследований составит схему лечения.