Остеохондроз: причины возникновения, симптомы, виды, диагностика, необходимое лечение и рекомендации врачей

Практически каждый четвертый житель нашей планеты страдает от остеохондроза. Это проблема касается позвоночника и занимает второе место в пятерке наиболее распространенных заболеваний после сердечно-сосудистых патологий.

Как правило, пациенты приходят на прием к врачу уже после того как у них возникают постоянные боли в спине или в шее. Однако для того чтобы избежать опасных осложнений остеохондроза, визит к специалисту должен быть нанесен как можно раньше. А для этого каждый человек должен знать, что такое остеохондроз, его причины и симптомы.

Исторические сведения

С остеохондрозом человечество знакомо с древнейших времен. Об этом свидетельствуют трактаты Гиппократа по костоправству. Они и подтверждают тот факт, что от болей в спине люди страдали еще в древние времена. Великий врачеватель избавлял своих пациентов от этого недуга с помощью хождений по их спинам. Человека укладывали на ровную поверхность и привязывали его руки и ноги, максимально растягивая их. Основатель медицины был убежден в том, что такое растяжение, фиксация и массаж возвращают позвоночнику здоровье. После этого многие века остеохондроз врачеватели лечили самыми различными способами. Это были и удары кулаками, и растирания природными средствами, и заклинания, и прижигания, и иглоукалывания. Задействовались даже пчелы и змеи, укусы которых должны были убрать боли в спине. И только с конца 17 в. начала производиться систематизация имеющихся методик лечения остеохондроза.

Что касается названия болезни, то оно также пришло не сразу. Причиной тому стала неясная этиология недуга. Называли боли в спине по-разному. И спондилезом, и ишиасом, и радикулитом, и люмбоишиалгией. В настоящее время врачи уже пришли к единому мнению и стали называть все патоморфологические изменения и нарушения в позвоночнике только остеохондрозом. При этом в медицине выделяются некоторые разновидности болезни.

Позвоночник и его патологии

Все живые существа на нашей планете имеют некоторые сходства в строении организма. Касается это и позвоночного столба. И у человека, и у животных его структура практически одинакова. Тем не менее только люди обладают способностью прямохождения.

До недавнего времени многие специалисты считали, что именно этот факт и приводит к развитию патологических изменений в позвоночнике в связи с возникновением неправильной и неравномерной нагрузки. Однако на сегодняшний день подобная теория подвергается сомнениям. Ведь согласно данным статистики, основным фактором, который влияет на развитие заболеваний позвоночника, становится малоподвижность человека, провоцирующая дистрофию и дегенерацию позвоночных тканей. Значительно повышает нагрузку на диски и избыточный вес. Это также усугубляет разрушительные процессы, провоцируя остеохондроз.

Уже доказано, что самой опасной по своим разрушительным действиям является именно статическая нагрузка. В современном мире она более всего воздействует на человека.

Позвоночный столб имеет довольно сложное строение. Он представляет собой множество позвонков, которые соединены между собой хрящевой тканью, или дисками. Последние являются многослойными кольцами, в середине которых находится жидкое ядро. Когда позвоночник находится в движении, на диски возлагается амортизационная функция.

Помимо хрящевой ткани позвонки между собой соединяют еще и мышцы, а также другие структуры. Получается достаточно прочная система. Она и призвана обеспечить нормальное состояние позвоночного столба. При этом чем более гибкие диски, тем прочнее и здоровее вся система.

Понятие патологии

Что же такое остеохондроз? Это понятие включает в себя дистрофические и дегенеративные изменения, происходящие в позвоночнике. Вызываются они перерождением околопозвоночных тканей и нарушением их питания. Подобные явления становятся причиной деформации амортизационных дисков, которые истончаются и постепенно становятся плоскими. Такой процесс приводит к значительной перегрузке позвонков. При этом степень деформации еще больше увеличивается. В результате диски начинают выходить за границы позвоночника. Это, в свою очередь, становится причиной сдавливания нервных корешков, которые воспаляются и причиняют человеку боль.

Виды патологии

Остеохондроз способен поразить практически всю спину. Но чаще всего он обнаруживается на отдельных участках. В зависимости от места локализации патологии и происходит классификация заболевания в медицинской практике.

Наиболее известен многим пациентам поясничный остеохондроз. Выделяют и шейный недуг, занимающий второе место по своей распространенности. В классификации есть также грудной, крестцовый и распространенный остеохондроз. Различают помимо этого и перекрестные патологии. Например, среди них шейно-грудная или пояснично-крестцовая.

Стадии остеохондроза

Развитие патологии происходит с прохождением следующих этапов:

1. Возникновение изменений, затрагивающих биомеханику дисков, как следствие дистрофических изменений и дегенерации тканей. Данная стадия является доклинической. Ее признаки проявляются весьма слабо. На этом этапе фиброзное кольцо, окружающее диск, начинает растягиваться или, напротив, сжиматься.
2. На второй стадии еще более увеличивается нестабильность диска. Происходит не просто растягивание фиброзного кольца, а расслоение его волокон. Из-за этого они разрываются. При этом ущемляются нервные корешки. В позвоночнике возникает боль, а дегенеративные изменения продолжают прогрессировать. Все это приводит к разрушению коллагеновой ткани и уменьшению высоты межпозвоночного расстояния.
3. На третьей стадии происходит разрыв диска. В связи с этим патологию сопровождает выпадение грыжи. Наблюдаются воспаления и ущемления нервных окончаний. Протрузия (то есть выпадение) приводит к появлению характерной боли не только в области поврежденного участка позвоночника. Дискомфортные ощущения наблюдаются в конечностях и близко расположенных зонах тела.
4. Четвертая стадия считается самой тяжелой. На этом этапе к дистрофии присоединяется еще и спондилез, а также другие компенсаторные недуги позвоночника. Организм стремится каким-то образом компенсировать утраченные амортизационные функции. Это приводит к тому, что фиброзная ткань начинает постепенно замещаться рубцовыми и костными образованиями.

Общие причины патологии

Почему происходит развитие заболевания позвоночника? Причины возникновения остеохондроза бывают самыми разными. В их перечне находится более трех десятков провоцирующих факторов. При этом причины возникновения остеохондроза, вне зависимости от вида заболевания, примерно одинаковы. То есть они провоцируют развитие патологии как в шейном, так и в грудном и поясничном отделах позвоночника.

Кроме прямых факторов существуют еще и предрасполагающие. К ним относится, например, возраст человека. На фоне таких изменений в организме вероятность развития болезней, в том числе и позвоночника, сильно возрастает. Помимо этого, от остеохондроза чаще страдают женщины. Это вызвано их физиологическими особенностями.

Каковы причины возникновения остеохондроза? К основополагающим факторам, то есть предрасполагающим к развитию патологии, относят:

1. Возраст. С годами позвоночник человека подвергается деструкции. При этом ткани его атрофируются, вызывая дистрофию. Процесс этот, к сожалению, является неизбежным, но его можно замедлить.
2. Гиподинамия. К сожалению, чем большего экономического прогресса добивается государство, тем менее подвижный образ жизни ведет его население. На сегодняшний день не только работа, но и отдых связаны, как правило, с длительным пребыванием в сидячем положении.
3. Травмы. Общей для всех видов остеохондроза причиной является частое травмирование спины. Подобный фактор значительно увеличивает шанс возникновения патологии позвоночника. Особенно частой причиной развития заболевания являются травмы поясницы или шеи.
4. Несбалансированное и нерациональнее питание. На сегодняшний день подобный фактор является бичом человечества. В мегаполисах люди постоянно спешат, из-за чего полноценная трапеза для них становится просто невозможной в связи с нехваткой времени. Человеку приходится довольствоваться фастфудом, что и вызывает развитие остеохондроза. Возникают из-за нерационального питания и многие другие заболевания.

Из-за чего возникает остеохондроз шейного отдела?

Данная область позвоночника является наиболее уязвимой для патологии, как, впрочем, и для любых заболеваний дегенеративно-дистрофического характера. Каковы причины остеохондроза шейного отдела? Болезнь в этой области наиболее часто формируется у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Исходя из данных статистики, более всего ей подвержены офисные работники.

По частоте развития патологии позвоночника шейная область уступает лишь поясничной. Ведь в последней из них развитию болезни способствует не только малоподвижность, но и чрезмерные нагрузки.

Среди причин остеохондроза шейного отдела нередко встречаются травмы. Получить из довольно легко. Ведь для этого порой достаточно лишь неаккуратного движения головой. Это может быть, например, резкий кивок. Особенно часто подобное травмирование имеет место в холодную пору года и вызывается спазмом мускулатуры.

Причинами возникновения шейного остеохондроза могут стать и различные заболевания. Например, спондилез и сколиоз. Порой патология развивается из-за спондиолистеза (выпадения позвонка).

Среди причин возникновения шейного остеохондроза называют еще и нестабильность первого позвонка С1. Из-за подобного фактора патология развивается достаточно редко, но, тем не менее, такие случаи также имеют место в медицинской практике.

К перечню причин шейного остеохондроза можно добавить и слабый мышечный корсет спины. Подобное состояние также провоцирует патологию.

Причины шейного остеохондроза порой заключены в неправильном выполнении упражнений для шеи. На это необходимо обратить внимание всем, кто занимается физической культурой.

По данным статистики, от патологии, возникающей в области поясницы, страдают, как правило, люди старше сорока лет. Что касается остеохондроза шейного отдела позвоночника, причины возникновения патологии провоцируют ее развитие и в 20-30 лет. А вот дети от подобного вида заболевания страдают крайне редко.

Из-за чего возникает остеохондроз грудного отдела?

Эта часть позвоночника является наиболее устойчивой к воздействию различных негативных факторов. Дело в том, что данный сегмент спины наиболее неподвижен и имеет достаточно большой запас прочности. Тем не менее болезнь порой поражает и его. Отмечается, что остеохондроз грудного отдела лишь в редких случаях бывает изолированным. Чаще всего патология возникает в шейно-грудном отделе. Она может являться самостоятельным заболеванием. Но порой основным фактором ее развития служит остеохондроз шейного отдела. Причины возникновения патологии в этом случае кроются в прогрессировании недуга. Болезнь поражает позвоночный столб, распространяясь на соседние позвонки.

Причинами возникновения грудного остеохондроза порой являются сильные травмы. Они могут быть прямыми. Это, например, удар, нанесенный непосредственно в область груди. Помимо этого, среди причин грудного остеохондроза выделяют и косвенные травмы. В частности, это случаи падения с большой высоты. Из причин возникновения остеохондроза позвоночника грудного отдела можно выделить травмы, полученные в результате ДТП. В этом случае патология протекает, как правило, довольно тяжело.

Намного реже причинами остеохондроза позвоночника грудного отдела служат перенесенные инфекционные заболевания. Ими могут стать, например, сифилис и туберкулез. В таких случаях остеохондроз является не самым опасным и вовсе не единственным осложнением недуга.

Порой развивается болезнь и требуется лечение остеохондроза по причинам, связанным с питанием пациента. Это происходит, как правило, при дефиците витамина D и кальция в ежедневном рационе. У таких пациентов помимо остеохондроза развивается еще и остеопороз.

Клиническая картина патологии позвоночника, поражающего его грудной сегмент, как правило, неярко выраженная. Боли при этом возникают не только в спине. Они наблюдаются в грудном сегменте, провоцируя развитие межреберной невралгии.

Из-за чего возникает остеохондроз поясничного отдела?

Данная область позвоночника весьма уязвима к развитию заболевания. Причины возникновения остеохондроза поясничного отдела позвоночника кроются в изнурительном физическом труде. Именно поэтому данный вид недуга в 90% случаев наблюдается у тех людей, которым приходится на работе поднимать тяжести. При таких физических нагрузках основное воздействие приходится именно на поясничную зону позвоночника.

Однако причинами поясничного остеохондроза служат не только физические нагрузки. Возникнуть патология может и из-за малоподвижности. На фоне гиподинамии мышечный корсет спины постепенно атрофируется. Он перестает играть роль амортизационной системы. Помимо этого, одной из функций мышечного корсета является разгрузка спины. Природа предусмотрела, что эта система будет брать на себя часть получаемой нагрузки (30-40%).

А что если мышцы перестают работать должным образом? Тогда вся нагрузка полностью ложиться на позвоночный столб. А он на такое воздействие вовсе не рассчитан. Это и является одной из причин возникновения поясничного остеохондроза. При этом врачи утверждают, что лежать для человека более вредно, чем сидеть. Разумеется, на первый взгляд подобное кажется парадоксальным. Однако современная медицина полностью убеждена в этом. Дело в том, что за тысячи лет эволюции организм человека уже успел в определенной степени приспособиться к длительному сидению. А вот адаптироваться к длительному лежанию – пока нет. Не рекомендуют медики и долго стоять. Это также можно назвать одной из причин возникновения остеохондроза поясничного отдела. Подтверждением является растущий процент заболеваемости среди консультантов и охранников в магазинах, а также представителей других подобных профессией. Кроме того, указанное состояние несет в себе опасность развития варикозов и флебитов.

Психологические причины возникновения остеохондроза

В последнее время ученые занялись выявлением причин патологии позвоночника и в области психосоматики. Однако стоит отметить, что никаких крупных исследований на эту тему до настоящего времени пока еще не проводилось.

Тем не менее установлено, что хронические стрессы угнетающе воздействуют на иммунную и вегетативную системы. Это уже и служит одной из причин возникновения остеохондроза. Помимо этого, люди, живя в постоянном стрессе, нередко «заедают» его, из-за чего в их жизни все более присутствует неправильное питание. В связи с этим также возникают дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, вызывая развитие остеохондроза.

Тем не менее такие проблемы считаются лишь косвенными провокаторами патологии. Акцент врачи рекомендуют сделать на научно доказанных и серьезных причинах, описание которых приведено выше.

Группа риска

Развиться болезнь может у любого человека. Однако степень риска для каждого из нас все же различна. Так, тот, кто придерживается здорового образа жизни, имеет меньше шансов приобрести болезнь позвоночника, чем, скажем, геймер.

В группе риска по возникновению остеохондроза находятся те люди, для которых характерно:

1. Ведение малоподвижного образа жизни. При этом не столь важно, заняты ли они постоянным чтением, лежа в постели, или работают на одном месте, как, например, вахтеры, бухгалтера и т.п.
2. Ведение чересчур активного образа жизни. Такой человек испытывает огромные физические нагрузки, которые негативно влияют на позвоночник. Подобное наблюдается у спортсменов, грузчиков, строителей и каскадеров.
3. Получение частых травм спины, в том числе и позвоночника. Эта проблема, как правило, касается спортсменов, особенно тех, кто занимается различными единоборствами. Причем наиболее травмоопасными считаются муай-тай, смешанные единоборства и борьба.
4. Наличие гиповитаминоза, железодефицитной или другой анемии. Развитие остеохондроза происходит вследствие нехватки веществ, поддерживающих нормальную жизнедеятельность. От этого страдает регенеративная система, препятствующая деструкции позвоночника.
5. Ожирение 2-й или 3-й стадии. Причем если для организма вреден уже десяток лишних килограмм, то для позвоночника такая масса не критична. А вот при ожирении риск развития заболевания значительно увеличивается.

Признаки патологии и ее диагностика

Мы уже выяснили, что такое остеохондроз, и его причины. Симптомы же патологии должны указать каждому человеку на необходимость обращения к врачу для лечения заболевания.

Как выявить остеохондроз? Сделать это можно самостоятельно. Однако прежде необходимо ознакомиться с тем, каким образом проявляется заболевание. Симптомы патологии имеют отличия в зависимости от локализации болезни.

Так, исходя из провоцирующих причин, лечение шейного остеохондроза, как правило, должно быть начато уже после появления таких признаков, как ухудшение зрения, обморочные состояния, потеря равновесия и головные боли. Подобные проявления указывают на то, что позвоночная артерия защемлена. Подобное явление вызывает в головном мозге дефицит питательных веществ. Связанный с этим недостаток кислорода и нарушение кровообращения способствуют возникновению артериальной гипертензии и появлению тошноты и рвоты.

Распознать шейный остеохондроз можно и по таким симптомам, как боли в верхних конечностях, в шее и в плечевой области. Пациентов беспокоит шум в ушах, потеря чувствительности рук, а также дискомфортные ощущения в горле.

Очень часто деформация межпозвоночных дисков в шейном сегменте проявляется как типичными, так и нетипичными признаками, а именно:

• храпом;
• тахикардией;
• охриплостью или изменением голоса;
• разрушением зубов;
• онемением лица и шеи.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется болями в области груди, которые особенно усиливаются в ночное время, а также при физической активности, выдохе и вдохе, переохлаждении и ходьбе. Если такой человек поднимает руки, то у него между лопаток тут же возникают неприятные ощущения.

Характерным симптомом этого вида остеохондроза является дискомфорт в области грудины. У пациента создается ощущение, что его ребра сдавлены железным обручем. В случае обострения недуга боли не проходят в течение 2-3 недель.

Признаками грудного остеохондроза могут быть:

• нарушения в работе пищеварительной системы;
• дискомфорт в пищеводе и в глотке;
• потеря чувствительности в области живота, спины и груди;
• ломкость ногтей;
• шелушение кожи;
• ощущения холода, зуда и жжения в нижних конечностях.

Что касается поясничной области, то ведущим симптомом патологического состояния в этом случае является болевой синдром, который имеет место в нижнем сегменте позвоночного столба. Дискомфортные ощущения проявляются, как правило, сразу же после физической нагрузки. Нередко боли иррадируют в ногу. Причем их интенсивность порой возрастает в случае смены положения тела, например, при чихании и кашле, а также поднятии тяжелых грузов.

Для самостоятельного выявления поясничного остеохондроза человеку необходимо обратить внимание на такие признаки недуга, как:

• варикоз;
• бледность кожных покровов на ногах;
• постоянное напряжение мышц спины;
• усиленное потоотделение;
• покалывание и мурашки в ногах, а также зябкость в них;
• пересыхание кожи и потеря ее чувствительности в области локализации боли;
• спазмы стоп.

Поясничный остеохондроз сопровождается сильными болями по причине защемления нервных окончаний. Помимо этого имеет место ограничение подвижности пациента и онемение конечностей.

Вне зависимости от причин и симптомов остеохондроз, лечение которого должно быть начато уже на первых стадиях развития болезни, выявляется с использование таких методов, как рентгенография, а также магнито-резонансная или компьютерная томография. Они используются для уточнения диагноза после первичного осмотра пациента врачом.

Самым простым и доступным способом является рентген. Он позволяет увидеть состояние, в котором находятся межпозвоночные диски, костные каналы и хрящи, а также определить защемление нервов.

Диагностируют остеохондроз и с помощью компьютерной томографии. Это современный и достаточно точный метод, при котором врач делает качественные и четкие 3D-снимки позвоночника. Их изучение позволяет определить состояние связок, суставов и хрящей, этап развития патологии и выявить грыжи. При этом пациент получает минимальную дозу радиоактивного излучения.

Самым современным методом диагностирования остеохондроза является МРТ. Магнито-резонансная терапия позволяет получить четкий снимок благодаря воздействию большого магнита на атомы клеток тела. Благодаря МРТ определяется наличие смещенных позвонков и дисков, состояние сосудов и нервных тканей, межпозвоночные грыжи и степень поражения суставов.

Устранение проблемы

Как избавиться от патологии позвоночника? Вне зависимости от причин возникновения остеохондроза, лечение должно быть комплексным. В него обязательно включают все средства, которые имеет в своем распоряжении современная медицина. При этом помимо консервативного лечения фармакологическими препаратами врачи используют физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапию, а также рекомендуют своим пациентам ЛФК. В самых тяжелых случаях проводятся хирургические операции. С их помощью устраняются подвывихи позвонков и грыжи.

Пациенту следует иметь в виду, что вне зависимости от причин остеохондроза лечение патологии может быть длительным, а порой продолжаться и всю оставшуюся жизнь. Кроме первоначального этапа терапии, направленного на устранение болевого синдрома, предполагается проведение постоянных восстановительных, реабилитационных и профилактических процедур.

Советы врачей

Нередко больные, выявив у себя симптомы остеохондроза, начинают лечить его самостоятельно. Многие люди пытаются устранить боли в спине, пояснице или шее собственными силами. Однако врачи отмечают, что этот этап лечения является далеко не самым результативным. Для устранения остеохондроза необходимо обратиться к специалисту. Первым делом следует посетить участкового терапевта. Он направит пациента на рентген и на анализ крови. Можно также сразу же после обнаружения симптомов патологии позвоночника отправиться к невропатологу. Врачи не рекомендуют своим пациентам впадать в крайности и начинать заниматься поисками опытного массажиста. Дело в том, что подобное воздействие необходимо проводить только после точного определения состояния организма.

По поводу лечения остеохондроза можно обратиться к вертебрологу и вертеброневрологу. Эти специалисты также занимаются патологиями позвоночного столба.