Шаткая походка: причины, симптомы и лечение
Шаткая походка – довольно тревожный симптом, который может свидетельствовать о наличии серьезной патологии головного мозга, нервной системы или опорно-двигательного аппарата. У маленьких детей, когда они учатся ходить, также наблюдается определенная неустойчивость при ходьбе, однако со временем она проходит. Если же такой симптом возник в более старшем возрасте, нужно как можно быстрее отправиться в больницу для прохождения обследования и выявления проблемы.
Проявления
При нормальном согласованном функционировании костной, мышечной и глазной системы, а также внутреннего уха и нервных стволов, проблем с походкой не возникает. Но лишь только хоть один из этих элементов дает сбой, возникают нарушения в виде шаткой походки. Иногда эти отклонения практически не заметны, но бывают случаи, когда человек из-за такого состояния практически не может передвигаться в пространстве. Его походка становиться неустойчивой, шаткой.
Причин возникновения такой симптоматики очень много. Поэтому стоит подробно разобраться при каких заболеваниях у человека появляется подобный симптом.
Причины шаткой походки
Нарушения координации – довольно опасный симптом. Поэтому если у вас наблюдаются нарушения походки, нужно немедленно обратиться к врачу. Шаткая походка может сигнализировать о таких проблемах:
- Детский церебральный паралич.
- Заболевания поражающие опорно-двигательную систему (мышечные ткани, суставы, кости, сухожилия).
- Нехватка витаминов В1, В12, фолатов.
- Новообразования в головном мозге.
- Отравление алкоголем и наркотическими и психотропными веществами.
- Болезни, поражающие головной и спинной мозг.
- Геморрагические и ишемические инсульты.
- Черепно-мозговые травмы.
- Варикоз, облитерирующий тромбартериит.
- Миастения и рассеянный склероз.
- Обморочные состояния.
Неустойчивая походка может возникать при ношении неудобной обуви.
Болезни головного и спинного мозга
Когда человек здоров, у него не возникает вопроса, как сохранить равновесие в вертикальном положении, так как эта функция автоматически регулируется вестибулярным аппаратом и мышечной системой. Нарушения координации движений, в том числе и походки, могут возникать при заболеваниях спинного и головного мозга. Эти органы отвечают за работу центральной нервной системы, поэтому и болезни связанные с ними приводят к такому роду расстройств. У пациента с нарушениями вестибулярного аппарата наблюдается шаткая походка, головокружение, неустойчивость туловища и прочие симптомы.
При поражении мозга, орган не в состоянии подавать определенные сигналы и контролировать нейронные процессы, а это непосредственно отражается на работе нижних конечностей.
Какие же патологии головного и спинного мозга могут привести к нарушениям координации?
- Атеросклероз.
- ВСД.
- Геморрагический инсульт.
- Менингит.
- Онкологические заболевания.
- Воспалительные и гнойные процессы, происходящие в головном мозге.
- Аномалии в расположении и строении «малого мозга» (мозжечка).
- Функциональные нарушения в работе ЦНС.
- Нейродегенеративные болезни возникшие на фоне психических расстройств или гиперкинеза.
- Инфицирование бледной трепонемой, впоследствии чего происходит поражение ЦНС.
- Энцефаломиелит.
- Болезнь Паркинсона.
Воспалительные процессы во внутреннем ухе могут также приводить к нарушениям координации. Чтобы не возникло осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу. Он проведет тщательное обследование и назначит лечение. Причиной шаткой походки также может стать неправильное применение нейротоксичных лекарственных средств. Передозировка такими препаратами приводит к развитию полинейропатии, одним из симптомов которой и являются нарушения координации.
Нарушения опорно-двигательной системы
Существует много патологий опорно-двигательного аппарата, при которых у человека может наблюдаться шаткая походка. К ним относятся:
- остеохондроз;
- артрит;
- остеомиелит;
- артроз и т. д.
Воспалительные процессы и дегенеративные изменения, происходящие в суставах, приводят к возникновению болезненных ощущений. Чтобы облегчить состояние, человек старается как можно больше снизить нагрузку на ноги, из-за чего его движения при ходьбе становятся ассиметричными.
Например, при остеохондрозе ущемляются афферентные и эфферентные волокна (соединяют головной мозг с другими частями тела и органами), которые идут к нижним конечностям. Из-за защемления нервных корешков происходит ослабление мышечных тканей и их чувствительности.
Симптом шаткой походки может возникать и после перелома нижних конечностей. За период, пока нога была загипсована, мышечные ткани не функционировали должным образом, т. е. не участвовали в движении, что привело к их атрофированию. До тех пор, пока мускулы не адаптируются и не придут к обычному состоянию, у больного будет наблюдаться шаткость и асимметрия в походке.
Нарушения координации движений могут возникать при растяжениях и разрывах сухожилий, а также при параличе мышечных тканей.
Неврозы и психические расстройства
Такой симптом как шаткая походка может возникать при различных психических расстройствах и патологиях нервной системы. Сюда можно отнести стрессовые и депрессивные состояния, нервные срывы, неврозы. Также нарушение координации может наблюдаться при нарушении восприятия окружающей реальности, при наличии беспочвенных страхов и тревог.
Алкогольная интоксикация организма
Употребление алкоголя, наркотических и психотропных препаратов приводит к интоксикации организма и нарушению работы ЦНС, поэтому и возникает такой симптом как шаткая походка.
После того как отравляющие вещества попадают в пищеварительную систему, они всасываются в кровь и кровотоком разносятся ко всем органам. Эти вещества проникают в мышечные ткани и в головной мозг, включая мозжечок, который отвечает за координацию движений. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается через 20 минут после принятия алкоголя или наркотика.
У женщин опьяняющий эффект выражен значительно сильнее, чем у представителей сильного пола. Все дело заключается в особенностях организма. У женщин больше жировых тканей, а как известно в них спиртосодержащие вещества не растворяются. Так как при алкогольной интоксикации в первую очередь ослабевает мышечная система, поэтому и проявления отравления у представительниц слабого пола более выраженные.
В процессе распада алкоголя выделяется очень вредное, ядовитое вещество – ацетальдегид. Оно негативно влияет на работу мозжечка, что приводит к нарушениям координации. У пьяного человека взгляд становиться мутным, во время ходьбы наблюдается шаткая походка и т. д. При сильной интоксикации также может возникнуть головная боль, тошнота и позывы к рвоте.
Диагностика
Если возникла шаткая походка, нужно немедленно обратиться к врачу, так как за этим симптомом может скрываться очень серьезное заболевание. После осмотра пациента и оценки его общего состояния здоровья, специалист назначает дополнительные диагностические мероприятия, которые помогут поставить правильный диагноз. В зависимости от сопутствующей симптоматики, могут быть назначены:
- МРТ;
- КТ;
- консультация узких специалистов: отоларинголога, нейрохирурга и т.д.;
- МР-ангиография;
- электроэнцефалография;
- токсикологическая экспертиза;
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ на определение концентрации в крови витамина В12.
Лечение
Как таковое лечение шаткой походки не проводится, так как это всего лишь симптом. Прежде всего врач должен определиться, какое заболевание привело к нарушению функций координации движений, и лишь затем подобрать эффективную терапию.
Спектр заболеваний, при котором возникает подобная симптоматика, очень большой. Соответственно, и методик лечения много. Например:
- Патологии опорно-двигательной системы лечат при помощи хондропротекторов «Мукосат», «Дона» и другие, а также физиотерапии. Дополнительно назначаются комплексы минералов, миорелаксанты.
- Если шаткая походка возникла вследствии нехватки витаминов группы В, специалисты рекомендуют прием таких препаратов, как «Мильгамма», «Нейромультивит», «Комбилипен» и т. д. Эти средства благотворно влияют на нервную систему.
- При рассеянном склерозе используются глюкокортикоидные гормоны, иммунодепрессанты, которые подавляют реакции аутоиммунного характера.
- При более серьезных патологиях, таких как опухоли головного мозга и прочие тяжелые состояния, прибегают к хирургическому вмешательству.