Филтек Z250: общая информация, форма выпуска, состав, назначение, технология проведения работы, показание и противопоказания к применению

Красивую улыбку хотел бы иметь каждый. Иногда для осуществления этого желания необходима помощь специалиста. Большое значение имеет, какие материалы использует врач в работе. В настоящее время существуют такие композиты, которые позволят устранить дефекты и повреждения на передних зубах, так что они будут совершенно незаметными. Качество таких материалов во много раз превосходит качество материалов прошлых лет. Рассмотрим один из композитов нового поколения "Филтек Z250". В какой форме выпускается, что входит в состав, а также какова техника проведения работ, каковы показания и противопоказания к применению? Обо всем этом узнаем далее.

Что это?

Пломбировочный материал нового поколения "Филтек Z250" - это микрогибридный композит. Является светоотверждаемым, рентгеноконтрастным, реставрационным материалом.

Разработан известной компанией ЗМ ESPE. Новейшие технологии позволили ввести в состав композита наночастицы, нанокластеры и их комбинации. Благодаря этому материал приобрел значительную прочность.

Большое количество оттенков композита позволяет использовать материал в ротовой полости как на передних, так и на боковых зубах.

С "Филтек Z250" легко работать, он эластичный, мягкий для моделирования и в то же время очень прочный после застывания.

Что в составе

Материал "Филтек Z250" имеет в своем составе неорганические частицы (около 60 %). Их размер составляет от 0,01 до 3,5 мкм.

Наполнитель содержит цирконий. А также такие смолы:

• Bis-GMA
• Bis-EMA
• UDMA

Композит выпускается в нескольких цветовых гаммах за счет следующих наполнителей:

• Неагрегированный циркониевый наполнитель 4-11 нм.
• Кремниевый наполнитель 20 нм.
• Дисперсный циркониевый и кремниевый кластерный наполнитель.

Диаметр частиц влияет на цвет материала, он составляет 0,5-5 мкм.

Прозрачные оттенки имеют частицы размером 0,6-20 мкм.

Что входит в набор

Пломбировочный материал упакован в шприцы и одноразовые капсулы.

Рассмотрим, из чего состоит набор "Филтек Z250":

• 8 шприцов по 4г. А1, А2, А3, А3.5, В3, С2, D3, UD.
• Флакон с адгезивом Single Bond - 2-6 мл.
• Шприц протравочного геля Scotchbond - 3 мл.
• Пробный набор дисков Sof-Lex.
• Шкала оттенков.
• Аксессуары.

Рассмотрим, в каких случаях возможно применение композита.

Показания к применению

Материал "Филтек Z250" показан к применению для проведения следующих работ:

• Шинирование.
• Восстановление передних и коренных зубов.
• Непрямая реставрация.
• Наращивание культи зуба.
• Для установления вкладок, накладок или виниров.
• «Сэндвич»-техника.

Применение материала для пломбирования полостей 1-4 класса фронтальных и коренных зубов говорит о его высоком качестве. Рассмотрим, какие существуют противопоказания к реставрации.

Когда нельзя

Необходимо отметить, что противопоказаний к применению современных светоотверждаемых материалов очень мало. Перечислим их:

• Наличие у пациента аллергической реакции на композит. Очень редко встречается.
• У пациента есть кардиостимулятор, работа которого может быть нарушена из-за включения фотополимеризатора.
• Нет возможности осушить ротовую полость или зуб от влаги.
• На соседних зубах установлены металлокерамические конструкции.

• Не следует сочетать композиты с эвгенолом, фенолом, йодоформом и веществами, в молекуле которых фенольное кольцо.
• Зуб разрушен ниже уровня десны.

Также перечислим несколько относительных противопоказаний:

• Бруксизм.
• Прямой прикус и патологическая стираемость зубов.
• Плотный контакт между верхними и нижними зубами вместе с глубоким резцовым перекрытием.
• Пациент не соблюдает гигиену ротовой полости.

Все эти причины можно устранить, учитывая их особенности, а затем воспользоваться современным композитом.

Достоинства материала

Не у каждого материала для пломбирования есть такие достоинства:

• Высокий уровень плотности обеспечивает отличное краевое прилегание.
• Фотополимеризуемость.
• Альтернатива для осуществления многослойных реставраций.
• После использования гарантируется отличный эстетический вид.
• Легко поддается полировке.
• Высокий уровень износоустойчивости.
• Низкая усадка, около 2 %.
• Легок в работе, не липнет к инструментам.
• Большой выбор оттенков.

Имея такие преимущества, материал пользуется большой популярностью у стоматологов.

Технология проведения работ

Рассмотрим, в чем заключается технология проведения работ с материалом "Филтек Z250". Инструкция рекомендует мероприятия, описанные ниже.

Подготовительные процедуры:

1. Очистить зубы от налета. Необходимо воспользоваться пемзой и водой. Это поможет правильно определить цвет.
2. Выявить, имеются ли сопутствующие заболевания и противопоказания к установке пломбы.
3. Определить глубину реставрации. Оттенок будет зависеть от толщины материала.

Как правило, зубную пластину разбивают на три части:

• Пришеечную. Используют материал желтых оттенков.
• Среднюю. Применяют желтоватые, коричневатые и серые оттенки.
• Режущий край. Используют голубые и серые тона.

Для реставрации необходимо поработать с материалом для определения толщины и формы, а также для подбора необходимого оттенка. Пробное нанесение поможет добиться оптимального результата.

Далее проводится изоляция зуба от десны и щеки. Для этого используют коффердам или ватные валики со слюноотсосом.

Прямое восстановление

Предполагает следующую технику выполнения:

1. Препарирование полости:

• Реставрации передних зубов.
• Реставрации боковых зубов.

2. Если вскрыта пульпа, ее необходимо защитить. Нанести гидроксид кальция и прокладочный материал.

3. Размещение матрицы:

• Восстановление передних зубов. Можно использовать пластиковые, ленточные или формованные матрицы.
• Реставрации боковых зубов. Разместить матрицу и закрепите ее. Можно это сделать после того, как будет протравлена эмаль, и нанести адгезив.

4. Адгезивная система. Необходимо соблюдать инструкцию для выбранной системы при протравливании, обработке праймером, аппликации адгезива и полимеризации.

5. Подготовка композита:

• При помощи шприца. Выдавив композит на специальную планку для смешивания, шприц закрывают, а материал защищают от солнечного света.
• Одноразовые капсулы.

6. Нанесение реставрационного материала:

• Наносить и полимеризовать материал необходимо постепенно, небольшими слоями.
• Полость необходимо заполнить материалом с избытком, чтобы композит распределился за ее края.
• Необходимо исключить попадание света на рабочее поле.

7. Процесс светополимеризации:

• Материал "Филтек Z250" отверждается только при свете.

• Использовать необходимо для светополимеризации устройство высокой интенсивности. Держать светодиод нужно максимально близко к реставрационному материалу. Продолжительность воздействия зависит от оттенка.

8. Обработка композита. Используют бор и финиры для удаления лишнего материала. Окклюзия определяется при помощи копировальной бумаги.

9. Шлифовка и полировка. Заключительный момент. Реставрация считается завершенной после окончательной обработки поверхности.

Существуют и другие методики работы с композитами.

Непрямая реставрация

Непрямая реставрация включает следующие этапы работы:

1. Подготовительные работы, как описаны выше. Подборка оттенка и очистка поверхности.
2. Зуб обрабатывается под избранный вид конструкции.
3. Снимается оттиск.
4. Изготавливается в лаборатории гипсовая модель.
5. На нее наносят слой разделителя, чтобы его легко можно было снять.
6. Как и при прямой реставрации, композит наносят послойно.
7. Конструкцию полируют и примеряют на модель.
8. Протез устанавливают в ротовую полость пациента и фиксируют. Если необходима доработка, то возвращают в лабораторию.
9. На внутренней поверхности необходимо создать не гладкую поверхность.
10. Протез необходимо очистить в мыльном растворе при помощи ультразвука.
11. Промыть под проточной водой и тщательно высушить.
12. Затем фиксируется протез на композитный цемент.

Несколько советов по работе с материалом "Филтек Z250":

• Каждый слой наносят послойно.
• Для оттенка "Филтек Z250" UD слой должен быть не толще 2,0 мм.
• Время полимеризации - 20 секунд для оттенков A1, A2, A3, A3.5, A4, B1, B2, B3, C3, D3, I.
• Полимеризовать следует каждый слой.
• Время полимеризации - 30 секунд для оттенков B0.5, C4, UD.
• Не создавать слои толще 2,5 мм.

При контакте с современными реставрационными материалами существуют определенные правила. Это касается и "Филтек Z250". Описание тонкостей, которые необходимо учитывать при работе, рассмотрим далее.

Правила работы с материалом

Стоит учитывать, что "Филтек Z250" содержит метакрилаты. Существует категория граждан, у которых имеется склонность к развитию аллергической реакции на акриловые смолы. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций в работе с материалом:

• Снизить воздействие препарата для снижения риска возникновения аллергических реакций.
• Особенно с осторожностью отнестись к воздействию неотвержденных смол.
• Работая с материалом, обязательно использовать защитные перчатки и бесконтактную технику.
• При попадании пломбировочного композита на незащищенный участок тела тут же промыть его проточной водой с мылом.
• Внимание! Акрилаты способны проникать через перчатки.
• При попадании реставрационного материала на перчатку ее необходимо снять и выбросить в мусор. Руки тщательно вымыть с мылом. Для продолжения работы необходимо надеть новые перчатки.
• При попадании материала в глаза или на другие участки тела необходимо срочно промыть этот участок под струей воды.
• При длительном контакте материала с мягкими тканями в ротовой полости также следует участок обильно промыть водой.
• Время работы с реставрационным материалом должно быть сокращено до минимума.
• Шприцы с композитом должны храниться при комнатной температуре в плотно закрытых боксах, без доступа света.

Аналоги материала

Существуют композиты, которые можно считать аналогом "Филтек Z250", но они имеют некоторые отличия по своему составу. Это FiltekUltimate, наногибрид "Филтек Z550".

Серия FiltekUltimate отличается тем, что в состав входят дополнительные полимерные смолы:

• Bis-GMA.
• Bis-EMA.
• UDMA.
• TEGDMA.
• PEGDMA.

Это улучшенная формула, которая имеет положительные качества:

• Более низкая усадка.
• Отличается высокой прочностью.
• Отлично полируется.
• Эффект «хамелеона».
• Длительное время после реставрации зуба сохраняется блеск.
• Более высокое качество восстановления.

Модификация серии Z250 - это серия "Филтек Z550". В состав добавлены наночастицы, которые улучшили свойства материала:

• Работать стало еще легче и проще.
• Прочность выше.
• Повысилась пластичность.
• Легко материал поддается моделированию.
• Наносить на поверхность стало удобнее.

Но некоторые качества остались на прежнем уровне:

• Полируемость.
• Усадка.

Меры предосторожности с этими материалами такие же, как и с "Филтек Z250".

Стоимость и приобретение материала

Цена набора Filtek Z250 зависит от его комплектации. Существуют комплекты из ознакомительной серии SingleShade и DualShade. Их стоимость в пределах 10 000 рублей.

Набор "Филтек Ультимейт" стоит 22000-25000 рублей.

Можно приобрести один шприц с композитом. Стоимость от 2300 до 2500 рублей.

Для пациента стоимость пломбы из материала "Филтек" зависит от объема реставрационных работ. Так, цена одного зуба в пределах 1500-1650 рублей.

Приобрести набор "Филтек Z250" можно через официальные компании, которые являются дистрибьюторами компании ЗМ ESPE. Так есть гарантия избежать подделок. Товар заказывается непосредственно у фирмы-производителя. Соответствующие контакты можно найти в интернете на официальном сайте фирмы.

Также существуют различные акционные предложения, которые позволят приобрести товар Filtek Z250 оптом по более низким ценам.

Представители компании ЗМ ESPE есть во многих странах. Так, можно заказать "Филтек Z250" в Белоруссии оптом через компанию дистрибьютора, прямо с завода производителя. Либо приобрести в магазинах-распространителях продукции фирмы.

Отзывы о материале

О материале Filtek Z250 отзывы стоматологов в основном только положительные. С ним легко работать, он очень пластичный и прочный. Позволяет добиться хорошего эстетического результата. Его можно использовать для реставрации зубов как фронтальных, так и боковых.

Пломбировочный материал пользуется большой популярностью среди стоматологов. Его используют практически в каждой клинике.

Пациенты, которые для реставрации выбрали пломбы Filtek Z250, высказывают только положительные отзывы. Отмечают долговечность и эстетичность материала, а также хорошую стойкость к абразивным веществам. Отреставрированные зубы практически не отличить от собственных. Время выполнения работы гораздо короче, чем ранее.

Раз в год необходимо проводить профилактический осмотр и профессиональную гигиену ротовой полости. Сюда же входит полировка установленных пломб или других конструкций. Пациентам необходимо соблюдать гигиену полости рта и уделять внимание уходу за зубами. Срок службы материала "Филтек Z250" 3-4 года, но при правильном уходе такие пломбы служат гораздо дольше.

Регулярный и тщательный уход за зубами позволит сохранить их здоровье на долгие годы. Но при появлении проблем лучше сразу обратиться к специалисту, так можно избежать серьезных осложнений и сэкономить на постановке пломбы. Выбирая пломбировочный материал, лучше ориентироваться на его качество, а не на стоимость.