Не держится моча у женщин: лечение, причины, обзор медикаментов, эффективные народные средства

Если не держится моча у женщин, и лечение при этом отсутствует, то данный симптом негативно сказывается практически на всех сферах жизни, затрудняя значительно профессиональную деятельность, сильно ограничивая общение, а также внося дисгармонию в отношения. Такая проблема в области медицины рассматривается урологией, неврологией, а также гинекологией. Это объясняется тем, что недержание мочи не считается самостоятельным заболеванием, а только проявлением разных патологий женского организма.

Многие полагают, что недержание мочи возникает исключительно у женщин, возраст которых составляет более 50 лет. Однако это ошибочное утверждение. Такой недуг может проявить себя абсолютно в любом возрасте. Часто недержание мочи возникает у женщин, возраст которых составляет более 30 лет, у которых имеется 2-3 ребенка. Сама по себе проблема не доставляет особой опасности для организма женщины, но она способна подавлять морально, сильно снизить качество жизни пациентки. В данной статье мы более подробно ознакомимся с тем, почему не держится моча у женщин, лечение данного недуга. Однако для начала необходимо разобраться с разновидностями недержания мочи.

Классификация недержания

В области медицины принято различать несколько типов недержания мочи у представительниц прекрасного пола. К таким разновидностям относятся следующие:

1. Императивная. Недержание у представительниц прекрасного пола может выступать в качестве результата неправильной работы периферической и центральной нервной системы. Кроме того, данные симптомы возникают при нарушении иннервации мочевого пузыря. В данном случае пациентку беспокоят частые и сильные позывы к мочеиспусканию. Женщина может страдать от слишком учащенного мочеиспускания днем до 8 раз, а также ночью чаще одного раза. Такой тип нарушения называется императивным. Он наблюдается в случае синдрома гиперактивного мочевого пузыря.
2. Стрессовое недержание. Такое недержание связывается с внезапным увеличением внутрибрюшного давления, которое возникает по причине подъема слишком тяжелых предметов, из-за смеха или кашля. В большинстве случаев медикам приходится сталкиваться с таким недержанием именно у представительниц прекрасного пола. Опущение тазовых органов и мышечное ослабление связывают также с низким количеством коллагена, которое характерно для периода менопауза. Статистика говорит о том, что около 40% пациенток испытывали хотя бы раз в своей жизни при напряжении недержание мочи.
3. Смешанное. В большинстве случаев сочетаются стрессовое и императивное недержание мочи. Данное явление чаще наблюдается у женщин после родов, а к непроизвольному мочеиспусканию приводит травматическое повреждение мышц и тканей на органах малого таза. Для такой формы характерно сочетание частого непреодолимого желания сходить в туалет с неконтролируемым вытеканием жидкости во время нагрузок. Данное нарушение у женщин нуждается в двустороннем подходе к лечению.
4. Энурез. Такая форма характеризуется непроизвольным выделением жидкости абсолютно в любое время суток. Если недержание мочи наблюдается именно в ночное время, то в данном случае речь будет идти о ночном энурезе.
5. Ургентное недержание. Данный тип также характеризуется непроизвольным выделением жидкости, но этому предшествует непреодолимый и внезапный позыв. Если женщина ощущает такие позывы, то она уже не в состоянии приостановить мочеиспускание, поэтому часто пациентки не успевают добежать до туалета.
6. Постоянное недержание. Его связывают с патологией мочевыводящих путей, несостоятельностью сфинктера, а также с аномалией строения органа мочеточника.
7. Подкапывание. Как правило, после мочеиспускания наблюдается незначительное выделение жидкости, которая скапливается в уретре у женщины.

Самыми распространенными разновидностями недержания являются ургентная и стрессовая. Другие формы встречаются на практике весьма редко.

Обязательно надо обратиться к врачу, если не держится моча у женщины. Лечение будет осуществляться в зависимости от главной причины появления этого симптома. В чем же она заключается?

Причины недержания

Итак, продолжаем рассматривать, по каким причинам не держится моча у женщин, лечение данного недуга. У представительниц прекрасного пола, включая и тех, возраст которых составляет более 50 лет, причины недержания могут быть разными. Тем не менее такая патология чаще всего наблюдается у тех пациенток, которые рожали. В данной ситуации большой процент пострадавших отмечается среди тех пациентов, которые имели стремительные или затяжные роды, если они при этом сопровождались разрывом тазового дна либо другими родовыми травмами.

Как правило, недержание мочи наблюдается из-за ослабления мышц на тазовом дне или в малом тазу. Кроме того, подобный симптом появляется из-за нарушений в работе сфинктера уретры. Такие проблемы могут быть спровоцированы следующими состояниями и заболеваниями:

1. Ожирение, лишний вес.
2. Роды и период вынашивания ребенка.
3. Преклонный возраст женщины.
4. Аномальное строение мочеполовой системы.
5. Камни в мочевом пузыре.
6. Хронические инфекции, протекающие в мочевом пузыре.
7. Сахарный диабет.
8. Хронический кашель.
9. Болезнь Паркинсона и Альцгеймера.
10. Склероз.
11. Инсульт.
12. Онкологические недуги мочевого пузыря.
13. Пролапс тазовых органов.

Кроме того, усилиться симптомы недержания мочи могут в случае употребления некоторых лекарственных средств, а также продуктов, например, газированных напитков, алкоголя, кофе, чая. Обратите внимание на то, что если моча не держится у женщин, то это может произойти по причине табакокурения, приема медикаментозных средств, которые расслабляют мышцы мочевого пузыря, а также препаратов, усиливающих выработку мочи.

Проведение диагностики

Перед лечением недержания мочи специалист в обязательном порядке должен провести диагностические исследования. Именно при помощи диагностики определяется, почему не держится моча у женщины. Особенно это касается тех случаев, если речь идет о пациентках в возрасте после 50 лет. Для правильного подбора тактики терапии составляется специальный протокол исследования:

1. Заполнение специфического опросника.
2. Часовой или суточный тест с прокладками.
3. Составление дневника мочеиспускания.
4. Влагалищный осмотр, а также кашлевая проба.
5. УЗИ почек и малого таза.
6. Уродинамическое комплексное исследование.

Особенности лечения

Итак, выше мы разобрались, почему не держится моча у женщин, какие заболевания может сопровождать данный симптом. Что касается терапии, то она будет зависеть от основной причины появления недержания мочи у пациентки, а также от личных предпочтений женщины. Если моча не держится у женщины, лечение будет также отличаться в зависимости от разновидности недержания. Когда специалист диагностирует главную причину, терапия может включать упражнения, которые помогают контролировать мочевой пузырь, прием медикаментозных средств либо же комбинацию обоих методов.

Как же еще может осуществляться терапия, если не держится моча у женщины? Лечение таблетками в некоторых случаях может оказаться неэффективным. В таких ситуациях назначают хирургическое вмешательство.

Что еще можно сказать относительно того, почему не держится моча у женщин, о лечении данной проблемы? Как правило, специалисты рекомендуют контролировать мочеиспускание следующими методами:

1. Диета, которая подразумевает исключение из своего рациона кофе, крепкого чая, энергетических напитков, колы и шоколада.
2. Параллельно с этим женщина должна контролировать массу тела, бороться с ожирением, если оно имеется.
3. Придется отказаться от табакокурения, а также от распития алкогольных напитков.
4. Специалисты также рекомендуют опорожнять свой мочевой пузырь по часам и не заставлять себя терпеть.

Когда специалист определит, по каким причинам не держится моча у женщин, то он может назначить лечение медикаментозными средствами. Однако данный метод является актуальным для молодых пациенток, у которых слабо выражены симптомы недержания мочи. Такая же терапия назначается тем женщинам, у которых проблема данная возникла после родов, а также которые уже перенесли операцию, но без положительного эффекта.

Если же было диагностировано ургентное недержание, то данный тип лечится только консервативным путем. Лечение обычно начинается с выполнения специальных упражнений, которые направлены на укрепление мышц. Такая гимнастика способна оказать стимулирующее воздействие на мышечную ткань брюшного пресса и органы малого таза.

Лекарства

В зависимости от причины, почему не держится моча у женщины, может быть также назначено лечение следующими медикаментозными средствами:

1. Симпатомиметики. "Эфедрин" поспособствует сокращению мышц, которые задействованы при мочеиспускании. В результате у женщины прекращается энурез.
2. Антихолинергические препараты. К таковым следует отнести "Толтеродин", "Дриптан", "Оксибутин". Данные лекарства дают возможность расслаблять мочевой пузырь, а также увеличивают его объем. Эти медикаментозные средства в случае недержания мочи назначаются именно для того, чтобы восстановить контроль позывов к опорожнению.
3. "Десмопрессин" способен уменьшить количество образующейся жидкости. Такое средство выписывают в случае временного недержания у женщины.
4. Антидепрессанты, например "Имипрамин", "Дулоксетин". Данные средства выписывают в том случае, если плохо держится моча у женщины по причине стресса.
5. Эстрогены. Эти лекарственные средства представлены в виде женских гормонов с эстрогеном или прогестероном в составе. Такие препараты назначаются в том случае, если недержание возникло из-за недостатка в крови женских гормонов. Если ответ на вопрос, почему не держится моча у пожилых женщин, заключается в климактерическом периоде, то специалисты прописывают именно эстрогены.

Как видите, недержание можно контролировать при помощи лекарственных средств. Однако в большинстве случаев терапия основывается на изменении поведенческих факторов, по причине чего часто назначают специальные упражнения, например, известное сегодня упражнения Кегеля. Такие процедуры в комплексе с лекарственными средствами могут помочь многим пациенткам.

Упражнения Кегеля

Если плохо держится моча у женщин, что делать? Эффективными являются данные упражнения. Такую гимнастику можно использовать при любом типе недержания. Она помогает укреплять мускулатуру в области таза и брюшной полости. Во время выполнения упражнений женщина должна 3 раза в день на протяжении 3 секунд напрягать свои тазовые мышцы. Эффект от использования пессарий, то есть специальных резиновых внутривагинальных приспособлений, будет во многом зависеть от разновидности недержания, а также индивидуальных особенностей организма женщины.

Необходимо сжимать мышцы в промежности, задерживая сжатие на 3 секунды, после чего на такое же время их расслаблять. Постепенно продолжительность увеличивается до 20 секунд. Расслабляться необходимо постепенно.

Народные средства

Выше мы рассмотрели лекарства от недержания мочи у женщин. Однако многие специалисты в комплексе с медикаментозной терапией рекомендуют использовать рецепты народной медицины. Рассмотрим самые эффективные домашние составы.

Семена укропа

Для приготовления лечебного средства необходимо взять одну столовую ложку семян укропа, залить их стаканом кипятка, оставить на 2 часа, укутать полотенцем. После этого настой процеживают. Стакан средства выпивают за один раз. Это необходимо проделывать каждый день, пока не появится результат терапии. Народные целители говорят о том, что данным способом можно также лечить недержание мочи у женщин абсолютно любого возраста. Встречались случаи полного излечения от недержания благодаря семенам укропа.

Шалфей

Весьма эффективной в борьбе с недержанием является трава шалфея. Для этого необходимо сделать настой. Одну столовую ложку травы шалфея заливают одним стаканом кипятка. Дать настояться средству на протяжении получаса. После этого средство употребляется внутрь. Выпивать такое лекарство необходимо 3 раза в день по одному стакану.

Тысячелистник

Данную траву можно встретить повсеместно. Если вы хотите избавиться от недержания, то надо взять 10 г данного растения с цветками. Сырье заливается одним стаканом воды, кипятится на протяжении 10 минут на слабом огне. После этого состав должен остыть, настоявшись на протяжении 1 часа. Во время настаивания укутайте емкость с настоем теплым полотенцем. Употребляется целебное средство 3 раза в день по половине стакана.

Операция

Если народные средства, гимнастика, а также лекарственные препараты не помогают, то специалист назначает операцию при недержании мочи у женщин. Существует несколько видов операционного вмешательства, благодаря которым можно устранить проблему:

1. Слинговая операция. Такое вмешательство малоинвазивное, длится на протяжении 30 минут. Осуществляется под местной анестезией. При этом суть операции является крайне простой: под шейку мочевого пузыря либо уретру вводится специальная синтетическая сетка в виде петли. Данная петля удерживают уретру в необходимом положении, не позволяя вытекать моче в случае повышенного внутрибрюшного давления.
2. Лапароскопическая кольпосуспензия. Такое хирургическое вмешательство осуществляют врачи под общим наркозом. Ткани, которые располагаются около уретры, подвешивают для предотвращения самопроизвольного вытекания.
3. Инъекция объемообразующих препаратов. Во время процедуры под слизистую оболочку уретры вводят специальное вещество. В большинстве случаев это синтетический материал, который не вызывает аллергической реакции. В результате фиксируется уретра в необходимом положении.

Любое оперативное вмешательство при недержании направлено на возобновление естественного положения органов мочевыделительной системы. Решение о проведении такой процедуры должно основываться на корректно поставленном диагнозе.