Ингалятор "Фостер": аналоги, инструкция по применению
Ингалятор «Фостер» – это средство, предназначенное для терапии заболеваний дыхательных органов, в частности бронхиальной астмы. Согласно инструкции, препарат борется как с основной патологией, так и с ее отдельными симптомами, что позволяет получать наибольшую эффективность от его использования. В дополнение к этому особая конструкция аэрозоля позволяет ингаляционным путем доставить медикаментозный раствор в легкие с максимальной пользой и удобством.
Состав
1 доза данного аэрозоля содержит 100 мкг основного вещества беклометазона дипропионата и 6 мкг фумарата формотерола в качестве действующих ингредиентов.
Дополнительные вещества: норфлуран, этанол, кислота хлористоводородная.
Форма выпуска
Ингалятор «Фостер» производится в виде ингаляционного аэрозоля по 180 и 120 доз в алюминиевых баллончиках. В одной упаковке содержится один баллончик аэрозоля.
Фармакологические свойства
Средство «Фостер» обладает выраженным бронходилатирующим действием. Присутствующие в его составе беклометазон и формотерол обладают различными механизмами терапевтического воздействия и оказывают аддитивную эффективность в отношении снижения частоты приступов бронхиальной астмы.
Беклометазон – это глюкортикостероид, применяемый для ингаляций, который в фармацевтических дозировках проявляет противовоспалительное воздействие, устраняет симптомы бронхиальной астмы и частоту возникновения приступов этого заболевания. Беклометазон в сравнении с системными ГКС имеет гораздо меньше побочных свойств.
Формотерол – селективный антагонист β2-адренергических рецепторов, который у пациентов с обратимыми обструктивными патологиями дыхательных органов способствует расслаблению гладкой бронхиальной мускулатуры. Бронхолитические эффекты этого лекарства проявляются в течение 1-3 минут после ингаляции в разовой дозировке и сохраняются около 12 часов.
Комбинация этих двух веществ в сравнении с использованием при монотерапии дает более существенное снижение выраженности симптоматики бронхиальной астмы, оказывает благотворное влияние на функциональность дыхания и снижает частоту приступов.
Показания к применению
Лекарственное средство в виде ингалятора «Фостер» показано при основном лечении бронхиальной астмы, которое предполагает использование β2-адреномиметика продолжительного действия и глюкокортикоида в составе одного комбинированного медикамента.
Перечень противопоказаний
В инструкции по применению к ингалятору «Фостер» указаны некоторые противопоказания для использования данного медицинского препарата, в частности:
- гиперчувствительность к компонентам;
- возраст менее 12 лет.
Лекарство «Фостер» применяется с некоторой осторожностью при следующих болезненных состояниях:
- тиреотоксикоз;
- туберкулез легких;
- бактериальные, грибковые, вирусные поражения дыхательных органов;
- феохромоцитома;
- гипокалиемия неконтролируемого типа;
- сахарный диабет;
- идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
- аневризма;
- артериальная гипертензия при тяжелом течении;
- атриовентрикулярная блокада (3-я стадия);
- серьезные патологии сердца и сосудов, включая острый период развития инфаркта миокарда, тахиаритмию, декомпенсированную ХСН, ИБС, удлиненный интервал QT;
- грудное вскармливание, период беременности.
Побочные эффекты
Побочные реакции, которые наиболее часто возникают при использовании медикаментозного препарата «Фостер», обусловлены наличием в составе этого средства таких веществ, как беклометазон и формотерол. В большинстве случаев возникают следующие патологические состояния и симптомы:
- головная боль;
- осиплость голоса;
- кашель;
- ринит;
- бронхоспазм;
- дисфония;
- признаки раздражения в горле;
- удлинение интервала QT;
- изменение показателей ЭКГ;
- усиленное сердцебиение;
- мышечные судороги;
- тремор;
- сухость в полости рта;
- чувство жжения в губах;
- дисфагия;
- диспепсия;
- диарея;
- аллергический дерматит;
- увеличение концентрации С-реактивного белка;
- грипп;
- фарингит;
- гипокалиемия;
- гастроэнтерит;
- кандидоз слизистой рта, глотки и пищевода;
- синусит;
- вагинальный кандидоз.
Наиболее частые побочные эффекты проявляются в виде головных болей, гипокалиемии, сердцебиения, тремора, кашля, удлинения интервала QT и мышечных судорог.
Кроме того, возможно развитие других, более редких побочных состояний:
- тромбоцитопения;
- ангионевротический отек;
- повышение в крови уровня глицерола, инсулина, кетоновых производных и жирных кислот;
- гипергликемия;
- утомляемость;
- нарушение сна;
- развитие галлюцинаций;
- изменение вкуса;
- беспокойство;
- желудочковая экстрасистолия;
- стенокардия;
- фибрилляция предсердий;
- тахиаритмия.
Возможна ли передозировка средства?
Если использовать высокие дозы препарата, могут усилиться побочные эффекты, характерные для формотерола. Человек может страдать:
- болью в голове;
- тошнотой;
- рвотными рефлексами;
- дрожанием рук и ног;
- гипокалиемией;
- учащенным сердцебиением;
- вялостью, упадком сил;
- тахикардией;
- увеличением уровня глюкозы в крови.
При появлении данных тревожных симптомов потребуется симптоматическая терапия. В особенно тяжелых случаях назначают госпитализацию. Кроме того, необходимо строго контролировать уровень калия в крови.
Передозировка беклометазоном способна привести к ухудшению функции коры надпочечников. При данном состоянии не требуется специальная терапия, оно приходит в норму само по себе спустя несколько дней.
На фоне регулярного применения высоких доз аэрозоля наблюдается системное воздействие на организм гормонов, что рано или поздно приведет к симпатоадреналовому кризу (панической атаке).
Инструкция ингалятора «Фостер»
Необходимо помнить, что для первоначального лечения средство «Фостер» не предназначено. Подбор дозировок ингалятора, как в начале терапии, так и на поддерживающем этапе происходит в индивидуальном порядке и зависит от сложности заболевания.
Для взрослых пациентов и детей после 12 лет показано осуществление 1-2 ингаляций дважды в сутки.
Использование ингалятора
Для эффективного лечения и достижения наилучшего всасывания лекарства в легких необходимо обучиться правильной технике использования прибора.
Перед первой ингаляцией или после 3-дневного перерыва в уже назначенном лечении первую дозу нужно распылить в воздух для проверки состояния прибора. Держа ингалятор мундштуком вниз, следует снять колпачок, поместить мундштук в рот и плотно обхватить его губами. Произведя выдох через нос, сделать долгий глубокий вдох ртом, одновременно нажимая на клапан баллончика. После этой процедуры следует задержать дыхание и вынуть прибор изо рта.
Аналоги «Фостера»
На отечественном фармакологическом рынке у медикаментозного средства ингаляционного типа «Фостер» существует множество аналогов. В их число входят лекарства российского и зарубежного производства:
- «Фликсотид»;
- «Бекотид»;
- «Сальбутамол-Тева»;
- «Ингакорт»;
- «Атровент».
«Фликсотид»
Данный медикамент – российский аналог ингалятора «Фостер». Флутиказона пропионат (основное вещество) относится к категории ГКС местного воздействия и при ингаляционном введении в правильных дозах оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие, что приводит к снижению выраженности симптоматики болезни и частоты обострений заболеваний, которые сопровождаются обструкцией дыхательных каналов (бронхиальная астма, эмфизема, хронический бронхит).
Флутиказона пропионат эффективно подавляет пролиферацию тучных клеток, лимфоцитов, эозинофилов, нейтрофилов, макрофагов, снижает продуцирование и высвобождение медиаторов воспалительных процессов и прочих биологически активных веществ: простагландинов, гистамина, цитокинов, лейкотриенов. Какие еще аналоги «Фостера» известны?
«Бекотид»
Данный медикаментозный препарат производится во Франции и представляет собой ингаляционное глюкокортикостероидное средство, обладающее противовоспалительной активностью. Выпускается данный препарат в виде дозированного ингаляционного аэрозоля и относится к фармакологической категории ГКС. Основной элемент состава - беклометазона дипропионат – это пролекарство, обладающее слабой тропностью к ГКС-рецепторам. Под воздействием эстераз он трансформируется в активное метаболическое вещество - беклометазона-17-монопропионат, оказывающее местный противовоспалительный эффект. Данный аналог препарата «Фостер» способствует снижению отечности бронхиального эпителия и уменьшению секреции желез, снижает количество тучных клеток в оболочках бронхов, расслабляюще воздействует на гладкие мышцы.
«Сальбутамол-Тева»
Наиболее распространенный ингаляционный медикамент израильского производства, аналог «Фостера». Основной активный элемент - сальбутамола сульфат, который эффективно стимулирует β2-адренорецепторы. В терапевтических дозировках он воздействует на β2-адренорецепторы гладких бронхиальных мышц, оказывая значительный бронхолитический эффект. Это вещество способствует предупреждению и устранению бронхоспазма, увеличивает емкость легких. Кроме того, оно предотвращает секрецию гистамина, медленно реагирующего компонента из тучных клеток, способствует расширению коронарных артерий, практически не снижает показатели АД. Этот аналог ингалятора «Фостер» оказывает токолитическое воздействие: уменьшает тонус и сократительную способность миометрия и обладает рядом метаболических свойств: снижает концентрацию К+ в плазме, воздействует на процессы гликогенолиза и выделения инсулина, дает липолитический и гипергликемический эффект, однако повышает вероятность развития ацидоза.
Действие медицинского средства начинается примерно через 5 мин после введения и длится в течение 6 ч согласно инструкции по применению. Аналоги «Фостера» должен подбирать врач.
«Ингакорт»
Это немецкое лекарство, выпускаемое в форме игнгалятора. Активное вещество медикамента - флюнизолида гемигидрат, который относится к категории ГКС местного воздействия и при ингаляционном введении в правильных дозах оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие, что приводит к снижению выраженности симптоматики болезни и частоты обострений заболеваний, которые сопровождаются обструктивными состояниями дыхательных каналов (бронхиальная астма, эмфизема хронический бронхит).
Флутиказона пропионат эффективно подавляет пролиферацию тучных клеток, лимфоцитов, нейтрофилов, макрофагов, снижает продуцирование и высвобождение медиаторов воспалительных процессов и прочих биологически активных веществ - простагландинов, гистамина, цитокинов, лейкотриенов.
Данный медикамент противопоказан при гиперчувствительности, остром бронхоспазме, астматическом статусе (в качестве первоочередного ЛС), бронхите неастматической природы. Это подтверждает инструкция по применению к аналогу ингалятора «Фостер».
«Атровент»
Бронхолитическое средство, которое выпускается в форме аэрозоля. Производитель – Германия.
Этот аналог «Фостера» блокирует М-холинорецепторы мускулатуры трахеобронхиальных путей и подавляет возникновение рефлекторной бронхоконстрикции. Обладая структурным сходством с молекулой ацетилхолина, считается его конкурентным антагонистом. Высвобождение ионов кальция осуществляется при помощи медиаторов, в числе которых - ДАГ (диацилглицерол) и ИТФ (инозитола трифосфат). Антихолинергические средства предупреждают увеличение внутриклеточного уровня ионов кальция, что наблюдается в результате взаимодействия ацетилхолина и мускариновых рецепторов, расположенных в мышцах бронхов.
Аналог аэрозоля «Фостер» эффективно предупреждает возникновение бронхоспазма, возникающего вследствие вдыхания прохладного воздуха, сигаретного дыма, действия различных медицинских препаратов, а также непосредственно устраняет бронхоспазм, обусловленный воздействиями блуждающего нерва. При ингаляционном использовании практически не обладает резорбтивным действием. Бронходилатация, которая развивается после ингаляции данным фармакологическим препаратом, является главным образом результатом местного и специфического его воздействия на легкие, а не следствием его системного влияния.
Мы рассмотрели инструкцию и аналоги ингалятора «Фостер». Далее будут приведены отзывы.
Отзывы
На медицинских сайтах множество отзывов как о препарате «Фостер», так и о его аналогах. Особого внимания среди них заслуживает российский аналог этого препарата «Фликсотид», который имеет более низкую стоимость, чем остальные средства и обладает быстрым действием. Что касается ингалятора «Фостер», то пациенты характеризуют его как очень эффективное средство для устранения приступа бронхиальной астмы и при развитии обструктивного бронхита. Он быстро снимает симптомы и редко вызывает побочные эффекты.