Низкое давление на ранних сроках беременности: как не допустить осложнений?

Беременность - непростой период в жизни любой женщины. Изменения гормонального фона, увеличение объема циркулирующей крови, расширение сосудов - все это может привести к снижению артериального давления. Давайте разберемся, когда речь идет о физиологической норме, а когда стоит бить тревогу.

Физиологические причины снижения давления при беременности

Во время вынашивания ребенка организм будущей мамы претерпевает значительные изменения:

• Происходит перестройка гормонального фона - уровень эстрогенов и прогестерона повышается, что влияет на тонус сосудов
• Увеличивается объем циркулирующей крови (до 50%), которую необходимо «прокачивать» по расширенным сосудам
• Сосуды активно расширяются для улучшения кровоснабжения матки и питания плода

В результате сердце вынуждено учащенно сокращаться, чтобы поддерживать адекватный кровоток. Это нередко приводит к незначительному снижению артериального давления.

Как определить патологическую или физиологическую природу гипотонии

Чтобы определить, с чем мы имеем дело - с физиологической реакцией или патологическим процессом, важно обратить внимание на следующие моменты:

1. Показатели артериального давления. Нормальные значения для беременных женщин:
   Систолическое давление - 100-140 мм рт.ст. Диастолическое давление - 60-90 мм рт.ст.
2. Наличие тревожных симптомов:
   Выраженная слабость, головокружение Потемнение в глазах, "мушки" Обмороки Резкая бледность кожных покровов Холодный пот Тошнота, рвота
3. Результаты дополнительных методов диагностики (УЗИ плода, анализы крови и др.)

Если давление остается в рамках физиологической нормы для данного срока беременности и тревожных симптомов нет - причин для беспокойства немного. Однако регулярно отслеживать показатели и обращаться к врачу при появлении тревожных "звоночков" крайне важно.

Меры профилактики осложнений низкого давления

Даже небольшое снижение артериального давления требует внимания и профилактических мероприятий. Чтобы минимизировать риски, рекомендуется:

1. Полностью отказаться от вредных привычек, в первую очередь от курения. Никотин вызывает спазм сосудов, что еще больше усугубляет ситуацию с низким АД.
2. Пересмотреть рацион, сделав упор на продукты с минералами (калий, магний, кальций) и витаминами. В рационе должна быть достаточная доля белка. Но не стоит увлекаться мясом - лучше рыбу, творог, орехи.
3. Обеспечить полноценный ночной сон (не менее 8-9 часов). Днем тоже важны 1-1,5 часа отдыха и дремоты - особенно на 3 триместре.
4. Снизить нагрузки, исключить стрессовые ситуации, больше гулять на свежем воздухе, заниматься ЛФК для беременных.

При соблюдении этих несложных рекомендаций у 85% будущих мам с неосложненным течением гипотонии удается избежать серьезных осложнений и проблем как для себя, так и для малыша.

Возможные осложнения гипотонии и их предупреждение

К сожалению, в ряде случаев низкое давление при беременности способно привести к следующим негативным последствиям:

• Хроническая плацентарная недостаточность и задержка внутриутробного развития плода
• Угроза преждевременных родов
• Высокие риски кесарева сечения из-за плохой сократительной способности матки

Чтобы этого избежать, важно регулярно сдавать анализы, УЗИ плода и плаценты, придерживаться назначений и рекомендаций лечащего врача.

Лекарственные средства для лечения низкого давления при беременности

Самыми безопасными на сегодня считаются следующие лекарственные средства для повышения давления:

Побочные эффекты при использовании этих средств встречаются нечасто. Тем не менее, нужно быть внимательной к своему самочувствию и незамедлительно обращаться к врачу при появлении каких-либо отклонений.

Особенности течения беременности у хронических гипотоников

Низкое давление на ранних сроках беременности у женщин, которые и до беременности страдали хронической гипотонией, имеет свои особенности.

В идеале такая беременность должна тщательно планироваться. Перед зачатием важно нормализовать показатели давления, вылечить хронические очаги инфекции, пройти полное обследование и подготовить организм.

На протяжении всего периода вынашивания ребенка таким пациенткам показан тщательный контроль врачей, регулярные анализы и УЗИ, прием поддерживающих препаратов.

К сожалению, часто пониженное давление при беременности на ранних сроках усугубляется токсикозом, который приходится пережидать в условиях стационара на внутривенном введении жидкостей.

Но даже при соблюдении всех рекомендаций всегда сохраняется повышенный риск развития гестоза и хронической плацентарной недостаточности. Поэтому таким пациенткам особенно важно регулярно наблюдаться у специалистов.

Коррекция образа жизни для нормализации давления

Наряду с медикаментозной терапией, очень важна коррекция образа жизни будущей мамы. Это поможет не только поднять артериальное давление, но и избежать резких скачков.

• Оптимальная физическая активность, включающая длительные прогулки, плавание, ЛФК для беременных
• Исключение перенапряжения и стрессов
• Адаптация условий труда и снижение нагрузок под контролем врача

Профилактика обмороков и неотложная помощь

Низкое давление на ранних сроках беременности повышает риски возникновения обморочных состояний. Чтобы этого избежать, нужно:

1. Исключить резкое ортостатическое падение АД: вставать медленно, избегать быстрых позовооборотов
2. При появлении предобморочного состояния (слабость, звон в ушах, потемнение в глазах) нужно лечь, приподнять ноги, обеспечить приток свежего воздуха
3. При потере сознания освободить дыхательные пути, перевести в устойчивое боковое положение и вызвать скорую

Особенности родов при низком давлении

Низкое давление на ранних сроках беременности требует особого внимания и при родах. Из-за ослабленной сократительной способности матки часто приходится прибегать к кесареву сечению.

Помимо этого важно:

• Тщательно подготовиться к родам заранее с помощью ЛФК, закаливания, массажа
• Обезопасить роженицу от стресса и болевого шока во время схваток
• Тщательно следить за состоянием плода и вовремя принимать решение о кесаревом сечении

Хорошая физическая форма и психологический комфорт помогут пройти этот ответственный этап с минимальными осложнениями.

Профилактика развития хронической гипотонии после родов

К сожалению, у части родильниц сниженное давление сохраняется и после рождения ребенка, принимая хроническое течение.

Чтобы этого не допустить, необходим постепенный отказ от лекарственных препаратов под контролем кардиолога.

Также на протяжении полугода после родов важно:

• Поддерживать артериальное давление в норме с помощью образа жизни и питания
• Избегать стрессов и переутомления
• Систематически наблюдаться у кардиолога

Роль правильного питания в нормализации давления

Коррекция рациона - важная составляющая профилактики и лечения гипотонии у беременных. Необходимо обеспечить организм всеми необходимыми витаминами, минералами, микроэлементами. Особое внимание стоит уделить достаточному потреблению белка, а также продуктов с магнием, калием, кальцием.

Но переедать также не рекомендуется - это может негативно отразиться на работе сердечно-сосудистой системы. Лучше принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день с перерывами не более 3 часов.

Значение закаливания и тренировки сосудов

Хорошим подспорьем в борьбе с низким давлением могут стать закаливающие процедуры - разумеется, по назначению врача и с учетом срока беременности.

Полезно также активно тренировать сосуды с помощью контрастных ванн для ног и рук, что улучшает их эластичность и тонус.

Психоэмоциональная разгрузка при гипотонии

Состояние нервной системы напрямую влияет на показатели артериального давления. Поэтому так важно научиться справляться со стрессами, тревогой, раздражительностью.

Здесь помогут арт-терапия, методики релаксации и медитации, общение с психологом или психотерапевтом.

Витаминотерапия при гипотонии

Дополнительный прием витаминов также играет положительную роль. Но самостоятельно определять дозировки и схемы приема не стоит.

Лучше довериться профессиональному мнению врача, который подберет оптимальный для конкретного случая комплекс с учетом сопутствующих заболеваний.