Как облегчить боль при подагре: медикаментозное лечение, диета
Подагра - это хроническое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем мочевой кислоты в крови. Это приводит к отложению солей мочевой кислоты в суставах и окружающих тканях, вызывая приступы сильнейшей боли. Давайте разберемся, как можно облегчить эти мучительные боли.
Причины боли при подагре
Боль при подагре возникает из-за воспалительного процесса, развивающегося в пораженных суставах. Причиной воспаления являются кристаллы мочевой кислоты, откладывающиеся в хрящах и суставной сумке. Организм воспринимает эти кристаллы как инородные тела и запускает защитную реакцию в виде воспаления.
Самыми частыми местами отложения кристаллов являются суставы стоп - около 70% всех случаев. Также могут поражаться коленные, локтевые, плюснефаланговые и другие суставы.
Как облегчить боль при приступе подагры
Самым действенным способом быстрого облегчения боли при подагре являются лекарственные препараты:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) - ибупрофен, диклофенак, нимесулид и др. Они эффективно снимают воспаление и боль.
- Колхицин - сильный препарат для купирования острого подагрического артрита. Быстро снимает приступ, но может давать побочные эффекты.
- Глюкокортикоиды - внутрисуставное введение гормональных препаратов при поражении одного-двух суставов.
Также применяются наружные средства в виде мазей, гелей, кремов на основе НПВС и других обезболивающих компонентов.
Методы профилактики болевых приступов
Чтобы избежать новых приступов подагры, нужно снизить уровень мочевой кислоты с помощью следующих методов:
- Прием препаратов, понижающих уровень мочевой кислоты в крови - аллопуринол, фебуксостат
- Соблюдение диеты - исключение продуктов, богатых пуринами
- Достаточное потребление жидкости - не менее 2 литров в сутки
- Поддержание нормальной массы тела
Как избавиться от подагры навсегда? К сожалению, полностью вылечить это заболевание пока не удается. Но при соблюдении рекомендаций врача можно достичь стойкой ремиссии на долгие годы.
Питание при подагре во время обострения
Что пить при подагре в период обострения? Важно увеличить объем потребляемой жидкости до 2-3 литров в сутки. Лучше пить негазированную минеральную воду, зеленый чай, отвар шиповника. Также полезны свежевыжатые соки и морсы из ягод - клюквы, брусники, черники.
Из продуктов рекомендуются овощи, фрукты, разрешенные кисломолочные продукты. Нежелательно употреблять мясо, рыбу, грибы, бобовые, шоколад, кофе.
Другие способы облегчения боли при подагре
Помимо медикаментозного лечения, существуют и другие способы, позволяющие облегчить боль подагре:
- Приложение льда или холодного компресса к пораженному суставу уменьшает отек и воспаление
- Компрессы и аппликации с использованием меда, горчицы, прополиса
- Лечебная физкультура и массаж для улучшения кровообращения
- Физиотерапевтические процедуры - электрофорез, ультразвук, лазеротерапия и др.
Растительные средства для облегчения подагры
Существует множество растительных препаратов, обладающих противовоспалительным и жаропонижающим действием, что позволяет облегчить симптомы подагры.
Наиболее известные среди них:
- Настойка календулы
- Настой плодов можжевельника
- Мазь с экстрактом листьев березы
- Масло облепихи и черного тмина
Перед применением любых растительных средств нужно проконсультироваться с врачом.
Изменение образа жизни для профилактики подагры
Чтобы облегчить течение подагры и предотвратить новые приступы, важно скорректировать образ жизни:
- Нормализовать вес
- Повысить физическую активность, заниматься спортом
- Отказаться от вредных привычек
- Свести к минимуму стрессовые ситуации
- Высыпаться, соблюдать режим дня
Все эти меры будут способствовать облегчить течение подагры и уменьшить количество приступов.
Профилактика обострений подагры
Чтобы предотвратить обострения подагры, необходимо:
- Постоянно принимать лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты
- Избегать триггеров - обезвоживания, травм суставов
- Сдавать анализы и контролировать уровень мочевой кислоты и состояние внутренних органов
Своевременное лечение имеющихся сопутствующих заболеваний - сахарного диабета, ожирения, гипертонии - также важно для профилактики обострений.
Санаторно-курортное лечение подагры
Санаторно-курортное лечение рекомендуется для улучшения состояния пациентов с подагрой в период ремиссии. Оно включает:
- Лечебное питание с ограничением пуринов
- Питьевое лечение минеральными водами
- Различные ванны - радоновые, сероводородные, йодобромные
- Грязевые аппликации
- Лечебная физкультура и массаж
Благодаря комплексному воздействию санаторное лечение позволяет укрепить здоровье и продлить ремиссию при подагре.
Психологическая помощь при подагре
Поскольку подагра - хроническое рецидивирующее заболевание, оно может оказывать негативное влияние на психологическое состояние.
Для улучшения качества жизни пациентов важно:
- Психологическая поддержка со стороны родных и близких
- Группы поддержки из других больных подагрой
- Консультации психолога или психотерапевта
Это поможет научиться справляться с проявлениями болезни и поддерживать позитивный настрой.
Нетрадиционные методы лечения подагры
Дополнительно к основному лечению могут применяться такие нетрадиционные методы, как:
- Иглорефлексотерапия
- Гирудотерапия (лечение пиявками)
- Гомеопатические препараты
- Лечебные свойства некоторых минералов и камней
Однако их эффективность изучена недостаточно, поэтому стоит относиться к таким методам осторожно и применять только после консультации с лечащим врачом.
Хирургические методы лечения подагры
При развитии тяжелых хронических тофусных подагрических артритов применяется хирургическое лечение:
- Удаление тофусов
- Синовэктомия - удаление измененной синовиальной оболочки сустава
- Артропластика - замена пораженного сустава на искусственный
Побочные эффекты лекарственных препаратов от подагры
Лекарства от подагры, к сожалению, могут давать различные побочные эффекты:
- Аллопуринол - кожные высыпания, головные боли, тошнота
- Колхицин - диарея, рвота, снижение давления
- НПВС - изжога, язвенные поражения ЖКТ, аллергия
Поэтому во время лечения нужно регулярно сдавать анализы крови, следить за состоянием внутренних органов. При появлении тревожных симптомов следует связаться с лечащим врачом.
Коррекция лечения подагры
Если проводимое лечение не дает должного эффекта, врач может:
- Скорректировать дозировку препаратов
- Заменить препараты на более эффективные или переносимые
- Добавить дополнительные лекарства
- Направить на дополнительное обследование
Это поможет подобрать более эффективную схему лечения.
Прогноз при подагре
Своевременно начатое лечение и соблюдение всех рекомендаций позволяет достичь стойкой ремиссии и избежать инвалидизации даже при многолетнем течении подагры.
Однако игнорирование болезни и затягивание с началом лечения могут привести к частым обострениям, поражению жизненно важных органов и преждевременной смерти.
Осложнения подагры
При отсутствии адекватного лечения возможно развитие таких осложнений:
- Почечная недостаточность
- Инфаркты и инсульты
- Сердечная недостаточность
- Повреждение внутренних органов уратными камнями
Поэтому очень важно своевременно начать лечение и тщательно соблюдать все рекомендации врача на протяжении всей жизни.