Цирконий в стоматологии: все за и против

Цирконий становится все более популярным материалом в стоматологии. Но стоит ли доверять свои зубы этому новому материалу? Давайте разберемся во всех плюсах и минусах применения циркония в стоматологии.

Что такое цирконий и его соединения

Цирконий - это химический элемент с атомным номером 40. В чистом виде это серебристо-белый блестящий металл. Цирконий относится к группе переходных металлов.

Основные физические и химические свойства циркония:

• Плотность 6,5 г/см3
• Температура плавления 1855 °C
• Твердость по Моосу 6
• Устойчив к коррозии благодаря защитному оксидному слою

Для использования в стоматологии применяют не чистый металл цирконий, а его соединения, в первую очередь диоксид циркония ZrO2. Это белое вещество без запаха, нерастворимое в воде.

Диоксид циркония получают из природного минерала бадделеита путем рафинирования и химической обработки. Важные свойства диоксида циркония:

• Высокая прочность и твердость
• Стойкость к высоким температурам
• Химическая инертность и биосовместимость
• Низкая теплопроводность

Благодаря этим качествам диоксид циркония стал применяться в стоматологии для изготовления коронок, мостов и других ортопедических конструкций.

История применения циркония в стоматологии

Первые попытки использовать цирконий для зубных протезов предпринимались в конце XX века. В то время возможности работы с этим твердым и тугоплавким материалом были ограничены.

Настоящий прорыв произошел в 1990-х годах с созданием технологии компьютерного проектирования и изготовления протезов CAD/CAM. В 1994 году шведская компания Nobel Biocare представила систему Procera для изготовления каркасов коронок из циркония на фрезерных станках.

Это позволило добиться высокой точности при обработке твердого циркония и изготавливать прочные конструкции сложной формы.

Следующим этапом стало развитие технологий цветного окрашивания диоксида циркония и нанесения на него керамического покрытия. Это придало протезам естественный вид зубной эмали.

Преимущества циркониевых зубных протезов

К основным достоинствам циркониевых протезов можно отнести:

• Высокую прочность и долговечность.
• Стойкость к температурным перепадам и воздействию слюны.
• Отличную биосовместимость, не вызывают аллергию.
• Естественный белый цвет, не меняющийся с течением времени.
• Возможность имитировать прозрачность настоящей эмали.
• Не проводят холод и тепло, как металлические протезы.
• Не вызывают потемнения десен, как металлокерамика.

Благодаря этим качествам, протезы из диоксида циркония выглядят естественно и служат долгие годы. Цирконий сочетает прочность металла с эстетикой керамики.

Какие виды протезов изготавливают из циркония

На основе диоксида циркония изготавливают различные стоматологические конструкции:

• Коронки на зубы для восстановления разрушенных зубов.
• Мостовидные протезы на имплантатах для замещения отсутствующих зубов.
• Ортодонтические аппараты: брекеты, наложки для исправления прикуса.
• Абатменты - фиксирующие элементы для зубных имплантатов.

Циркониевые коронки изготавливают из заготовок диоксида циркония на фрезерных станках по технологии CAD/CAM. Затем каркас коронки окрашивают под цвет зуба и покрывают керамикой для имитации эмали.

Мостовидные протезы на имплантатах делают из монолитного диоксида циркония, обеспечивая высокую прочность конструкции при нагрузках.

Также цирконий подходит для несъемной ортодонтической аппаратуры, поскольку обладает нужной жесткостью и в то же время не вызывает раздражения слизистой.

Показания и противопоказания для протезов из циркония

Циркониевые протезы имеют ряд показаний и противопоказаний к применению.

Показания к использованию циркониевых зубных протезов:

• Восстановление разрушенных жевательных зубов.
• Протезирование на дентальных имплантатах.
• Изготовление съемных и несъемных ортодонтических аппаратов.
• Протезирование у пациентов с аллергией на металл.

Основные противопоказания к применению циркония:

• Выраженная патология зубов и пародонта.
• Дефекты развития зубочелюстной системы.
• Удаление всей зубной эмали при подготовке зуба.
• Возраст младше 16 лет (незавершенный рост челюстей).

Врач на осмотре оценивает состояние зубов пациента и определяет возможность применения циркониевого протезирования.

Подготовка зуба и процесс установки циркониевой коронки

Процесс установки циркониевых коронок включает несколько этапов.

1. Диагностика и подготовка зуба.
2. Снятие слепка и моделирование коронки.
3. Припасовка и фиксация коронки на зуб.

На первом этапе проводится лечение кариеса, пульпита или других проблем. При необходимости делается рентген и дополнительные анализы.

После подготовки зуба снимается слепок и передается в зуботехническую лабораторию. Там на основе слепка изготавливается циркониевая коронка.

На следующем приеме проводится припасовка коронки, проверка контактов и краевого прилегания. Затем коронку фиксируют на подготовленный зуб при помощи специального клея.

Весь процесс от первичного осмотра до фиксации занимает от 2 до 3 недель. Временные пластмассовые коронки защищают зуб на период изготовления постоянных.

Особенности ухода за протезами из циркония

Уход за циркониевыми протезами включает:

• Тщательная ежедневная чистка зубной щеткой и пастой.
• Использование зубных нитей и ирригатора.
• Полоскание рта ополаскивателем.
• Посещение гигиениста 2 раза в год.

Особое внимание нужно уделять краевому прилеганию коронки, чтобы предотвратить развитие кариеса и воспаление десен.

При правильном уходе срок службы циркониевых протезов составляет 7-10 лет. Потом требуется их замена из-за износа.

Соблюдение гигиены и регулярные профилактические осмотры помогут максимально продлить срок службы циркониевых зубных протезов.

Стоимость зубных протезов из циркония

Средняя цена на циркониевые коронки в стоматологических клиниках составляет:

• Коронка на передний зуб - от 15 000 руб.
• Коронка на жевательный зуб - от 20 000 руб.
• Мостовидный протез на 2 имплантата - от 150 000 руб.

На стоимость влияют: материалы, трудоемкость работ, наценка клиники, регион.

Циркониевые протезы дороже металлокерамических, но дешевле полностью керамических. При этом срок службы циркония выше.

Чтобы сэкономить, можно рассмотреть вариант металлокерамики для жевательных зубов и циркония для передних.

Плюсы и минусы альтернативных материалов для протезов

Рассмотрим другие материалы для зубных протезов и их особенности:

Металлокерамика

Плюсы:

• Цена.
• Высокая прочность.
• Долгий срок службы.

Минусы:

• Серый оттенок металла.
• Риск аллергических реакций.
• Окисление и коррозия металла со временем.

Керамика

Плюсы:

• Высокая эстетика, естественный вид.
• Химическая инертность.
• Гипоаллергенность.

Минусы:

• Высокая стоимость.
• Не подходит для пациентов с выраженной патологией зубов.
• Требует особо бережного отношения.

Подбор оптимального материала зависит от клинической ситуации, пожеланий и возможностей пациента. Цирконий занимает промежуточное положение между металлокерамикой и керамикой.

Показания и противопоказания для протезов из циркония

Врач на осмотре оценивает состояние зубов пациента и определяет возможность применения циркониевого протезирования.

Подготовка зуба и процесс установки циркониевой коронки

Весь процесс от первичного осмотра до фиксации занимает от 2 до 3 недель. Временные пластмассовые коронки защищают зуб на период изготовления постоянных.

Особенности ухода за протезами из циркония

Соблюдение гигиены и регулярные профилактические осмотры помогут максимально продлить срок службы циркониевых зубных протезов.

Стоимость зубных протезов из циркония

Циркониевые протезы дороже металлокерамических, но дешевле полностью керамических. При этом срок службы циркония выше.

Плюсы и минусы альтернативных материалов для протезов

Подбор оптимального материала зависит от клинической ситуации, пожеланий и возможностей пациента. Цирконий занимает промежуточное положение между металлокерамикой и керамикой.

Особенности циркониевых протезов в ортодонтии

Благодаря своим механическим свойствам цирконий широко используется в ортодонтии для изготовления несъемных брекет-систем и аппаратов. Циркониевые элементы обеспечивают стабильность конструкции и комфорт пациента.

Применение циркония для протезирования на имплантатах

На дентальных имплантатах часто используют абатменты из циркония. Они отлично фиксируют протез и предотвращают развитие воспалительных процессов вокруг имплантата.

Перспективы развития циркониевых технологий в стоматологии

Ведутся разработки новых составов и модификаций диоксида циркония с улучшенными свойствами. Это позволит расширить области применения циркония в стоматологии и повысить качество протезирования.

Перспективы развития циркониевых технологий в стоматологии

Ведутся разработки новых составов и модификаций диоксида циркония с улучшенными свойствами. Это позволит расширить области применения циркония в стоматологии и повысить качество протезирования.

Улучшение механических свойств

Идут исследования по увеличению прочности и трещиностойкости диоксида циркония за счет легирования и модификации структуры.

Повышение эстетичности

Разработка новых технологий окрашивания и нанесения керамических покрытий для придания циркониевым протезам максимально естественного внешнего вида.

Удешевление производства

Оптимизация технологических процессов и замена дорогостоящих материалов для снижения стоимости циркониевых протезов.

Ускорение изготовления

Внедрение нового оборудования, позволяющего быстрее производить диагностику, моделирование и изготовление циркониевых конструкций.

Расширение показаний к применению

Появление циркониевых протезов новых типов и конструкций для решения более широкого круга клинических задач.

Повышение биосовместимости

Исследования по модификации поверхности циркониевых протезов для улучшения приживаемости и снижения рисков отторжения.