Удаление уздечки: показания и особенности операции
Уздечка полового члена - небольшая складка кожи, соединяющая головку с крайней плотью. Казалось бы, что может быть проще? Однако порой из-за анатомических особенностей или травм уздечка становится слишком короткой или тугой, что причиняет боль и дискомфорт. В этом случае на помощь приходит несложная операция по удалению уздечки. Давайте разберемся, когда она показана, как проходит и что дает пациенту.
Анатомия уздечки полового члена
Уздечка полового члена представляет собой узкую складку слизистой оболочки, расположенную на нижней поверхности головки полового члена. Она соединяет головку с крайней плотью. Длина здоровой уздечки позволяет легко открывать головку полового члена.
Основными функциями уздечки являются:
- Удержание головки полового члена на одном уровне с крайней плотью
- Облегчение возвращения крайней плоти в исходное положение после полового акта или гигиенических процедур
- Усиление ощущений во время полового контакта за счет большого количества нервных окончаний
Кровоснабжение уздечки осуществляется за счет ветвей глубокой артерии полового члена. Иннервация обеспечивается ветвями полового нерва.
У новорожденных мальчиков уздечка полового члена очень короткая. По мере роста и развития организма она удлиняется пропорционально увеличению полового члена.
Патологии уздечки, являющиеся показаниями к удалению
У некоторых мужчин уздечка остается укороченной и во взрослом состоянии. Это может быть обусловлено как анатомическими особенностями, так и приобретенными факторами.
К врожденным аномалиям развития уздечки относят:
- Укороченная уздечка
- Утолщенная неэластичная уздечка
К приобретенным дефектам уздечки приводят:
- Травмы полового члена
- Воспалительные заболевания
- Рубцовые изменения после разрывов уздечки
Наиболее частыми симптомами патологии уздечки являются:
- Болезненность и дискомфорт при оттягивании крайней плоти
- Затрудненное обнажение головки полового члена
- Боли во время эрекции и полового акта
- Кровотечение при разрывах уздечки
Если патология уздечки не лечится, со временем могут развиться такие осложнения, как:
- Фимоз
- Воспаление головки и крайней плоти
- Нарушение половой функции
По степени выраженности клинических проявлений выделяют 4 класса патологии уздечки:
- Небольшое укорочение, не вызывающее дискомфорта
- Умеренное укорочение с незначительным дискомфортом
- Выраженное укорочение, затрудняющее гигиену и половую жизнь
- Резкое укорочение с выраженным болевым синдромом
Показанием для оперативного удаления уздечки являются ее патологии 3-4 класса, при которых консервативное лечение не дает эффекта.
Таким образом, укороченная, утолщенная или рубцово-измененная уздечка требует хирургической коррекции для устранения симптомов и профилактики осложнений. Рассмотрим далее, как происходит подготовка к операции.
Подготовка к удалению уздечки
Перед оперативным удалением уздечки пациент проходит обследование и консультации для подтверждения диагноза и показаний.
Необходимо проконсультироваться с урологом-андрологом, который тщательно осмотрит половой член и оценит состояние уздечки.
Для исключения сопутствующих заболеваний назначают следующие анализы:
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Мазок на флору из уретры
- Анализ на ИППП (при необходимости)
Накануне операции рекомендуется:
- Вымыть половые органы с мылом
- Подстричь волосы в области операции
- Избегать половых контактов
Подготовка к удалению уздечки не требует специальных процедур. Главная ее цель - подтвердить наличие показаний и убедиться в отсутствии противопоказаний к оперативному лечению.
Далее рассмотрим саму операцию и методы ее проведения.
Методы удаления уздечки
Существует два основных метода оперативного удаления уздечки полового члена:
- Хирургическое иссечение
- Лазерная френулотомия
При хирургическом методе уздечку удаляют скальпелем. Различают полную и частичную резекцию.
При полном иссечении уздечку удаляют целиком от основания до верхушки. Этот метод применяют при выраженном рубцовом изменении тканей.
Частичная резекция заключается в рассечении уздечки в поперечном направлении с сохранением основания. Используется чаще всего при укорочении уздечки без грубых рубцовых изменений.
Лазерная френулотомия выполняется специальным лазерным аппаратом. Позволяет разрезать уздечку бескровно.
Сравнение методов удаления уздечки:
| Параметр | Хирургическое иссечение | Лазерная френулотомия |
| Болезненность | Умеренная | Низкая |
| Длительность операции | 10-20 минут | 5-10 минут |
| Реабилитация | 2-3 недели | 7-10 дней |
| Риск осложнений | Низкий | Очень низкий |
Послеоперационный период
Сразу после операции может отмечаться небольшое кровотечение и отек в области уздечки. Это нормальная реакция тканей.
В течение 1-2 недель рекомендуется:
- Носить свободное нижнее белье
- Обрабатывать рану антисептиками
- Избегать физических нагрузок
- Воздержаться от половой жизни
При соблюдении рекомендаций заживление проходит быстро, без осложнений.
Полное заживление наступает через 2-4 недели. После этого можно возобновлять привычный образ жизни.
Реабилитация после удаления уздечки
Для профилактики рецидива и рубцовых изменений рекомендуется:
- Массаж области после заживления
- Ультразвуковая терапия
- Аппликации с мазями
Постепенное растяжение уздечки во время эрекции поможет восстановить эластичность тканей.
Таким образом, правильное лечение и реабилитация после удаления уздечки обеспечивают хороший результат и позволяют избежать рецидива проблемы.