Нозепам - один из самых известных транквилизаторов в России. Этот препарат эффективно устраняет тревогу, нормализует сон, купирует алкогольную абстиненцию. Нозепам относится к бензодиазепинам - группе сильнодействующих седативных средств. Он оказывает выраженное успокаивающее и противосудорожное действие.
Однако у нозепама есть и серьезные недостатки. Главный из них - высокий риск формирования привыкания и лекарственной зависимости. К тому же нозепам может угнетать дыхание, нарушать координацию движений, вызывать амнезию. Поэтому их нужно принимать только под наблюдением врача.
В статье мы разберемся, как правильно принимать нозепам, чтобы избежать побочных эффектов и не подсесть на этот препарат.
Фармакологические свойства нозепама
Таблетки нозепам - анксиолитическое средство из группы бензодиазепинов, обладает выраженным седативным и противосудорожным действием, оказывает миорелаксирующий эффект. Препарат влияет на лимбическую систему головного мозга, подавляя импульсы от рецепторов к коре больших полушарий. В результате этого уменьшается эмоциональное напряжение.
Механизм действия нозепама связан с влиянием на ГАМК-рецепторы. Усиливается тормозное действие медиатора ГАМК на нейроны головного мозга, что приводит к:
- Релаксации мышц, снятию спазмов
- Снижению возбудимости коры головного мозга
- Подавлению тревоги и беспокойства
- Улучшению сна
Доза нозепама подбирается индивидуально с учетом состояния пациента. Превышение терапевтических доз приводит к развитию лекарственной зависимости.
Показания и противопоказания к приему
Таблетки нозепам назначают при следующих состояниях и заболеваниях:
- Тревожные расстройства
- Панические атаки
- Бессонница
- Абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании
- Эпилепсия и судорожный синдром
Нозепам эффективен для купирования:
- Страха
- Возбуждения
- Ажитации
- Агрессии
Препарат можно использовать перед медицинскими процедурами для:
- Облегчения их переносимости
- Снижения болевых ощущений
Противопоказан прием таблеток нозепам при:
- Гиперчувствительности к бензодиазепинам и вспомогательным веществам препарата
- Тяжелой дыхательной недостаточности
- Синдроме обструктивного апноэ во сне
- Миастении
- Беременности и кормлении грудью
С осторожностью нозепам назначают пациентам с хронической почечной и печеночной недостаточностью, атеросклерозом сосудов головного мозга, заболеваниями печени и почек, алкоголизмом в анамнезе.
Риск привыкания и лекарственной зависимости
Таблетки нозепам, как и другие бензодиазепины, могут вызывать привыкание и лекарственную зависимость. Это связано с их способностью активировать «систему подкрепления» головного мозга, отвечающую за получение удовольствия и поощрение определенного поведения.
Риск возникновения психической и физической зависимости особенно высок при длительном непрерывном приеме нозепама в высоких дозах. Признаки привыкания:
- Потребность увеличивать дозу для достижения эффекта
- Синдром отмены при прекращении терапии
Синдром отмены проявляется через несколько дней после отмены нозепама и включает:
- Тревогу, возбуждение, бессонницу
- Головную боль, головокружение, озноб
- Тошноту, рвоту, потливость
- Тахикардию, повышение АД
- Судороги
Для снижения риска привыкания необходимо:
- Соблюдать точное соответствие дозы нозепама тяжести состояния
- Принимать препарат только по назначению врача
- Не увеличивать дозировку и длительность терапии по собственной инициативе
- Постепенно снижать дозу перед окончанием курса лечения
Пациенты с наркотической или алкогольной зависимостью в анамнезе особенно подвержены риску возникновения привыкания к нозепаму. Им следует избегать длительного непрерывного приема препарата.
Правила безопасного применения нозепама
Чтобы снизить риск побочных эффектов и осложнений при приеме таблеток нозепам, необходимо следовать следующим правилам:
- Принимать препарат только по назначению и под наблюдением врача
- Не превышать рекомендованную дозировку
- Не комбинировать нозепам с алкоголем и наркотическими веществами
- С осторожностью принимать нозепам пациентам пожилого возраста (стартовая доза 10 мг/сут)
- Информировать врача обо всех принимаемых препаратах во избежание лекарственных взаимодействий
- Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек принимать препарат под тщательным контролем функции этих органов
- Женщинам нельзя принимать нозепам при беременности и в период грудного вскармливания
Во время приема таблеток нозепам рекомендуется:
- Воздержаться от вождения автомобиля и других потенциально опасных занятий, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
- Избегать резкого вставания из положения сидя/лежа из-за риска ортостатического головокружения
- Соблюдать осторожность при выполнении работ на высоте или с движущимися механизмами
- После отмены препарата в течение нескольких дней также воздерживаться от вождения и работы с техникой
Соблюдение этих рекомендаций позволит минимизировать риск развития нежелательных явлений и улучшить переносимость терапии таблетками нозепам.
