Мазь Кетонал: состав, показания, противопоказания, цена

Кетонал - популярный нестероидный противовоспалительный препарат для наружного применения. Выпускается в форме 5% крема и геля. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. В состав Кетонала входит активное вещество кетопрофен. Препарат ингибирует фермент циклооксигеназу, участвующий в развитии воспаления, боли и отека. Кетонал показан при мышечных и суставных болях, растяжениях, ушибах, артрозах, артритах. Применяется также при болях в спине.

Состав и формы выпуска Кетонала

Кетонал выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки, суппозитории, гель, крем, раствор для внутримышечного введения. В качестве действующего вещества во всех формах содержится кетопрофен - нестероидное противовоспалительное средство из группы производных пропионовой кислоты. Кроме того, в состав препаратов входят вспомогательные компоненты, такие как крахмал, лактоза, касторовое масло, этанол, пропиленгликоль и другие.

  • мазь Кетонал выпускается в тубах по 30, 50 или 100 г крема
  • цена зависит от объема упаковки - чем больше туба, тем дешевле обходится 1 г препарата

Кетопрофен хорошо всасывается при местном применении, поэтому крем и мазь Кетонал обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Крем более удобен для нанесения на небольшие участки, а мазь - при обширных поражениях.

Механизм действия

Мазь Кетонал казывает противовоспалительное, обезболивающее и антиэкссудативное действие. Это обусловлено ингибированием фермента циклооксигеназы, что приводит к уменьшению синтеза простагландинов - медиаторов воспаления.

  • Кетопрофен блокирует синтез простагландинов, препятствует высвобождению лизосомальных ферментов, стабилизирует лизосомальные мембраны.
  • Он уменьшает отек, гиперемию и боль в очаге воспаления.

Мазь кетонал инструкция по применению которой приводится в аннотации, хорошо всасывается через кожу, достигая подлежащих тканей. При нанесении на пораженный участок кожи концентрация препарата в крови незначительная, местное действие преобладает.

Кетонал оказывает выраженное местное противовоспалительное и обезболивающее действие, что позволяет эффективно использовать его для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и другой патологии, сопровождающейся воспалением и болью.

Показания к применению

Кетонал мазь, цена на которую доступна широкому кругу потребителей, показан при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника:

  • Остеоартрит
  • Артрит
  • Артроз
  • Ревматоидный артрит
  • Анкилозирующий спондилит
  • Остеохондроз

Также Кетонал применяют для лечения травм мягких тканей: ушибов, растяжений, вывихов. Он эффективен при бурситах, тендовагинитах, миалгиях. Эта мазь часто используется в спортивной практике для купирования воспаления и боли в суставах и мышцах после физических нагрузок, травм.

Противопоказания

Несмотря на доступную цену, кетонал мазь имеет ряд противопоказаний. Ее не следует использовать при:

  • Повышенной чувствительности к компонентам препарата
  • Выраженной почечной и печеночной недостаточности
  • Эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, в том числе в анамнезе
  • Бронхиальной астме, рините, полипозе носа
  • Нарушениях свертываемости крови
  • Беременности в I, II, III триместрах и в период грудного вскармливания
  • Детям до 12 лет

С осторожностью назначают кетонал пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями печени и почек в стадии компенсации. Перед применением этого НПВП в виде мази следует проконсультироваться с врачом на предмет возможных противопоказаний и для подбора оптимальной схемы лечения.

Способ применения и дозы

  • Кетонал наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2-3 раза в день, легко втирая.
  • Рекомендуемая доза для взрослых при остеоартрите, артритах, травмах, ушибах: 2-4 г мази 3-4 раза в день. Это эквивалентно 5-10 см или 500-1000 мг кетопрофена. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг/кг.
  • Для детей старше 12 лет назначают кетонал мазь из расчета: 25-50 мг/кг/сутки, нанося 2 раза в день. Курс лечения обычно составляет 5-7 дней.
  • При хронических заболеваниях суставов терапию можно проводить длительно под контролем состояния ЖКТ. Средняя продолжительность курса — 2 недели. Не следует использовать мазь более 2-3 недель из-за риска раздражения кожи.

Местное применение кетопрофена в виде крема или мази в большинстве случаев хорошо переносится. При появлении каких-либо побочных эффектов следует немедленно отменить препарат.

Побочные эффекты

Кетонал мазь может вызывать побочные реакции, особенно при длительном использовании:

  1. Чаще всего наблюдаются местные кожные реакции в виде зуда, жжения, покраснения, отечности. В единичных случаях возможно развитие контактного дерматита, фотосенсибилизации.
  2. Реже при системной абсорбции кетопрофена отмечаются диспептические явления (тошнота, рвота, изжога, боли в животе), головная боль, головокружение. Возможны аллергические реакции.

В инструкции по применению Кетонала указаны следующие побочные эффекты согласно классификации ВОЗ:

  • Очень часто (>1/10) - местные кожные реакции
  • Часто (от >1/100 до <1/10) - головная боль, головокружение, диспепсия
  • Редко (от >1/10000 до <1/1000) - фотосенсибилизация
  • Очень редко (<1/10000) - тяжелые аллергические реакции
  • Частота неизвестна - ухудшение функции почек

При появлении любых побочных явлений следует немедленно прекратить использование Кетонала и обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Кетонал мазь, несмотря на привлекательную цену, при определенных условиях может взаимодействовать с некоторыми лекарственными препаратами. Это связано с системной абсорбцией действующего вещества и увеличением риска побочных эффектов.

В инструкции по медицинскому применению указано, что Кетонал усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия (варфарин). Это приводит к увеличению риска кровотечений. Требуется контроль МНО.

Также отмечается взаимодействие Кетонала с метотрексатом, которое увеличивает его токсичность вследствие замедленного выведения. Это могут быть проявления со стороны ЖКТ, костного мозга, печени.

Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении:

  • Гипотензивных средств — усиливается гипотензивный эффект
  • Диуретиков — повышается риск нефротоксичности
  • ГКС — увеличивается риск изъязвления ЖКТ, задержки жидкости
  • Других НПВП — суммируются побочные эффекты

Таким образом, при необходимости комбинированной терапии с участием кетонала мази требуется контроль эффективности и переносимости лечения.

Цена Кетонала и аналоги

Кетонал мазь цена которой является вполне доступной для покупателей, выпускается различными производителями. Стоимость может варьироваться в зависимости от:

  • Производителя (оригинальный препарат или дженерик)
  • Формы выпуска (крем или мазь)
  • Объема упаковки
  • Наличия акций, скидок в конкретной аптеке

В среднем цена Кетонала (10% или 5% крем/мазь 50-100 г) составляет от 300 до 800 рублей. Брендовый препарат обойдется дороже дженериков.

Сходный терапевтический эффект имеют более дешевые аналоги — диклак, фастум-гель, найз, нурофен. Их цена за 50-100 г в среднем 150-350 рублей. Для повышения эффективности и снижения стоимости лечения кетонал мазь можно комбинировать с другими НПВП внутрь.

Сравнив цену Кетонала и его аналогов в разных аптеках, можно выбрать оптимальный вариант для лечения конкретного заболевания.

Комментарии