Воспаление влагалища: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Воспаление влагалища — весьма распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Постоянный зуд, жжение, появление нехарактерных выделений вряд ли могут улучшить качество жизни пациентки. Более того, отсутствие терапии чревато опасными осложнениями, ведь воспалительный процесс может распространяться и на другие органы репродуктивной системы.

Разумеется, женщины интересуются дополнительными сведениями. Почему развивается воспаление слизистой влагалища? Насколько патология может быть опасной? Какие методы лечения может предложить врач?

Специфическая форма воспаления влагалища: причины

Вагинит (кольпит) — довольно распространенная проблема. Как свидетельствует статистика, с жалобами на появление зуда, отеков и слизисто-гнойных влагалищных выделений обращаются около 60 % пациенток. И если еще несколько лет назад с этим заболевание сталкивались лишь женщины зрелого и пожилого возраста, то сегодня недуг все чаще диагностируется у молодых пациенток.

Чаще всего воспалительный процесс является результатом попадания в ткани влагалища патогенных микроорганизмов.

• Распространенным считается трихомонадный вагинит, возбудителем которого являются трихомонады. Воспаление, вызванное простейшими, сопровождается выраженным дискомфортом, зудом и обильными пенистыми выделениями.
• Заболевание может развиваться на фоне поражения организма внутриклеточными возбудителями, в частности, микоплазмами, хламидиями. Воспаление в данном случае нередко протекает скрыто.
• Изредка вагиноз появляется на фоне поражения организма гонококком. Клиническая картина в данном случае весьма яркая — женщины жалуются на сильное жжение, появление обильных выделений гнойного характера.

Причины неспецифического вагинита

Неспецифический воспалительный процесс связан с активацией так называемой условно патогенной микрофлоры. Такие бактерии, как кишечная палочка, некоторые штаммы стафилококков и стрептококков, обитают в организме каждого человека. Но в норме их количество строго контролируется иммунной системой человека. Если по той или иной причине защитные механизмы ослабевают (даже на время), то условно патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться. Это сопровождается болью, отеком, зудом и жжением во влагалище.

Патология, кстати, может быть спровоцирована интенсивным размножением грибков рода Кандида, которые также являются частью естественной микрофлоры влагалища.

Кроме того, от вагинитов часто страдают женщины в период менопауз, ведь в это время резко сокращается количество синтезируемых яичниками половых гормонов. Это также ведет к нарушению естественного состава микрофлоры влагалища.

Что может спровоцировать болезнь? Перечень факторов риска

Безусловно, в большинстве случаев воспаление влагалища является результатом активности патогенной микрофлоры. Но есть факторы, воздействие которых повышает вероятность развития недуга. Их список таков:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• случайные половые связи, беспорядочная сексуальная жизнь;
• различные патологии эндокринной системы, в частности, сахарный диабет;
• гиповитаминозы и авитаминозы;
• нарушения со стороны органов пищеварительной системы;
• травмы, полученные во время грубых сексуальных контактов, родов, различных диагностических гинекологических процедур;
• установка внутриматочной спирали;
• ношение синтетического, слишком тесного нижнего белья.

Симптомы воспалительного процесса во влагалище

Нарушения, возникающие на фоне данного заболевания, во многом зависят от формы воспаления и стадии его развития.

Сначала слизистые оболочки краснеют и отекают. Нередко то же происходит с половыми губами и прочими наружными тканями. Пациентки жалуются на постоянный зуд и жжение во влагалище. Иногда наблюдается болезненность наружных половых органов и дискомфорт внизу живота. Неприятные ощущения, как правило, усиливаются во время ходьбы, физической активности.

К симптомам воспаления можно отнести и появление влагалищных выделений: они могут быть слизистыми, с примесями гноя и следами крови. Весьма характерным является и неприятный, даже зловонный запах выделений.

Мочеиспускание сопровождается усилением болевых ощущений. Неприятные ощущения возникают и во время полового акта, поэтому женщины, как правило, стараются избегать сексуальных контактов — наблюдается постепенное снижение либидо. Более того, иногда отек слизистых оболочек становится настолько сильным, что невозможен ни половой акт, ни даже гинекологический осмотр.

Симптомы интоксикации также порой возникают на фоне острого воспаления влагалища — температура тела повышается, пациентки жалуются на ломоту в теле, боль в мышцах, слабость, тошноту, головокружение.

У некоторых пациенток наблюдается покраснение не только наружных половых органов, но также кожи на ягодицах и на внутренней стороне бедер. Воспалительный процесс во влагалище порой сопряжен с уретритами, цервицитами, эндометритами.

Информация о возможных осложнениях

Воспаление влагалища сравнительно легко поддается медикаментозному лечению. Но при отсутствии терапии или запоздалой диагностике недуг нередко приводит к опасным, а порой и необратимым осложнениям.

• Порой патогенные микроорганизмы распространяются и на другие органы мочеполовой системы. Инфекция может поразить матку, яичники, маточные трубы, реже — мочевой пузырь, мочевыводящие пути, почки.
• Воспаление придатков и матки ведет к нарушению менструального цикла, иногда вплоть до полного исчезновения месячных (аменореи).
• Возможно появление спаек и закупорка маточных труб, что приводит к развитию бесплодия, а также повышает риск развития внематочной беременности после оплодотворения.
• При отсутствии лечения острый вагиноз можете перейти в хроническую форму. Такая разновидность патологии гораздо хуже поддается лечению.
• Иногда на фоне вагинита образуются так называемые фистулы — полости во влагалище, соединенные с прямым кишечником.
• Возможно и развитие абсцесса воспаленных тканей. Это опасное состояние, которое требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Именно поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы воспаления влагалища. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов на быстрое и успешное выздоровление.

Атрофический вагинит

Атрофическое воспаление влагалища, как правило, диагностируется у женщин пожилого возраста. После наступления менопаузы уровень половых гормонов в организме снижается, что в свою очередь приводит к качественным и количественным изменениям влагалищной микрофлоры. Наблюдается сухость, истончение, а в дальнейшем и постепенная атрофия вагинальных оболочек.

Недуг порой диагностируют и у женщин детородного возраста, но в таких случаях его развитие, как правило, сопряжено с приемом гормональных препаратов, тяжелыми заболеваниями эндокринной системы, перенесенной операцией по удалению яичников и матки.

Лечение в данном случае сводится к приему лекарственных средств, в составе которых присутствуют эстрадиол и эстриол (выпускаются в форме суппозиториев и таблеток). В курс терапии также включают препараты, которые помогают восстановить нормальную микрофлору, заселить ткани различными штаммами полезных бактерий.

Аллергическое воспаление

Воспаление влагалища не всегда связано с активностью патогенной микрофлоры. Аллергические реакции также сопровождаются отеком, зудом и прочими характерными симптомами. Стоит отметить, что аллергия может быть спровоцирована применением спермицидных средств, смазок, вагинальных суппозиториев. Порой имеет место повышенная чувствительность к латекса, из которого изготавливают презервативы. Недуг лечится с помощью антигистаминных средств, в более тяжелых случаях — с помощью гормональных противовоспалительных препаратов.

Возможно ли развитие патологии в детском возрасте?

Подобный недуг порой диагностируется и у девочек до наступления периода полового созревания. Дело в том, что детский организм более подвержен различным инфекциям — возбудители скарлатины, дифтерии, кори могут проникать и в ткани репродуктивной системы.

Кроме того, слизистая оболочка вагины в столь юном возрасте намного тоньше, да и микрофлора еще не успела до конца сформироваться. Кстати, в большинстве случаев у девочек развивается одновременное воспаление влагалища и половых губ — вульвовагинит.

Вагинит при беременности

Воспаление влагалища при беременности считается довольно распространенной проблемой. Как известно, во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает перестройку. Гормональный фон изменяется, иммунная система ослабевает, что в разы повышает вероятность развития вагинитов.

В этот период терапия сопряжена с массой осложнений, ведь пациентке можно принимать далеко не все препараты. Тем не менее, лечение воспаления влагалища необходимо. При отсутствии терапии инфекция может распространяться на более глубокие слои тканей. Существует риск того, что патология затронет матку. Более того, патогенные микроорганизмы могут попасть в околоплодные воды, поразить ткани и органы растущего ребенка, привести к выкидышу или преждевременным родам.

Диагностические мероприятия

При появлении тревожных симптомов стоит обязательно обратиться в гинекологию. Воспаление влагалища можно диагностировать во время стандартного осмотра с использованием зеркал. Острый воспалительный процесс сопровождается уплотнением и отеком слизистой оболочки влагалища. Ткани ярко окрашены, покрыты гнойными или серозными пленками. В наиболее тяжелых случаях наблюдается образование кровоточащих ранок и эрозий. В дальнейшем проводятся дополнительные исследования.

• Кольпоскопия позволяет тщательно осмотреть слизистые оболочки влагалища и шейки матки.
• У пациентки также обязательно берут мазок из шейки матки и уретры, соскабливают небольшое количество тканей из стенок влагалища. Микроскопическое исследование собранного материала позволяет определить причину развития недуга. При неспецифическом воспалении в образцах можно обнаружить повышенное количество лейкоцитов, появление сторонней микрофлоры.
• Проводится также бактериологический посев. Такая процедура позволяет точно определить разновидность возбудителя, а также проверить чувствительность патогенных микроорганизмов к тому или иному препарату.
• Обязательным является и ультразвуковое исследование органов малого таза. Такая процедура позволяет выявить наличие сопутствующих патологий и развивающихся осложнений.

Лекарства при воспалении влагалища

При появлении малейших симптомов нужно обратиться к гинекологу. Схема терапии составляется в зависимости от формы воспаления, стадии его развития и причин возникновения.

Если имеет место бактериальное поражение, то пациентам назначают курс приема антибиотиков широко спектра воздействия, в частности, «Амоксиклав», «Доксинат», «Амоксициклин». При грибковом (как правило, кандидозном) воспалении применяются противогрибковые лекарства, в частности, «Флуконазол». Воспалительный процесс, вызванный простейшими организмами, требует применения препаратов метронидазола («Флагит», «Трихозол»). Данные средства выпускаются как и форме таблеток для перорального приема, так и в виде вагинальных свеч.

При воспалении влагалища обязательной является и обработка наружных половых органов антисептическими растворами хлоргексидина или марганцовки. Для спринцеваний применяются отвары лекарственных растений, в частности, календулы, ромашки, шалфея, череды. Эти травы обладают выраженными противовоспалительными и антисептическими свойствами. К слову, спринцевания можно проводить не более трех дней подряд, так как в противном случает процедура приводит к еще более серьезным нарушениям микрофлоры.

Используются и противовоспалительные таблетки. При воспалении влагалища помогают нестероидные средства, а в тяжелых случаях нужны глюкокортикостероиды. Если вагиноз является результатом гормональных сбоев, то женщинам назначают прием препаратов, в составе которых присутствуют половые гормоны.

На время терапии пациенткам рекомендуют отказаться от половых контактов. Кроме того, важной является и диета. В частности, противопоказаны жирные и острые блюда, сладости, алкоголь, так как эти продукты создают неблагоприятные условия для жизнедеятельности полезных бактерий микрофлоры.

К слову, на микрофлору влагалища негативно влияет прием противогрибковых и антибактериальные средств. Именно поэтому женщинам назначают специальные свечи и таблетки, в составе которых присутствуют живые полезные бактерии («Бифиформ», «Линекс»).

Средства народной медицины

Помочь при данном заболевании могут и некоторые средства домашнего приготовления.

• Как уже упоминалось, полезными являются спринцевания. Для проведения процедуры можно использовать отвар из листьев мать-и-мачехи.
• Обрабатывать половые органы можно и помощью отвара из корня розовой радиолы.
• Врачи советуют использовать облепиховые свечи (их можно приобрести в аптеке уже в готовом виде). Такие суппозитории помогают унять зуд, замедлить развитие воспалительного процесса, ускорить процессы регенерации тканей. В составе присутствуют лишь натуральные ингредиенты, поэтому свечи безопасны. Кстати, вместо суппозиториев во влагалище можно вводить тампон, смоченный в небольшом количестве облепихового масла.
• Отвары лекарственных трав можно применять для приготовления теплых сидячих ванн. Сначала нужно сделать травяную смесь. Смешиваем две части коры дуба, по одной части сухой травы тысячелистника, листьев шалфея и лекарственного розмарина. 100 г смеси заливаем тремя литрами воды и доводим до кипения. После того как отвар остынет и настоится, его нужно процедить.
• Для промываний влагалища используют плоды бузины. 4-6 столовых ложек измельченных плодов заливаем 500 мл кипятка и даем настоятся. Средство затем процеживаем. Спринцевания лучше проводить перед сном.
• Можно приготовить лекарство для приема внутрь. Для этого нужно смешать равные части корня валерианы, сухих листьев крапивы и мелиссы. Две столовых ложки смеси нужно измельчить в кофемолке, после чего засыпать в термос и залить 500 мл кипятка. Лекарство настаивается в течение целой ночи. Процеженный раствор принимают по 50 мл в сутки (лучше делать это до еды). Курс такой домашней терапии длится месяц.

Разумеется, перед применением любых средств нужно проконсультироваться врача. Неумелое использование тех или иных лекарств (даже если речь идет об отварах растений) может лишь ухудшить ситуацию.

Прогнозы для пациенток. Профилактические мероприятия

Воспаление слизистой влагалища в большинстве случаев хорошо поддается медикаментозному лечению. С другой стороны, если пациентка вовремя не обратилась за помощью, появление осложнений все же возможно.

Специфических профилактических средств не существует. Женщинам рекомендуют тщательно следить за личной гигиеной, избегать случайных половых контактов, использовать барьерные методы контрацепции для защиты от инфекции.

Важно избегать травм и воздействия провоцирующих факторов. Все воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза должны быть вовремя излечены. При появлении первых же симптомов нужно обратиться к врачу — чем раньше будет начата терапия, тем легче пройдет период восстановления.