Артрит: симптомы, причины, диагностика и методы лечения
Патология суставов часто обусловлена артрозом и артритом. Симптомы их проявляются в постоянной боли, проявляющейся в конечностях. Эти заболевания сильно «помолодели»: если раньше они были присущи в основном людям пожилого возраста, то сейчас их запросто можно встретить у молодых. Поэтому важно знать причины и симптомы этого недуга, и беречь свой организм.
Понятие об артрите
Этот недуг проявляется как воспалительное заболевание суставов. При этом он может поражать прилегающие ткани, вызывая их повреждение, в результате чего возрастает температура, которая может вызвать лихорадку.
Артрит может возникнуть в силу возрастных причин. После перехода через 40-летний возраст хрящи в организме начинают источаться и изнашиваться, в результате чего суставы становятся незащищенными, сжимаются. Травмы и ушибы провоцируют возникновение сильной боли. В результате возникают болезненные уплотнения, снижающие гибкость суставов и проводящие к меньшей подвижности.
Симптомы артрита, вызванного возрастными изменениями, как правило, менее выражены, поскольку в этом случае редко наблюдается деформация тела, увеличение температуры и воспаление.
Опасным является ревматический артрит. В этом случае процесс развивается из-за отечности внутри сустава. Хрящ и кость деформируются и могут полностью разрушиться.
Классификация артрита
В зависимости от этиологии, формы и стадии воспалительного процесса различают несколько разновидностей этого недуга. Наиболее распространенными из них являются следующие:
- артроз (остеоартроз) — деформация суставов, сопровождающаяся неприятными ощущениями с одревеснением конечностей; подразделяется на первичный (возникающий при нарушении регенерации хрящевой ткани) и вторичный (причины — ушибы и травмы); встречается у 15% человечества;
- болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) — постоянное воспаление мягких тканей хребта и хрящей; может передаваться по наследству; чаще диагностируется у мужчин; первые признаки артрита проявляются в форме напряженности и боли в области спины после нахождения в одном положении; сопровождается ломотой в теле, спине, грудной клетке, повышением температуры, может ухудшить работу сердца и дать осложнения на зрение;
- ревматоидный артрит — может возникнуть в результате попадания инфекции в организм или аллергического воспаления суставов; наиболее часто поражаются конечности, что затрудняет движение; в случае осложнений могут поражаться внутренние органы;
- ревматизм суставов — хроническое заболевание с тяжелым характером течения, возникает после тяжелых инфекционных недугов, перенесенных человеком; вызывает осложнения в виде поражений внутренних органов, нарушается деятельность иммунной системы.
Также артрит подразделяют на острый и хронический. У первого отмечается стремительное развитие с резкой болью и воспалением, длящимся 2-3 дня. У хронического артрита прогресс заболевания происходит постепенно.
Помимо этого, в результате развития патологии может поражаться один сустав, в этом случае говорят о моноартрите, или группа суставов. Последнее заболевание носит название полиартрита.
Также недуг в зависимости от тяжести подразделяется на 4 степени. Артрит при первых двух из них практически незаметен: суставная ткань не является пораженной, суставы не ограничены в подвижности, однако, при диагностировании обнаруживаются их повреждения.
При 3 и 4 степенях наблюдается существенная болезненность. При наступлении 3 стадии человеку может быть присвоена инвалидность. 4 степень характеризуется полным разрушением сустава; ткани, ставшие на его место, соединяют кости в недвижимое целое.
Симптомы артрита
В зависимости от конкретного заболевания они могут быть различными. Однако можно выделить основные признаки, которые характерны для большинства недугов этой группы:
- образование уплотнений под кожей и узелков;
- припухлость и отечность в суставах;
- ощущение хруста во время движения;
- проявление боли в большей мере характерно при нахождении в состоянии покоя, физическая нагрузка может приводить к утиханию неприятных ощущений;
- аллергические высыпания, раздражения кожи;
- бессонница и общая слабость;
- болевые синдромы могут возникать в разных местах тела;
- дрожь в конечностях, ломота, озноб, холодный пот;
- уплотнение в суставах и зуд;
- потеря массы тела без видимых причин;
- нахождение в одном положении сидя в течение продолжительного времени вызывает болевые синдромы в тазобедренном суставе, коленях и спине;
- увеличение температуры тела и воспаление кожи на тех участках, которые поражены артритом;
- в конечностях ощущается стянутость;
- в суставах присутствует скованность, не проходящая в течение нескольких часов после пробуждения;
- одним из первых признаков является резкая ломота и боль, возникающая посреди ночи;
- дискомфортные ощущения в суставах во время покоя и сна.
При различных видах диагноза «артрит» могут проявляться специфические симптомы, такие как:
- напряженная прямая спина;
- резкие болевые ощущения, проявляющиеся на косточках ног, хребте, коленях, проходящие через несколько суток;
- нарушения в работе ЖКТ;
- выделения из половых органов, не присущие здоровым людям;
- высыпания на нижних конечностях;
- воспалительные процессы во внутренних органах.
Наиболее характерно проявления рассматриваемой патологии в верхних конечностях. Симптомы артрита рук могут включать, помимо перечисленных выше:
- реакция на метеоусловия (перепады температуры воздуха, давления, влажности);
- появление красноты в зоне лучезапястного сустава или на костяшках пальцев с местным возрастанием температуры в этой области с ощущениями покалывания и жжения;
- утолщение суставов запястья и пальцев без возможности возврата исходного состояния (процесс приостанавливается на время лечения и ремиссии);
- ощущение скрипа при движении пальцами.
Причины заболевания
Сегодня этиология патологии до конца не выяснена. К основным из них относятся наследственная предрасположенность, а также внешние факторы:
- монотонная работа, приводящая к возникновению постоянной нагрузки на некоторую группу суставов;
- нарушенный метаболизм вследствие нерационального питания;
- большие физические нагрузки;
- ношение тесной обуви и одежды;
- сбои в работе иммунной системы;
- инфекционные заболевания, приводящие к воспалению суставов;
- травмы, ушибы;
- малоподвижный образ жизни;
- отсутствие мышечного корсета;
- излишняя масса тела;
- пол — боли в спине и воспаления хребта чаще наблюдаются у мужчин, хотя в целом артрит больше распространен у женщин;
- возраст.
Диагностика заболевания
Артрит у взрослых выявляют по рентгенографии. В первых двух стадиях заболевание может быть выявлено только по ней.
Диагностика артрита 3 степени осуществляется по увеличенным и опухшим суставам, к которым происходит усиленный приток синовиальной жидкости. Движения сковываются, пациент испытывает острую боль при выходе из состояния покоя. В случае поражения коленного сустава при движении больной ощущает сильнейшую боль, что приводит к спазму ножных мышц, которые способствуют смещению костей относительно друг друга. Также сустав уже не может поддерживать кости на тех местах, которые им были определены изначально. Если артрит наблюдается в плечевом суставе, то он становится почти неподвижным. При попытке осуществления движения слышится явно различимый щелчок. Вокруг сустава кожа воспаляется. При пальпации возникает ощущение острой боли.
Диагностика артрита 4 степени, проводимая по рентгенограмме, выявляет практически полное разрушение костей и хрящевых тканей суставов. Голеностопный сустав становится неподвижным, больной не может передвигаться самостоятельно. Также утрачивают способность движений суставы пальцев рук. Его ткани замещаются неподвижными мышечно-сухожильными соединениями. То же самое наблюдается при коленном и плечевом артрите.
Лечение недуга
Заболевание лечится комплексно. При этом важно придерживаться всех рекомендаций врача.
Основные правила во время лечения:
- необходимо делать лечебную гимнастику, посещать физиотерапевтические кабинеты для прохождения соответствующих процедур, принимать медикаментозные средства, прописанные врачом;
- отдых и работа должны сочетаться рационально, не допускать физических перегрузок и стрессов;
- снижать нагрузку на те конечности, которые испытывают болевые синдромы; при необходимости совершения различных движений конечностями, пораженными недугом, лучше подобрать другую работу;
- отказаться от вредных привычек;
- придерживаться специальной диеты по рекомендации врача;
- выпивать большое количество жидкости;
- не заниматься самолечением.
Диета
Питание при артрите не подразумевает употребления следующих продуктов:
- малина;
- консервы;
- конфеты и шоколад, чипсы и другой фастфуд;
- продукты с большим содержанием омега-6 жирных кислот;
- бульоны и наваристые борщи и супы;
- крепкий чай и кофе;
- спиртное;
- острые блюда;
- специи, приправы, соления;
- сало;
- грибы;
- семена бобовых культур;
- мясные субпродукты;
- сдобная выпечка;
- молочные продукты, содержащие большое количество жира;
- мясо и, прежде всего, жареное и копченое.
Артрит должен обязательно подразумевать снижение массы тела при наличии избыточного веса. Это обусловлено тем, что большая масса давит на все суставы организма, что способствует прогрессированию этого недуга. Диета должна быть низкокалорийной, но содержать все необходимые макро- и микроэлементы, а также витамины.
Питание при артрите должно включать следующие продукты:
- имбирь в виде сока, употребляемого после еды, для этого его 1 ч.л. заливают двумя стаканами воды и отваривают;
- бульон, приготовленный на костях, желе, холодное, содержащее коллаген и желатин, придающие прочность хрящевой и костной тканям;
- 1,5-2 л чистой жидкости, предпочтение отдавать зеленому чаю (риск развития недуга снижается до 60%);
- диетическое мясо: курица, индейка, кролик;
- кисломолочные продукты (творог, сыр, кефир) — желательно низкожирные, предпочтение отдавать товарам с присутствием бифидобактерий;
- крупы, отруби, хлеб из муки грубого помола, желательно употреблять семена чечевицы и подсолнечника, содержащие селен, дефицит которого может способствовать возникновению рассматриваемого заболевания;
- растительные масла (лучше всего льняное);
- орехи;
- жирная рыба с большим содержанием омега-3 жирных кислот — способствует восстановлению и укреплению хрящевой ткани — в рациональных количествах, не злоупотребляя;
- плодоовощная продукция зеленого, желтого и ярко-оранжевого цвета, поскольку они содержать большое количество природных антиоксидантов;
- ананасы, гранаты, лимоны, апельсины, сладкий перец;
- свежевыжатые овощные соки: сельдерейный, капустный, томатный, тыквенный, морковный.
Для формирования костной ткани необходимы, прежде всего, витамин К и кальций.
Инъекции
Уколы при артрите наиболее эффективны против воспалительных процессов в плечах, коленях, стопах и тазобедренном суставе. Обычно их назначают тогда, когда иное медикаментозное лечение не принесло облегчения пациенту. Иногда их используют при остеоартритах для введения в сустав или в виде внутримышечных и внутривенных инъекций.
После курса уколов продолжают прием этих же лекарств в иной форме. Этот метод не приводит к возникновению побочных эффектов, поскольку укол при артрите оказывает локальное действие. Для плечевого сустава иногда может не хватать длины иглы шприца.
Чаще всего назначают уколы глюкокортикоидов, гиалуроновую кислоту, хондопротекторы и газовые уколы.
Первые из названых препаратов способствуют снятию болевого синдрома, а также предотвращают застой в суставной полости жидкости.
Для лечения артроза ног в основном применяют средства на базе гиалурона. Они способствуют купированию воспаления тазобедренного сустава, стопы и коленного сустава. Их применение способствует восстановлению синовиальной жидкости, при этом трения между костями не происходят. К веществам этой группы относятся следующие:
- "Остенил";
- "Синокром";
- "Креспин" гель.
Их применяют после снятия процесса воспаления с больного места.
В качестве хондропротекторов могут применяться уколы «Дона», «Алфлутоп».
Газовые уколы позволяют купировать болезненные симптомы, а также нормализовать процессы метаболизма. Для инъекций углекислым газом необходимо точно определить место для проведения инъекции.
При необходимости быстрого и эффективного избавления больного от неприятных ощущений при артрите небольших соединений, плечевых, коленных суставов препараты вводят внутримышечно. Для этого используют анальгетики, например, «Трамадола» или противовоспалительные («Хондроитинсульфат»).
Для иннервирования суставов могут применяться уколы витаминов группы В.
При ревматоидном артрите прописывают уколы или таблетки «Метотрексат», который тормозит воспалительные процессы и не дает развиваться злокачественным новообразованиям.
Иное медикаментозное лечение
Помимо уколов могут применяться лекарства в виде таблеток, порошков и иные формы, предусмотренные для соответствующих препаратов.
Лечение болей при артрите осуществляют следующими группами медикаментозных средств:
- витаминными комплексами;
- антибиотиками;
- расширяющими сосуды с укреплением их стенок;
- восстанавливающими структуру хрящевой ткани;
- обезболивающими;
- противовоспалительными.
Врач должен следить за состоянием пациента. Если в течение одного месяца не наступает улучшения от назначенного препарата, то лечение должно быть изменено. Назначаются кортикостероиды или противомалярийные средства. Они имеют много побочных эффектов и должны назначаться в крайних случаях.
Физиотерапевтические процедуры
Его назначают в комплексе с другими применяемыми методами лечения. Они останавливают разрушительное действие артрита на суставы и улучшают метаболизм.
В основном в качестве физиотерапевтических процедур назначают следующие:
- иглоукалывание;
- кварцевание;
- электрофорез (воздействие магнитным полем высокочастотного тока);
- ультразвук (способствует снятия спазма и возвращению подвижности; используется после снятия болевого синдрома).
Если болевой синдром незначительный и заболевание находится в начальных стадиях, может использоваться мануальная терапия, включающая массаж для ликвидации застойных явлений, снятия отечности мягкий тканей и спазмов.
Лечебная гимнастика
Упражнения при артрите должны выполняться в максимально удобном положении. Они не должны причинять боль, при этом их выполнение предусматривается в определенном темпе с необходимой амплитудой.
При артрите коленного сустава упражнения выполняются в медленном темпе. Их начинают выполнять с небольшого количества раз, постепенно увеличивая до 20. Нельзя совершать резких движений, прыжков и бега.
Лежа на спине, выполняют следующие упражнения:
- вдох — вытяжка позвоночника на потягивании, выдох — потягивание пальцев ног на себя, в перерыве — круговые движения стопами;
- касаемся пяткой каждой ноги поочередно ягодиц, не отрывая стоп от пола;
- движение ногами поочередно в сторону;
- легкое приподнимание ног над полом;
- приподнятую конечность на вдохе тянется пальцами от себя, на выдохе — от себя;
- колено подтягивается к груди;
- происходит касание живота, после чего они распрямляются над собой, сгибаются и распрямляются на полу;
- колени согнутых ног разводятся в стороны;
- «велосипед» каждой ногой и обеими.
Находясь на стуле:
- покачивание ногами вперед-назад;
- выпрямление конечности вперед с задержкой на 5 секунд, поочередно и двумя ногами одновременно.
На животе:
- стопа поднимается вверх и вращается, затем присоединяется голень;
- медленное сгибание с подтягиванием стопы рукой пяткой к ягодице.
Для плечевого пояса рекомендуются следующие упражнения.
На спине:
- подъем-опускание рук;
- ладони на плечи: выдох — разведение по сторонам, вдох — снова на плечи;
- кручение локтями, кисти на плечах;
- руки по сторонам, разворот, одна рука помещается на другую.
Сидя на стуле:
- кручение рукой над головой;
- ладони — внизу, движение вверх-вниз и кручение плечами;
- ладони — на плечи, локти — к корпусу, поворачивая их перед собой и поднимая выше.
Стоя:
- перекрестить руки, поставив кисти на плечи и поднимать локти с задержкой вверху;
- ладонь — на противоположное плечо, другой рукой — подвод локтя к туловищу;
- кисти рук хватают противоположный локоть за спиной;
- руки — в замок за спиной, приближать локти, выпрямляя руки.
Для верхних конечностей можно проводить такой несложный комплекс, как описано ниже.
- сжимание-разжимание кулаков с определенной амплитудой;
- разведение пальцев;
- соединение кончиков большого пальца с другими;
- потирание ладоней;
- ладони на ровной поверхности, подъем пальцев;
- кисть вверху, круговые движения ею с одновременным сгибанием пальцев в кулак;
- сжимание мягкого эспандера.
Народные методы
При обострении артрита в начальные стадии можно использовать народные средства лечения:
- нанесение крема из мумие;
- взбитого желтка с яблочным уксусом;
- прогревание солевыми мешочками;
- аппликации из воска и прополиса;
- мел с кефиром в качестве компресса на 30 минут;
- обертывания из лопуха или крапивы на ночь.
Помимо этого, в качестве народного лечения артрита могут использоваться различные отвары:
- лавровый лист — 2 ст.л. порошка заливают кипятком (1 л), принимают утром на голодный желудок по 1 стакану около недели;
- чай из имбиря (несколько раз в неделю);
- чай из крапивы (чашка в день в течение трех недель).
В заключение
Симптомы артрита для каждой формы заболевания свои, хотя имеются и общие признаки. Этот недуг прогрессирует и при неосуществлении соответствующих видов лечения способен полностью обездвижить суставы. Необходимо осуществлять медикаментозное лечение с преимущественной постановкой инъекций при сильных болях, сочетаемое с физиотерапией, лечебной гимнастикой и народными средствами.