В статье рассмотрены к медикаменту «Бусерелин» инструкция по применению и отзывы врачей. Данное лекарственное средство - это синтетический аналог гормона, который входит в число противоопухолевых. Препарат обладает антиэстрогенным и антиандрогенным эффектами. Подобные медикаменты в настоящее время широко применяются при лечении новообразований злокачественного характера.
Отзывы о «Бусерелине» и пациентов, и врачей имеются в большом количестве.
Состав и формы выпуска
Лекарство производится в следующих формах:
- назальный спрей дозированный (темные стеклянные флаконы по 17,5 миллилитров с дозировочной помпой-пробкой);
- раствор «Бусерелин-депо» для введения под кожу 0,1 или 0,5 миллиграммов на миллилитр (ампулы по одному миллилитру, расфасованы по 7, 5 или 1 штуке).
Действующее вещество спрея - ацетат бусерелина. Вспомогательные компоненты спрея: хлорид бензалкония, инъекционная вода. Вспомогательные ингредиенты раствора – хлорид натрия и инъекционная вода. Отзывы о «Бусерелине-депо» в основном положительные.
Влияние лекарства на организм
Лекарственное средство «Бусерелин» угнетает производство собственных гонадотропных гормонов гипофизом, снижает степень женских и мужских гормонов, действует против опухолей. Этот препарат соединяется с клеточными рецепторами на передней гипофизарной доле и осуществляет стимуляцию повышенного количества половых гормонов в человеческом организме. После двух недель терапии у больных наблюдается заметное уменьшение выработки половых гормонов.
Например, концентрация эстрогена у женщин сравнивается с показателями в постклимактерический период, у мужчин же количество тестостерона снижается на 90-95 %. Определено, что непрерывная терапия мужчины данным препаратом уже через две-три недели вызывает состояние «фармакологической кастрации». Самая высокая его концентрация в организме наблюдается через 2-3 часа при внутримышечном введении. Лекарственное средство на протяжении четырех недель сохраняется в такой концентрации, какая необходима для эффективной терапии.
Основное действующее вещество этого препарата – бусерелина ацетат. Отзывы пациентов о «Бусерелине» представлены в конце статьи.
В самом начале лечебного курса у пациента высвобождаются гонадотропины, что приводит к недолговременному повышению содержания половых гормонов. По окончании второй недели лечения гонадотропная гипофизарная функция блокируется, из-за этого прекращается производство лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. При этом подавляется производство половых гормонов. Угнетается в зависимости от пола больного или выработка тестостерона, или синтез эстрогенов. У женщин в результате достигается «медикаментозная псевдоменопауза», у мужчин – эффект «кастрации».
Каждодневно применение «Бусерелина» на протяжении долгого времени, например, при терапии рака простаты, вызывает значительное снижение концентрации тестостерона в мужском организме. Установлено, что именно дигидротестостерон и тестостерон влияют на рост клеток предстательной железы, включая патогенные. Именно поэтому использование препарата во многих ситуациях является обоснованным при лечении мужчин с онкологическими болезнями. Отзывы пациентов, которые прошли курс лечения «Бусерелином», лучше почитать заранее.
Лекарственное средство отличается обратимым влиянием. После завершения лечебного курса концентрация эстрогенов и тестостерона постепенно приходит в норму. Препарат может быть назначен при эндометриозе в период перед оперативным вмешательством. В данном случае он будет уменьшать патологические очаги и подавлять их снабжение кровью, снижать интенсивность проявления воспалительных явлений на пораженном участке. Применение «Бусерелина», по отзывам пациентов, уменьшает количество рецидивов, а также выраженность процесса образования спаек.
Показания к применению
К применению «Бусерелина» общим показанием являются патологии репродуктивной системы, зависимые от гормонов, которые были вызваны относительной или абсолютной гиперэстрогенией. Данное состояние отмечается повышенной степенью эстрогенов, из-за чего появляется гормональный дисбаланс, нарушается функционирование многих органов. Этими заболеваниями являются: миома матки, бесплодие при процедуре ЭКО, эндометриоз в пред- и послеоперационный период с целью снижения повторений, рак молочной железы, гормонозависимый рак железы предстательной, гиперплазия эндометрия.
Препарат при эндометриозе
Количество эстрогенов при эндометриозе зависит от выраженности симптоматики болезни. «Бусерелин» входит в число лекарственных средств, подавляющих гипоталамические рилизинг-факторы, благодаря чему создаются условия для уменьшения синтеза эстрогенов. Специалисты используют следующие разновидности данного препарата: формы «Депо» и «Лонг», «Гозерелин». Применение каждого из них обеспечивает устойчивый терапевтический эффект, однако больше всего положительных отзывов при эндометриозе о «Бусерелине» оригинальном.
Он обладает рядом преимуществ:
- не вызывает нарушения деятельности пищеварительных органов, печени и почек;
- не влияет на массу тела;
- удобен в применении – уколы делаются ежемесячно;
- не повышает гормоны с андрогенным воздействием, то есть не появятся себорея, гирсутизм и прыщи;
- отрицательно не влияет на обмен веществ.
От бесплодия
Лекарственное средство также может применяться при лечении бесплодия. Оно вводится перед гиперстимуляцией на 2 или 21-24 сутки цикла женщины. После подавления гипофизарной функции (об этом говорит пониженная степень содержания эстрогенов (как минимум 50 %), больной для стимулирования овуляции выписывают определенное количество гонадотропинов. Эта лечебная методика повышает шансы на беременность. Она нуждается в обязательном контроле степени эстрадиола. Женщине периодически назначается ультразвуковой мониторинг.
Терапия миомы
Миома – это доброкачественная опухоль в маточном мышечном слое, то есть в миометрии. Эта одна из наиболее распространенных гинекологических болезней. Действие препарата в таком случае заключается в снижении роста новообразования, зависящем от гормонального фона. Во время терапии миомы медикамент обладает рядом преимуществ:
- сохранение функции деторождения и главного репродуктивного органа;
- ускоренный лечебный эффект;
- для получения положительного результата нужен один укол.
Отзывы о «Бусерелине-депо» это подтверждают.
Дозировка и способ применения
Во время лечения маточной миомы, очагов эндометриоза, а также тканевых гиперпластических процессов лекарство необходимо распылять в носовые ходы в количестве 900 мкг в сутки. При разовом нажатии впрыскивается 150 мкг препарата. «Бусерелин» в необходимой дозировке распыляется в носовой ход по одному разу три раза в день, необходимо делать перерывы на 6-8 часов. Лечение начинают в 1-2-й день менструального цикла. Длительность курса обычно составляет от четырех до шести месяцев. Во время терапии бесплодия при ЭКО препарат используется интраназально в каждую ноздрю в количестве 150 мкг. Доза ежедневно составляет от 900 до 1200 мкг. Терапия назначается на 21-24 или 2-й день цикла женщины перед ЭКО.
Особые указания
С использованием данного лекарственного средства, в первую очередь, нужно быть осторожными тем, кто страдает различными видами депрессии. В таком случае терапия обязательно требует тщательного контроля специалиста.
Во время лечения пациентке необходимо учесть возможность появления кисты яичника. Нужно соблюдать осторожность с препаратом больным, которые используют контактные линзы, так как возможно появление симптомов раздражения. Когда завершается первый лечебный курс, нужно сравнить предполагаемую пользу и возможную вероятность возникновения остеопороза, лишь после этого в случае необходимости делать повторный курс.
Если средство используется в виде назального спрея, может появиться раздражение на слизистой, реже – кровотечения.
Нет противопоказаний при рините, однако перед применением нужно обязательно очистить ходы носа. При использовании «Бусерелина» одновременно с оперативным вмешательством при эндометриозе размеры пораженного очага уменьшаются, кровоснабжение их снижается, подавляются воспалительные проявления, время хирургического вмешательства сокращается, равно как и продолжительность послеоперационного лечения.
Перед началом лечения женщинам необходимо исключить наличие беременности. При употреблении противозачаточных гормональных препаратов их следует отменить. В первые два месяца терапии с применением этого препарата нужно пользоваться негормональными средствами контрацепции.
Во время лечения следует соблюдать осторожность при выполнении различных задач, требующих усиленной концентрации внимания и быстрой реакции, а также при вождении автотранспорта. Такие занятия не противопоказаны, однако необходимо следить за своим самочувствием.
При одновременном употреблении с прочими препаратами, у которых в составе имеются половые гормоны, может появиться синдром гиперстимуляции яичников. Отзывы о лечении «Бусерелином» интересуют многих.
Использование при беременности
Беременность перед началом лечения должна быть исключена, применение гормональных контрацептивов приостанавливается. Во время вынашивания малыша данный медикамент применять противопоказано. При наступлении беременности лекарство сразу же отменяют.
Если возникает необходимость его употребления при грудном вскармливании, лактацию следует прекратить. Так сказано в инструкции по применению. По отзывам, «Бусерелин» очень эффективен.
В детском возрасте
Отсутствует достоверная информация о применении лекарства в педиатрии. Объясняется это тем, что болезни, при которых оно применяется, чаще всего диагностируются у взрослых пациентов. Помимо этого, гормональные препараты являются сильными, в связи с чем в педиатрии используется менее агрессивные медикаменты. Хотя детский возраст и не указывается в числе противопоказаний к приему, для лечения детей препарат использоваться не может.
Отзывы врачей о «Бусерелине» также будут представлены.
«Бусерелин» и спиртные напитки
Производитель не описывает вероятные последствия от приема спиртных напитков на фоне терапии «Бусерелином», однако врачи все-таки советуют исключить алкоголь. Он не может совмещаться ни с какими препаратами. Реакция на подобное сочетание может стать самой непредсказуемой. Из-за этого не только усилятся побочные проявления, но и резко ухудшатся память, концентрация внимания, зрения и слуха. Гормональные препараты и без того отличаются обширным перечнем отрицательных реакций, в сочетании же с алкоголем действуют на организм еще более губительно.
По отзывам, «Бусерелин» и алкоголь в совместном применении вызывают очень большое количество побочных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При употреблении других препаратов действие «Бусерелина» может изменяться. Это в основном касается следующих медикаментов:
- с содержащими в своем составе половые гормоны – могут вызвать синдром гиперстимуляции яичников;
- средства гипогликемические – наблюдается снижение эффективности.
Побочные эффекты
Согласно инструкции и отзывам к «Бусерелину», подобно большей части гормональных препаратов, это лекарственное средство имеет обширный перечень побочных проявлений. В него входят такие нежелательные реакции различных систем органов, как крапивница, головная боль, перепады настроения, нарушения сна, кровотечения из носа, кожная гиперемия, ангионевротический отек, остеопороз, депрессия.
Часто у женщин встречаются симптомы похожего на месячные кровотечения и сухости во влагалище. Данные признаки появляются в первые недели терапии. В редких случаях отмечаются: возникновение непроходимости мочеточников, сдавливания мозга спинного, тромбоэмболии артерии легкого, диспептические расстройства.
При терапии рака простаты у мужчин может обостриться заболевание. Причиной его становится стимулирование синтеза тестостерона и гонадотропинов. У некоторых пациентов наблюдалось появления гинекомастии, уменьшение потенции, сильное потоотделение и приливы. При подобной симптоматике следует пересмотреть дозировку, в противном случае могут развиться такие признаки, как задержка мочеиспускания, слабость в ногах, увеличения андрогенов в крови, отеки ног, век и лица.
По отзывам пациентов, «Бусерелин-депо» дает максимальное число побочных эффектов.
Противопоказания
У лекарства очень мало противопоказаний. Его с осторожностью используют при артериальной гипертонии, депрессии и сахарном диабете. Абсолютные противопоказания следующие: лактация, беременность и гиперчувствительность организма к компонентам препарата.
Аналоги
Препарат «Бусерелин» имеет несколько аналогов, отличающихся сходным принципом влияния или составом. К ним относятся: «Декаптил Депо», «Вантас имплантат», «Супрефакт Депо». Назначать их должен врач.
Отзывы о «Бусерелине»
«Бусерелин» в соответствии с отзывами чаще всего используется в форме спрея. Эффективность лекарства оценивается неоднозначно. Некоторые пациенты действительно считают его эффективным, но многие утверждают, что после применения возникли определенные нежелательные реакции, в том числе кисты. «Бусерелин», по отзывам врачей, может использоваться только под квалифицированным наблюдением лечащего врача. Однако он часто используется в медицинской практике и помогает при лечении маточной миомы, гиперпластических эндометриальных процессах и эндометриозе, а также опухолевых гормонозависимых процессов половой сферы у женщин.
