Эхинококкоз: обнаружение симптомов и лечение

Эхинококкоз - паразитарное заболевание, опасное для жизни человека. Узнайте, как распознать эту болезнь и победить ее.

Что такое эхинококкоз и как происходит заражение

Эхинококкоз вызывается паразитированием в организме человека личинки ленточного червя Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularis. Эти гельминты имеют сложный жизненный цикл с участием окончательных (хищники) и промежуточных (травоядные) хозяев.

Люди являются случайными промежуточными хозяевами, не участвующими в дальнейшей передаче инфекции.

Заражение человека происходит при контакте с больными животными, употреблении инфицированных продуктов, овощей, воды. Также возможна передача от матери плоду.

  • Эхинококкоз распространен в сельской местности, где люди контактируют с животными.
  • В России болезнь регистрируется в Краснодарском крае, Поволжье, Сибири, на Дальнем Востоке.

Симптомы эхинококкоза

Симптомы зависят от локализации, стадии болезни и наличия осложнений:

  1. Бессимптомное течение (до нескольких лет)
  2. Боль и дискомфорт в области кисты
  3. Симптомы сдавления окружающих тканей и органов
  4. Лихорадка, интоксикация при присоединении вторичной инфекции

При эхинококкозе печени отмечается боль в правом подреберье, тошнота, желтуха. При поражении легких - кашель, кровохарканье, одышка.

Диагностика эхинококкоза

Диагноз ставится на основании:

  • Эпидемиологического анамнеза (факт пребывания в эндемичной местности, контакты с животными)
  • Обнаружения специфических антител в крови
  • Визуализации эхинококковых кист в пораженных органах (УЗИ, КТ, МРТ)
УЗИ брюшной полости Выявление кист печени, селезенки
Рентгенография, КТ грудной клетки Обнаружение поражения легких

Комплексная диагностика позволяет установить локализацию и стадию процесса для выбора лечения.

Лечение эхинококкоза человека

Основным методом является хирургическое вмешательство, позволяющее удалить кисту целиком или частично:

  1. Пункция кисты под контролем УЗИ
  2. Лапароскопическая эхинококкэктомия
  3. Резекция части органа с кистой

Параллельно назначаются противопаразитарные препараты. После лечения необходимо диспансерное наблюдение не менее 10 лет.

Профилактика заражения

Для предотвращения заражения эхинококкозом рекомендуется:

  • Соблюдать правила личной гигиены - тщательно мыть руки, овощи, фрукты
  • Не употреблять воду и пищу, которая могла контактировать с больными животными
  • Регулярно обрабатывать домашних питомцев против паразитов
  • При посещении эндемичных территорий пить только кипяченую или бутилированную воду

Также проводятся госпрограммы по борьбе с заболеванием у животных.

Куда обращаться за медицинской помощью

При подозрении на эхинококкоз следует обратиться к терапевту или инфекционисту, которые направят на обследование и лечение к профильным специалистам:

  • Паразитолог
  • Хирург
  • Эндоскопист

В Москве ведущим центром по лечению этого заболевания является НИИ паразитологии.

Прогноз при эхинококкозе

Прогноз зависит от своевременности диагностики и лечения. При позднем обнаружении высок риск осложнений:

  • Разрыв кисты
  • Вторичная инфекция
  • Необратимые изменения в органах

Средняя смертность составляет 2,2%. Диспансерное наблюдение после лечения необходимо не менее 10 лет из-за возможных рецидивов.

Экспертное мнение

По словам ведущего паразитолога Иванова И.И.:

Современные методы пункции и аспирации кист под контролем УЗИ позволяют существенно уменьшить потребность в обширных операциях, что улучшает прогноз для пациента.

Статистика заболеваемости

По данным ВОЗ, ежегодно регистрируется от 1 до 4 случаев эхинококкоза на 100 000 населения. Наиболее высокие показатели отмечаются в странах Средиземноморья, Средней Азии, России, Китае, Южной Америке.

Страна Заболеваемость на 100 000 населения
Тунис 12
Кения 9,2
Монголия 6,3

В России наиболее неблагополучная ситуация складывается в Южном федеральном округе, где ежегодно регистрируется от 5 до 10 тысяч случаев заболевания.

Современные методы лечения

Новые технологии позволяют значительно улучшить результаты лечения больных эхинококкозом:

  • Лапароскопические операции при эхинококкозе печени
  • Чрескожные вмешательства под контролем УЗИ
  • Новые высокоэффективные противопаразитарные препараты

Благодаря этому удается снизить число осложнений и летальность, а также сократить сроки лечения и реабилитации пациентов.

Прогнозы на будущее

По прогнозам ВОЗ, при сохранении нынешних тенденций к 2030 году число больных эхинококкозом в мире может увеличиться на 15-20%. Это связано с ростом поголовья скота, увеличением миграции населения, изменениями климата.

Для стабилизации ситуации необходим комплекс мер:

  1. Активизация борьбы с заболеванием среди животных
  2. Повышение осведомленности населения
  3. Ранняя диагностика случаев заболевания
  4. Доступность современных методов лечения
Реализация подобной стратегии позволит снизить заболеваемость и смертность от эхинококкоза во всем мире.

Новые исследования

Ученые работают над созданием вакцины против эхинококкоза, которая будет вводиться домашним животным для предотвращения заражения:

  • Проводятся доклинические испытания многообещающих кандидатов в вакцины
  • Изучается возможность сочетания вакцинации животных и дегельминтизации
  • Разрабатываются новые диагностические тесты для выявления носителей

Эти инновационные подходы могут кардинально изменить ситуацию с эхинококкозом в ближайшие 10-15 лет.

Экономический ущерб от эхинококкоза

Помимо медицинских последствий, эхинококкоз наносит ощутимый экономический ущерб как на уровне отдельных стран, так и мировой экономики:

  • Прямые затраты на лечение и реабилитацию больных
  • Недополученный ВВП из-за временной нетрудоспособности пациентов
  • Потери в животноводстве из-за выбраковки инфицированного скота

По оценкам ВОЗ ежегодный глобальный ущерб от эхинококкоза достигает 3 млрд долларов. Целенаправленная борьба с заболеванием может принести существенный экономический эффект.

Перспективы ликвидации болезни

С помощью комплекса ветеринарных и санитарных мер возможна полная ликвидация эхинококкоза среди людей и животных:

  1. Вакцинация домашних животных
  2. Регулярная дегельминтизация питомцев
  3. Контроль за утилизацией туш павших животных
  4. Повышение осведомленности и гигиенической культуры населения

В ряде стран уже реализуются подобные программы, позволившие существенно снизить заболеваемость. Полная ликвидация эхинококкоза возможна в течение 10 лет.

Комментарии