Тяжесть в сердце: возможные причины и способы лечения

Тяжесть в груди - распространенная жалоба. Как правило, это серьезный симптом. Но иногда такая тяжесть не опасна. Давайте разберемся, от чего может давить в груди и как с этим справиться.

Причины тяжести в сердце

Существует много причин, по которым может возникать чувство тяжести или давления в области сердца. Рассмотрим основные из них.

Стресс и тревога

При сильном волнении или стрессе у человека может появиться ощущение сжатия, тяжести или давления в груди. Это связано с повышением уровня стрессовых гормонов и учащенным сердцебиением. Такая тяжесть обычно проходит, как только человек успокаивается.

Тяжесть со щемящей болью в груди, которые наиболее выражены в первые часы после пробуждения, патогномоничны для маскированной депрессии. Больных беспокоит дискомфорт в прекардиальной области, иногда состояние усугубляется давящей или сжимающей болью.

Депрессия

У людей с депрессией нередко отмечается чувство тяжести или сдавливания грудной клетки, особенно по утрам. Это связано с нарушениями обмена веществ и гормональным дисбалансом при депрессивных состояниях.

Ишемическая болезнь сердца

Тянущие, давящие, жгучие боли в области сердца характерны для ишемической болезни сердца. Они возникают из-за недостатка кровоснабжения миокарда и проявляются как приступы стенокардии.

Гипертония

При артериальной гипертензии из-за повышенного давления в сосудах может ощущаться постоянное давление или тяжесть в области сердца.

Пороки сердца

Некоторые врожденные или приобретенные пороки сердца (пролапс митрального клапана, стеноз аорты) могут давать ощущение тяжести из-за нарушений гемодинамики.

Перикардит

Воспаление наружной оболочки сердца (перикарда) часто сопровождается тянущими, давящими болями в области сердца. Они усиливаются при дыхании и кашле.

Аритмии

Нарушения сердечного ритма могут вызывать кратковременное чувство замирания сердца или тяжести в груди.

Таким образом, существует множество причин тяжести в сердце - от сравнительно безобидных до угрожающих жизни. Чтобы правильно поставить диагноз, нужно пройти обследование.

Диагностика тяжести в сердце

Для выявления причин тяжести в сердце проводится комплексное обследование:

• Осмотр и опрос врача

Врач уточняет жалобы, собирает анамнез, проводит физикальное обследование. Это помогает выявить характер болей, связь с физической нагрузкой, эмоциональным стрессом, перенесенными заболеваниями.

• Анализ крови

Общий и биохимический анализы крови, определение уровня сердечных маркеров помогают оценить наличие воспаления, ишемии миокарда.

• ЭКГ

Электрокардиограмма выявляет нарушения сердечного ритма, проводимости, гипертрофию миокарда, признаки ишемии.

• Эхокардиография

ЭхоКГ дает информацию о состоянии клапанов, наличии пороков, сократительной функции миокарда.

• Сцинтиграфия миокарда

Радионуклидные методы оценивают кровоснабжение разных отделов сердца, помогают выявить ишемию.

• Коронарография

Инвазивный метод, при котором в коронарные артерии вводится контраст. Позволяет увидеть сужения сосудов, мешающие кровотоку.

• Холтеровское мониторирование

Длительная регистрация ЭКГ. Помогает зафиксировать редкие нарушения ритма, вызывающие тяжесть в сердце.

Таким образом, современные методы диагностики позволяют выявить причину давления в груди и подобрать правильное лечение.

Лечение тяжести в сердце при стрессе и тревоге

Если тяжесть в груди вызвана стрессом или тревогой, для ее устранения применяют:

• Психотерапия

Консультации психолога или психотерапевта помогают научиться справляться с тревогой, переосмыслить стрессовые ситуации.

• Антидепрессанты

При депрессии назначают антидепрессанты, улучшающие настроение и снижающие тревогу.

• Транквилизаторы

Краткосрочный прием транквилизаторов может быть полезен при сильном волнении и панических атаках.

• Дыхательная гимнастика и медитация

Упражнения на глубокое дыхание, йога, медитация уменьшают тревогу и нормализуют работу сердца.

• Изменение образа жизни

Отказ от вредных привычек, здоровое питание, регулярные физические нагрузки, полноценный сон, исключение стрессов способствуют улучшению самочувствия.

Поддержка близких, позитивный настрой также очень важны для преодоления тревоги и депрессии, вызывающих тяжесть в груди.

Лечение сердечных причин тяжести в груди

Если тяжесть в сердце связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, для ее устранения применяют:

• Нитраты

Нитраты (нитроглицерин, изосорбид) расширяют коронарные артерии, улучшая кровоснабжение сердца. Эффективны при стенокардии.

• Бета-блокаторы

Бета-блокаторы (метопролол, бисопролол) снижают частоту сердечных сокращений, уменьшая потребность миокарда в кислороде. Применяются при гипертонии, ИБС, аритмиях.

• Блокаторы кальциевых каналов

Амлодипин, нифедипин расслабляют гладкие мышцы сосудов, улучшая кровоток в сердце. Используются при гипертонии, стенокардии.

• Антитромбоцитарные препараты

Аспирин, клопидогрель, тикагрелор предотвращают образование тромбов в сосудах. Назначаются при ИБС.

Хирургическое лечение

При тяжелом поражении коронарных артерий проводят ангиопластику со стентированием, аортокоронарное шунтирование для восстановления кровотока.

Кардиореабилитация с лечебной физкультурой, диетой, обучением навыкам улучшает состояние сердечных больных.

Таким образом, современная медицина располагает эффективными средствами для лечения сердечных причин тяжести за грудиной.

Профилактика тяжести в сердце

Чтобы предотвратить появление тяжести в груди, рекомендуется:

• Здоровый образ жизни

Сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя снижают риск сердечных заболеваний.

• Контроль веса и холестерина

Поддержание нормального веса и уровня холестерина уменьшает нагрузку на сердце.

• Снижение стресса

Избегание стресса, методы релаксации помогают не допустить спазма сосудов и нарушений ритма из-за тревоги.

• Регулярные осмотры

Диспансерное наблюдение у кардиолога, анализы и обследования позволяют выявить проблемы на ранней стадии.

• Лечение сопутствующих заболеваний

Контроль артериального давления, уровня сахара, лечение анемии, заболеваний дыхательной системы уменьшают нагрузку на сердце.

• Отказ от вредных привычек

Прекращение курения, злоупотребления алкоголем, наркотиками улучшает работу сердца.

Таким образом, ведение здорового образа жизни - это основа профилактики тяжести и дискомфорта в области сердца.