МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: взгляд на патологию изнутри

Магнитно-резонансное исследование (МРТ) пояснично-крестцовой области позвоночника – это инновационный метод лучевой диагностики, который основан на особенностях атомов человеческого тела реагировать на магнитное воздействие. В нем для получения изображений люмбальной (нижней) части используется электромагнитное поле высокой мощности и радиочастотные импульсы. Специальные датчики томографа позволяют не перекладывать человека в случае, когда требуется снять еще и верхнюю зону позвоночника. Рентгеновское излучение при обследовании не применяется, поэтому процедура не опасна для здоровья пациента и может при необходимости многократно повторяться.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника производится в сагиттальной и поперечной проекциях на уровнях поражения. Оно имеет возможность одновременно увидеть на мониторе множественные срезы - изображения, которые получают при МРТ. Оптимальный результат достигается при толщине срезов от 3 до 4 мм (зазоры между ними должны отсутствовать). За один сеанс обследования производят от нескольких десятков до сотен срезов. Затем их сохраняют в памяти компьютера или печатают на пленке. Сегодня МРТ поясничной зоны позвоночника считается точнейшим методом исследования и названо «золотым стандартом» в диагностике.

Когда назначают МРТ на уровне поясничного отдела?

Исследование помогает определить патологические изменения в области позвоночника, а также в тканях, прилегающих к нему. При использовании магнитно-резонансного томографа возможна постановка диагноза на ранней стадии заболевания.

Это дает возможность своевременно приступить к лечению патологий, связанных с позвоночником, и получить успешный результат излечения. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначают в таких случаях:

• нарушение чувствительности нижних конечностей, слабость в ногах;
• не поддающаяся лечению боль в зоне поясницы;
• травма в области поясницы и крестца, например, перелом или нестабильность позвоночника;
• симптомы злокачественной опухоли совместно с болями на уровне поясничного отдела;
• рак в анамнезе и метастазы злокачественных клеток в зоне поясницы;
• врожденные пороки и аномалии в развитии этого отдела позвоночника;
• инфекции и абсцессы спинного мозга и костей;
• нарушения процесса мочеиспускания.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

В ходе обследования доктор может выявить аномалии. МРТ позволяет проанализировать состояние спинного мозга в общем, интенсивность химических и физических процессов в нем, а также подробно рассмотреть состояние сосудов.

В случаях, когда требуется более четкое изображение аномальной части ткани, проводят МРТ позвоночника с применением контрастного вещества. Оно дает возможность более четкой визуализации, например, помогает отличить травмы и заболевания от прошлых хирургических рубцов. Но чаще процедуру с контрастом применяют для исследования или выявления опухолей различной природы. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника определяет:

• проблемы, возникшие в межпозвоночных дисках, например защемление нервов, разрывы диска, воспаление седалищного нерва;
• область позвоночника с аномальным сужением каналов (стеноз), что является возможным показанием к оперативному вмешательству;
• доброкачественные образования (гемангиомы), развивающиеся в теле позвонков;
• влияние на нервы и кости позвоночника злокачественных опухолей других близлежащих органов или их метастаз;
• межпозвонковые грыжи и протрузии дисков в этой области;
• артрит (воспаленные суставы), а также потерю костной массы;
• стеноз спинномозгового канала (его сужение);
• спондилит (дегенеративные изменения позвонков);
• области с плохим кровоснабжением;
• инфекционные процессы на уровне поясничного отдела;
• повреждение нерва вследствие травмы или заболевания, например, рассеянного склероза;
• врожденные аномалии в развитии позвоночника.

Обследование спинного мозга

Спинной мозг включает в себя ядра периферической и центральной нервных систем, поэтому патологические процессы в нем могут привести к серьезным заболеваниям, вплоть до инвалидности и летального исхода. МРТ спинного мозга и позвоночника пояснично-крестцового отдела позволяет неврологам и нейрохирургам своевременно поставить диагноз и вылечить ряд заболеваний, которые без возможностей магнитно-резонансного томографа стали бы неизлечимыми.

На снимке видно изображение длинного светло-серого тяжа, окруженного белой жидкостью, - это спинной мозг. Он располагается на заднем фоне тел позвонков. В ходе обследования оцениваются его структура и размер. Например, при отсутствии патологий спинной мозг имеет четкие и ровные края, находится в центре позвоночного канала, а при увеличенных размерах возможно наличие онкологического процесса. Магнитно-резонансную диагностику спинного мозга назначают в таких случаях:

• выявление наличия очагового поражения, злокачественных новообразований спинного мозга, а также его оболочек;
• подозрение на травмы, злокачественные поражения позвоночника, а также другие его патологии вертеброгенного происхождения;
• определение сирингомиелии методом оценки его ликворных пространств;
• анализ состояния спинного мозга после хирургических вмешательств в этой области.

Показания к МРТ в области копчика

МР томография копчика – надежный нелучевой способ диагностики, позволяющий оценить состояние нижней зоны позвоночника и копчиковой области и определить различные патологии на начальной стадии возникновения.

Это исследование крайне редко проводится изолированно. Обычно при подозрении на аномалии в этой области направляют на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика, иногда еще и совместно с органами малого таза. Оптимальная зона для обследования назначается врачом в зависимости от симптоматики. Показания к МРТ копчика:

• любые травматические повреждения в крестцово-копчиковой области;
• врожденные или приобретенные аномалии развития крестца и копчика, а именно люмбализация позвонков крестца, кисты и копчиковые ходы;
• подозрение на наличие гемангиом, кист или злокачественных опухолей, а также их метастаз в копчик или крестец;
• боли любого характера, локализующиеся в нижней части спины;
• нарушение кровообращения и ослабление рефлексов в нижних конечностях, а также их паралич;
• подозрение на патологию нервных корешков (синдром конского хвоста);
• нечеткие или вызывающие сомнения результаты других обследований этой области.

Что диагностирует МРТ при исследовании грудного отдела?

Это исследование чаще всего применяют для оценивания структуры позвоночника изнутри. Магнитно-резонансный томограф дает возможность увидеть межпозвонковые диски, спинномозговой канал, мышцы, другие мягкие ткани, верхнюю область поясничного отдела и нижнюю зону около шейного отдела позвоночника, а также тела позвонков и их отростки.

МРТ грудного отдела позвоночника предоставляет возможность диагностировать:

• остеохондроз;
• сужение позвоночного канала, а также отверстий между спинномозговыми нервами (стеноз);
• злокачественные новообразования и их метастазы в области грудного отдела;
• острые нарушения кровообращения;
• аномалии в развитии этой зоны позвоночника;
• межпозвонковые грыжи и протрузии позвоночника;
• любые травмы в этой зоне;
• демиелинизирующие заболевания (рассеянный энцефаломиелит в острой форме или рассеянный склероз);
• наличие в спинном мозге сосудистых мальформаций.

Проведение исследования и противопоказания к нему

Обследование не требует особенных приготовлений. Перед его началом необходимо снять все предметы, в составе которых присутствует металл. Процедура проводится в горизонтальном положении. Для получения качественных снимков человек обязательно должен находиться в неподвижном состоянии. Если пациент - ребенок, который не может находиться без движения, то возможно применение наркоза, снотворного или успокоительного средства для прохождения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Противопоказания практически одинаковые при всех разновидностях магнитно-резонансной диагностики:

• электронные приспособления, например кардиостимулятор у пациента;
• наличие инородных тел с металлом в составе: имплантаты, пластины, штифты, конструкции для остеосинтеза и другие;
• неадекватное психическое поведение;
• клаустрофобия;
• беременность до 12 недель, так как еще недостаточно изучено воздействие магнитного поля на внутриутробное развитие плода;
• при вводе контрастного вещества добавляется аллергическая реакция на него;
• кормящим мамам запрещается в течение 48 часов после процедуры с контрастом прикладывать младенца к груди.

Где лучше сделать МРТ в Люблино?

Выявить различные патологические процессы в любых областях позвоночника, позвонках, спинном мозге, мягких тканях поможет МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В Люблино есть медицинский центр, который предлагает пройти это исследование на современном качественном магнитно-резонансном томографе.

Профессиональные сотрудники центра и аппаратура последнего поколения гарантируют высокую точность и максимальную комфортность процедуры обследования.

Цена на МРТ

Объем выполняемой работы, использование контрастного вещества, площадь зоны сканирования, дополнительные услуги, поставленные задачи - все эти факторы влияют на стоимость МРТ. Цены на исследования разных областей могут отличаться друг от друга. В среднем МРТ пояснично-крестцовой зоны позвоночника без использования контрастного вещества стоит в пределах 4000-5000 рублей, а с контрастом - около 9000 рублей. Можно записаться на прием к специалисту медицинского центра для более подробной консультации по этому вопросу.

В заключение

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника является безболезненным и высокоинформативным методом диагностики, обладающим рядом преимуществ перед другими методами. Он абсолютно безвреден, потому что на пациента не оказывается лучевая нагрузка. МРТ не имеет аналогов для диагностики не только протрузий межпозвонковых дисков, но и их грыж. Магнитно-резонансный томограф дает возможность исследовать позвоночник одновременно с мягкими тканями без использования контрастного вещества, в отличие от аппаратов с рентгеновскими методами диагностики. Проведение МРТ в грудной области - самый информативный способ оценить состояние мягких тканей, выявить локализацию и размер новообразований, а также изучить хрящевую поверхность суставов, сухожилий или мышц.