Препарат "Мильгамма": инструкция по применению, формы выпуска, аналоги, отзывы
Всего за 50 рублей можно купить в аптеках препарат «Мильгамма». Средство используют в качестве элемента комплексного лечения различных нервных синдромов, болезней. В инструкции по применению «Мильгамму» производитель рекомендует при невритах, парезах, невралгии, невро-, полиневро-, плексопатии и ганглионитах, остеохондрозе и судорожности в ночное время. Последнее особенно актуально для пациентов пожилого возраста. «Мильгамма» показана для применения в разном возрасте: препарат назначают и детям, и взрослым. Есть несколько форм выпуска. Для максимально выраженного эффекта препарат используют строго по рекомендации доктора и в соответствии с инструкцией производителя.
Общая информация
В инструкции по применению «Мильгаммы» указано, что средство принадлежит к категории поливитаминов. На аптечных полках представлено в виде раствора, который инъекциями вводят в мышечную ткань, а также таблеток (драже), крема.
«Мильгамму» нельзя использовать, если установлены:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- недостаточность функционирования сердца в хронической декомпенсированной форме;
- беременность;
- грудное вскармливание.
В форме инъекций «Мильгамма» не применяется для детей.
Особенности использования
Производитель рекомендует вводить инъекцию глубоко в мышечную ткань. Если терапия необходима на фоне выраженного болевого синдрома, необходимо использовать «Мильгамму» таким образом, чтобы максимально быстро добиться высокого уровня концентрации активных соединений в кровеносной системе. Для этого курс лечения подчиняют следующим правилам:
- дозировка – 2 мл;
- частота – дважды день;
- длительность программы – от пяти суток до вдвое большего времени.
При облегчении болевого синдрома в инструкции по применению «Мильгаммы» рекомендовано переходить на препарат для перорального использования либо введение инъекций с уменьшенной частотой – не больше трех раз в неделю. Длительность такого курса – до трех недель. Аналогичного подхода требуют легкие формы заболевания. Доктор может порекомендовать сначала снизить частоту введения препарата инъективно, после чего перейти на таблетки.
Инструкция по применению «Мильгаммы» обращает внимание пациентов на принадлежность средства к:
- анальгетикам;
- стимуляторам обмена веществ;
- защищающим нервную систему препаратам.
Как это работает?
Эффективность медикамента обусловлена наличием в его составе необходимых для нервной системы витаминов группы В, незаменимых для предупреждения дегенерации нервной ткани, купирующих воспалительные процессы. Витамины оказывают положительное влияние на состояние опорно-двигательного аппарата.
Попадая в организм, тиамин, пиридоксин влияют друг на друга, взаимно активизируя действие. Оба вещества оказывают позитивный эффект на состояние НС, нейромышечной системы. Цианокобаламин необходим для процессов производства миелиновой оболочки. Попадая в человеческий организм, этот компонент купирует болевой синдром, обусловленный повреждением ПНС. Вещество активизирует обменные процессы нуклеиновых кислот, поскольку стимулирует действие фолиевой кислоты.
Инструкция по применению «Мильгаммы Композитум» обращает внимание на наличие в составе лидокаина. Это средство оказывает местный эффект, купирует болевые ощущения.
Побочные эффекты
Производитель упоминает о возможности аллергической реакции. Она выражается:
- активизацией выработки пота;
- учащением ритма сердцебиения;
- угревой сыпью;
- зудящими участками кожи;
- крапивницей.
Известно, что «Мильгамма» может стать причиной реакций повышенной чувствительности, проявляющих себя:
- кожной сыпью;
- ангионевротическим отеком;
- усложненным дыханием;
- анафилактическим шоком.
Инструкция по применению «Мильгаммы» в ампулах рекомендует вводить препарат достаточно медленно. При нарушении этого правила есть вероятность системных побочных эффектов:
- нарушение ритма сердцебиения;
- судорожность;
- головокружение.
Аналогичным образом себя может проявить передозировка «Мильгаммой». Переизбыток медикамента в организме проявляет себя активизацией побочных эффектов. При наблюдении такой реакции лечение прекращают и проводят мероприятия по устранению неприятных симптомов.
Нюансы использования
Как указано в инструкции по применению, уколы «Мильгамма» предназначены для внутримышечного введения квалифицированным специалистом. За процедурой должен наблюдать лечащий врач. Если симптоматика достаточно тяжелая, требуется госпитализация пациента и постановка инъекций строго персоналом больницы.
Клинические наблюдения не показали изменения способности концентрироваться, управлять высокоточными механизмами под влиянием уколов «Мильгамма». Инструкция по применению указывает, что на период прохождения курса нет необходимости ограничивать трудовую активность, избегать управления транспортом.
Химия взаимодействия
При контакте с содержащими сульфиты веществами тиамин мгновенно распадается. Оказавшись в контакте с продуктами распада этого витамина, иные компоненты препарата также теряют активность. Леводопа купирует влияние В6. Использование «Мильгаммы» в форме уколов в сочетании с эпинефрином, норэпинефрином может стать причиной дополнительной нагрузки на сердечную систему, как следствие, активизации побочных эффектов. Это обусловлено наличием лидокаина в составе препарата. Эпинефрин, норэпинефрин строго запрещены, если установлено превышение допустимой дозы действующих местно анестетиков.
Инструкция по применению уколов «Мильгамма» содержит упоминание о невозможности одновременного использования препарата и редуцирующими, инициирующими реакции окисления веществами. К их числу относятся:
- ртутный хлорид;
- таниновая кислота;
- натриевый фенобарбитал;
- метабисульфит;
- йодид;
- цитрат аммония и железа;
- бензилпенициллин;
- карбонат;
- рибофлавин;
- ацетат;
- декстроза.
Активировать процессы разрушения тиамина способны ионы меди. Деактивация тиамина наблюдается при повышении кислотности среды выше pH 3.
Кобаламин (В12) не сочетается с металлическими тяжелыми солями. Сочетание в одном растворе тиамина, кобаламина и других витаминов из этой же группы может привести к быстрой деактивации состава под влиянием продуктов тиаминового распада. Для предупреждения такой реакции необходимо введение железных ионов в низкой концентрации.
В инструкции по применению уколов «Мильгамма» упоминается о негативном влиянии рибофлавина на прочие компоненты состава, если вещество оказывается под прямыми солнечными лучами. Фотолиз протекает быстрее за счет никотинамида, а несколько замедлить этот процесс можно, введя в вещество антиоксиданты.
Динамика
В инструкции по применению уколов «Мильгамма» внутримышечно рекомендовано прибегать к составу, если с продуктами питания человек не получает необходимого количества микроэлементов, витаминных соединений. В разных формах выпуска «Мильгамма» подходит лицам, нуждающимся в повышенном количестве микроэлементов, витаминов в силу заболеваний. Чтобы облегчить состояние больного, но не навредить организму, использование вещества следует согласовать с лечащим врачом. Доктор выбирает форму препарата, определяет дозировку и длительность курса.
В инструкции по применению уколов «Мильгамма» (отзывы отмечают, что препарат в такой форме прописывается достаточно часто, хотя и с рекомендацией в будущем перейти на пероральную форму) указано, что тиамин, присутствующий в медикаменте, исключительно важен для обменных процессов углеводов. Витамин принимает участие в цикле Кребса, в производстве АТФ, тиаминового пирофосфата.
Пиридоксин не менее важен для человеческого организма, поскольку незаменим для обменных процессов белковых структур, в некоторой степени контролирует метаболизм жиров, углеводов. Анальгетик лидокаин обеспечивает все доступные современной медицине виды обезболивания:
- терминальное;
- проводниковое;
- инфильтрация.
Кинетика
В инструкции по применению «Мильгаммы» внутримышечно производитель указывает, что вскоре после попадания в организм тиамин всасывается в кровеносную систему. Исследования показали, что в первые сутки терапевтического курса при введении препарата в количестве 50 мг уже через четверть часа в кровеносной системе концентрация тиамина достигает 484 нг/мл. В тканях и органах тела тиамин распределяется неравномерно. Одна десятая доля наблюдается в кровяной плазме, 15 % накапливаются в лейкоцитах, а преимущественная часть (порядка 75 %) – в эритроцитах.
Отличительная особенность тиамина – отсутствие запасов этого компонента в человеческом организме. Для подержания здоровья необходимо ежедневно обеспечивать поступление соединения. Известно, что вещество способно проникнуть через плаценту, гематоэнцефалический барьер, в материнское молоко.
Из организма тиамин выводится с уриной через 0,15 ч в фазе альфа, бета – через час. На вывод терминальной фазы необходимо два дня. В инструкции по применению уколов «Мильгамма» внутримышечно (отзывы отмечают, что производитель дает понятное и полное описание средства) указаны метаболиты тиамина:
- пирамин;
- тиаминкарбоновая кислота.
Производитель признает, что есть иные метаболиты. В настоящее время их природа, химическая формула еще не установлены.
Как показали исследования, тиамин сохраняется в минимальных (в сравнении с другими витаминами) количествах в организме. В норме в теле взрослого человека не более 30 мг вещества в виде пирофосфата (на него приходится 80 % тиамина), около одной десятой доли отведено трифосфату, а остатки – монофосфату.
Пиридоксин: кинетика
Как следует из инструкции по применению «Мильгаммы» (2 мл – форма дозировки препарата), вскоре после введения состава инъективно пиридоксин всасывается в кровеносную систему, перераспределяется в тканях и органах тела. Пиридоксин играет роль коэнзима. Преимущественная часть (порядка 80 %) вступает в реакцию с плазменными белками. Исследования показали, что пиридоксин проходит сквозь плаценту, выделяется с материнским молоком. Процессы трансформации протекают в печени, при этом формируется 4-пиридоксиновая кислота, покидающая организм с уриной. Длительность выведения – от двух часов до пяти. В норме в организме пиридоксин содержится в количестве 40-150 мг. Элиминация оценивается в 1,7-3,6 мг; восполнение – около 2,3 %.
Крем «Мильгамма»
В инструкции по применению «Мильгаммы» (отзывы подтверждают, что средство хорошо работает) упоминается, что в форме крема препарат показывает увлажняющее действие. Средство предназначено для обработки ног. Главный активный компонент препарата – мочевина, способная удерживать влагу в кожных покровах. Это совершенно естественное соединение, которое в здоровых кожных покровах содержится в концентрации около одного процента. Нередко сухость кожи объясняется сниженным количеством мочевины.
По отзывам, «Мильгамма» (инструкция по применению при использовании должна соблюдаться точно) зачастую назначается дерматологами. В медицине мочевина давно известна как надежный состав, обладающий хорошей репутацией и минимумом побочных эффектов. Крем, содержащий мочевину, помогает удерживать влагу, связывая ее, а значит, не позволяя коже иссушаться. При этом проходит зуд, поверхности становятся мягче. С одной стороны, кожа становится восприимчивее к влаге, одновременно повышается способность аккумулировать жидкость.
Мазь «Мильгамма» создана из мочевины и основы. Это минимизирует вероятность аллергии, кожных раздражений, делает препарат эффективным и безопасным, полезным для кожных покровов.
Особенности применения
Мазь помогает смягчить кожные покровы и повысить их эластичность, снять ощущение зуда. Кроме ступней, «Мильгамма» подходит для обработки коленей, локтей. Под влиянием крема активизируются процессы регенерации, быстро восстанавливается структура кожи.
Производитель не применяет красители, не пользуется ароматическими добавками, консервантами, благодаря чему препарат максимально безопасный и подходит аллергикам.
«Мильгамма»: драже
Инструкция по применению препарата в этой форме содержит упоминание о таких активных веществах:
- гидрохлорид пиридоксина;
- бенфотиамин.
Оба компонента добавлены в количестве 100 мг на одну дозу препарата.
Дополнительно производителем использованы вспомогательные компоненты:
- крахмал;
- целлюлоза;
- акациевый порошок;
- тальк;
- воск;
- сахароза;
- повидон;
- полиэтиленгликоль;
- кальциевый карбонат;
- глицериды.
В продаже представлено два формата: 30 и 60 капсул в одной упаковке. Обязательно идет в комплекте к таблеткам «Мильгамма», «Мильгамма Композитум» инструкция по применению. Отзывы на эти составы подтверждают: препарат зачастую выписывают и взрослым, и детям. Он крайне редко провоцирует аллергические реакции, зато значительно улучшает состояние лиц, страдающих от недостаточности витаминов в организме.
Правила использования
Таблетки «Мильгамма» по инструкции по применению употребляются месячным курсом. Разовая доза – одна капсула. В день можно использовать «Мильгамму» в пищу до трех раз. Каждую дозу обильно запивают водой. Достаточно распространенная практика – начало терапевтического курса уколами, после чего переход на пероральную форму. Производитель рекомендует сменить вариант применения на драже так быстро, как это только возможно.
По отзывам, таблетки «Мильгамма» (инструкцию по применению придется соблюдать, чтобы не столкнуться с побочными эффектами) зачастую назначают, если выявлены:
- парезы;
- невриты;
- невралгия;
- плексо-, полинейро-, нейропатии;
- опоясывающий лишай и иные ганглиониты.
Побочные действия
Использование «Мильгаммы» может стать причиной:
- рвоты;
- тошноты;
- аллергических реакций;
- акне;
- судорожности;
- головокружения.
На фоне приема препарата в крайне редких случаях есть вероятность спутанности сознания, бради-, тахикардии, аритмии.
Есть ли альтернатива?
Если возникает необходимость в замене препарата, следует предварительно проконсультироваться с доктором. Мы подробно рассмотрели инструкцию по применению «Мильгаммы». Аналогами препарата могут выступать:
- «Ундевит»;
- «Гексавит»;
- «Веторон».
Врач может порекомендовать «Ревит». Неплохой репутацией отличается состав «Гендевит».
Вне зависимости от того, выбрано ли использовать «Мильгамму», аналоги, инструкцию по применению таблеток, уколов, растворов важно соблюдать предельно точно, в противном случае растет вероятность побочных эффектов. Если известны аллергические реакции, необходимо предупредить об этом доктора на этапе выписывания рецепта. Врач сразу посоветует, какой из фармацевтических продуктов можно выбрать, если «Мильгамма» спровоцирует негативный ответ организма.
«Ундевит»: аналог уколов «Мильгамма»
Инструкция по применению этого препарата содержит указание на достаточно большой комплекс витаминов в составе. В «Ундевит» включены:
- токоферол;
- пиридоксин;
- рибофлавин;
- витамин С;
- ретинол;
- никотинамид;
- кальций;
- фолиевая кислота;
- тиамин;
- рутозид;
- цианокобаламин.
В качестве дополнительного компонента производителем использовано мятное эфирное масло.
В продаже «Ундевит» представлен картонными коробками, содержащими инструкцию по применению и пластиковую емкость с 50 драже.
Фармакология
Компоненты «Ундевита» работают следующим образом:
- ретинол активизирует производство родопсина, хрящевой, костной ткани, эпителия;
- тиамин стимулирует углеводный метаболизм, нормализует работу НС;
- пиридоксин влияет на аминокислотные биохимические реакции, гистамин;
- рибофлавин нормализует тканевое дыхание;
- никотинамид незаменим для обменных и дыхательных процессов;
- цианокоболамин стимулирует кроветворение, производство миелина;
- витамин С участвует в производстве гемоглобина, коллагена, эритроцитов, стимулирует свертываемость крови, повышает иммунитет;
- рутин понижает проницаемость тканей;
- фолиевая кислота нужна для обменных процессов с участием холинов, нуклеинов, аминокислот;
- токоферол участвует в процессах производства белков, является антиоксидантом;
- кальций необходим для коэнзимного синтеза.
Рекомендации по применению
Производитель советует использовать «Ундевит» при нехватке витаминов в организме, а также при:
- необходимости поддержать иммунитет во время курса приема антимикробных препаратов;
- восстановлении после тяжелого заболевания;
- нужде в стимуляции обменных процессов в период роста и развития детей, подростков.
«Ундевит» рекомендован для улучшения общего состояния организма взрослого, пожилого человека.
Производитель обращает внимание, что «Ундевит» (как и другие поливитаминные комплексы) не обладает специфическим фармакологическим эффектом. В составе препарата представлены витамины, необходимые человеку, а их дозировка приближена к суточной норме. Соотношения между компонентами также поддерживаются в близком к необходимым человеческому организму. Правильное употребление «Ундевита» в соответствии с инструкцией позволяет насытить организм разными витаминами, создав общий благоприятный фон.
Все компоненты имеют коферментную функцию, а значит, одномоментно происходит активация разных биологических, химических реакций. Активнее протекают окислительные процессы, восстановительные реакции, стимулируется производство белковых структур, убыстряется дыхание тканей. Использование «Ундевита» позволяет повысить жизнедеятельность организма, а значит, улучшить самочувствие человека.
Правильное использование состава показывает следующие эффекты:
- восстановление здорового сна;
- повышение физической, интеллектуальной активности;
- улучшение самочувствия;
- активизация печени;
- нормализация сердечной активности;
- рост сопротивляемости организма агрессивным внешним факторам;
- активизация иммунитета.
Противопоказания и побочные реакции
«Ундевит» нельзя использовать, если установлена аллергическая реакция или излишняя чувствительность к какому-либо веществу, включенному в состав медикамента. С осторожностью «Ундевит» назначают, если выявлена недостаточность печени в тяжелой форме, печеночные патологии, язва в желудке или кишечнике.
Клинические испытания показали, что использование «Ундевита» может стать причиной аллергической рекомендации. Для минимизации вероятности такого ответа организма следует четко соблюдать рекомендованные производителем дозы на сутки. При превышении этого количества следует воспользоваться помощью доктора.
Правила употребления
Производитель рекомендует использовать капсулы «Ундевит» после трапезы. Для предупреждения нехватки витаминов в организме средство используется перорально по одной таблетке ежедневно. При существенных нагрузках, в период восстановления после болезни, хирургического вмешательства на сутки рекомендовано использование от двух до трех порций. Аналогичную дозировку изготовитель советует лицам пожилого возраста.
Длительность приема – 20-30 суток. Между повторными курсами требуется выдержка паузы; перерыв – от месяца до четверти года.
«Ундевит» разрешен с 14 лет. В качестве профилактического состав используется по капсуле ежедневно, как элемент комплексной терапии – по 2-3 дозы ежедневно.
Переизбыток препарата может проявить себя тошнотой, рвотой и нарушением стула. Возможна аллергия, вялость, раздражительность. На фоне передозировки «Ундевитом» может болеть голова, живот, возможно нарушение печеночной функциональности. При наблюдении таких проявлений прием прекращают, обращаются к доктору за выбором симптоматического лечения.
Взаимное влияние
Как показали исследования, ретинол и токоферол оказывают взаимное стимулирующее влияние. Витамин А снижает активность глюкокортикоидов относительно очагов воспаления. Не следует использовать поливитаминный комплекс и нитриты, холестирамины, препятствующие нормальному всасыванию ретинола. Витамин А не сочетается с ретиноидами.
Повышенное содержание железа в некоторых препаратах не позволяет токоферолу влиять на человеческий организм. Следовательно, поливитаминный комплекс не следует сочетать с лекарствами на серебре, железе. Не стоит комбинировать «Ундевит» и трисамин, натриевый гидрокарбонат, так как повышенная щелочность среды, формирующаяся под их влиянием, не позволяет всасываться токоферолу. Угнетают эффективность витамина и непрямо влияющие на свертываемость крови медикаменты.
Аскорбиновая кислота активизирует пенициллины, сульфаниламиды, приводя к росту токсичности этих соединений. Одновременное употребление гепарина, непрямых антикоагулянтов и витамина С приводит к понижению эффективности двух первых. Аскорбиновая кислота стимулирует всасываемость железа. Сочетание витаминного комплекса и пероральных контрацептивов снижает биологическую доступность витамина.