Вертеброгенная люмбалгия: симптомы и лечение

Сильные боли в поясничном районе вызывают недуг под названием вертеброгенная люмбалгия. Что это такое, каким образом проявляется и как лечится, рассказано в статье.

Вертеброгенная люмбалгия является заболеванием, локализующимся в поясничном районе позвоночника. Код по МКБ–10 у этой болезни М54.5. Болезнь может протекать в острой и хронической форме. При остром течении наблюдается неожиданная резкая боль. При этом зачастую очаг заболевания может локализоваться в тканях, которые прилегают к позвоночному столбу.

Хроническая форма болезни возникает на фоне деформации позвоночника. Развитие заболевания происходит медленно и практически незаметно. Симптоматика при этом не проявляется до определенного этапа развития патологии.

Причины заболевания

Вертеброгенная люмбалгия может возникнуть вследствие того, что нервные окончания спинного мозга защемляются. Основными причинами этого заболевания являются следующие факторы:

• Наличие у человека сколиоза.
• Выполнение резких наклонов.
• Наличие выпячивания позвоночного диска.
• Развитие спондилеза.
• Произведение неосторожных поворотов туловища.
• Развитие у человека остеохондроза.
• Возникновение травм позвоночного столба в пояснично-крестцовом районе.
• Наличие артрита и артроза межпозвоночных хрящей и прочих тканей.
• Развитие у человека остеопороза.
• Присутствие смещения позвонков в районе поясницы.
• Возникновение грыжи межпозвоночного диска.
• Оказание на организм чрезмерных физических нагрузок.
• Возникновение позвонковых новообразований.
• Поднятие и перенос груза, имеющего чрезмерный вес.
• Развитие гиподинамии.
• Сильное переохлаждение организма.
• Постоянное перенапряжение нервной системы.
• Наличие возрастной деструкции позвоночного столба.

На фоне повышения или понижения мышечного тонуса может развиться люмбалгия с тоническим синдромом. При этом гипертонус разгибающих мышц способен вызывать снижение тонуса сгибающих тканей. У будущей матери вертеброгенная люмбалгия порой развивается на поздних сроках беременности, в особенности если плод очень крупный. В группу риска, как правило, попадают женщины с плохо развитыми мышцами спины.

Какие симптомы характерны для патологии?

Основным признаком вертебральной люмбалгии служит резкая сильная поясничная боль. Как правило, она возникает внезапно. В моменты чрезмерных нагрузок на область поясницы интенсивность боли значительно возрастает. На фоне этого болевые ощущения могут возникать также и в районе ягодиц, малого таза, конечностей, передней стенки брюшного участка. Это напрямую зависит от клинической картины болезни. Другими симптомами заболевания служат следующие проявления:

• Возникновение спазмов и судорог в ногах.
• Чувство онемения в нижних конечностях.
• Появление мурашек.
• Чувство холода в районе голени и стоп.
• Присутствие низкой подвижности в области поясницы.
• Возникновение трудностей с мочеиспусканием или со стулом.
• Развитие гипертонуса мышечных тканей.
• Появление усталости и слабости в спине.
• Сбой менструального цикла.
• У мужчин возникают проблемы с потенцией.

Вертеброгенная люмбалгия с тоническим синдромом должна лечиться уже на ранних стадиях. Это даст возможность быстро избавиться от заболевания и не допустить развития дополнительных недугов. В противном случае может развиться хроническая форма люмбалгии. Она возникает уже спустя полгода после появления первых болей в спине. Этот тип заболевания может вызывать более серьезные болезни в районе позвоночника. Протекает хроническая вертеброгенная люмбалгия, как правило, очень долго. Проявляется такое состояние болями ноющего характера, обостряющимися при минимальных нагрузках на позвоночник.

Патология у детей

У детей данное заболевание встречается крайне редко. Появиться оно может у детей старше 8 лет, подростков. Причина люмбалгии кроется в стремительном росте организма, увеличении массы тела, что приводит к увеличенной нагрузке на позвоночник и поясницу. При первых признаках недуга нужно срочно идти к врачу.

У беременных

В этот период нагрузка на позвоночник, особенно его нижнюю часть, значительно повышается. У женщин со слабыми мышцами спины люмбалгия возникает чаще. Беременность, как и предстоящие роды, для спины не являются опасными. После родов все приходит в норму.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз вертеброгенной люмбалгии, врачу нужно провести общий осмотр пациента. Дополнительные сведения для конкретизации картины заболевания помогут получить следующие процедуры:

• Пальпация.
• Проведение рентгеноскопии.
• Выполнение магнитно-резонансной томографии.
• Проведение компьютерной томографии.
• Проведение лабораторного исследования крови и мочи.
• Выполнение ультразвукового исследования.
• Обращение за консультацией к узкопрофильным специалистам.

Вышеуказанные диагностические методы позволяют определить состояние позвоночного столба у пациента, взаиморасположение его позвонков, состояние прилегающих мягких тканей и другую необходимую информацию.

Лечение

Комплексное лечение вертеброгенной люмбалгии (код по МКБ-10 М54.5.), прежде всего, предполагает применение следующих методов:

• Лечение пероральными препаратами.
• Выполнение инъекций.
• Использование свеч для ректального введения.
• Применение мазей, гелей и пластырей.
• Применение компрессов.
• Проведение мануальной терапии.
• Занятия лечебной физкультурой.
• Проведение физиотерапевтических процедур.
• Выполнение кинезитерапии.
• Применение методов народной медицины.

Зачастую при вертеброгенной люмбалгии (код МКБ - М54.5.) используют пероральные препараты из категории нестероидов противовоспалительного воздействия. Подобное лечение дает возможность минимизировать отеки нервных корешков, снижая интенсивность боли. Для инъекций зачастую используют препарат под названием «Диклофенак» и прочие лекарства аналогичного воздействия. Они вводятся внутримышечно. В целях усиления лечебного эффекта назначают венотонизаторы наряду с хондропротекторами, миорелаксантами, ангиопротекторами и средствами для улучшения кровяной циркуляции. Наружное лечение проводят с помощью использования противовоспалительных гелей, а кроме того, мазей согревающего воздействия.

Массажи, мануальная и физиотерапия

Сеансы массажа в рамках лечения вертеброгенной люмбалгии (МКБ - М54.5) необходимо проводить с осторожностью. Самостоятельно делать массаж нежелательно, так как позвоночник всегда очень легко повредить. Грамотно выполненный массаж даст возможность постепенно снизить напряжение мышечной ткани. Также удастся добиться уменьшения интенсивности болевого синдрома. Помимо этого, благодаря массажу можно обеспечить нормальную циркуляцию крови в поврежденном районе.

Мануальную терапию проводят в целях устранения защемления нервных корешков в пояснично-крестцовой области. Уменьшить неприятные ощущения на фоне болевого синдрома высокой интенсивности непременно поможет ношение специального корсета. Это даст возможность избежать резких движений и механического повреждения позвоночного столба. В рамках лечения вертеброгенной люмбалгии с мышечно-тоническим синдромом применяют также физиотерапию, которая включает следующие физиотерапевтические процедуры:

• Проведение криотерапии.
• Выполнение электрофореза.
• Осуществление иглорефлексотерапии.
• Проведение ультразвукового исследования.
• Облучение с помощью лазера.
• Использование магнитных полей.

В каждом конкретном случае список процедур составляют строго индивидуально, учитывая личные показатели каждого пациента.

Занятия лечебной физкультурой

Незаменимым средством в предотвращении и излечении вертеброгенной люмбалгии служат занятия лечебной физкультурой. Эта методика позволяет сохранять и восстанавливать активность позвоночного столба в районе поясницы. В настоящее время для больных с такой патологией разрабатывают различные эффективные гимнастические комплексы. Схему занятий отрабатывают индивидуально в отношении каждого пациента. Благодаря лечебным гимнастическим упражнениям удается сделать следующее:

• Растянуть позвоночный столб.
• Укрепить прилегающие системы связок и мускулатуры.
• Повысить эластичность соединительной ткани позвоночника.

Поначалу физические упражнения надо выполнять под строгим руководством инструктора по лечебной физкультуре. В дальнейшем можно будет заниматься самостоятельно. Проведение периодических врачебных осмотров поможет оценить эффективность лечебного комплекса и внесет требуемые коррективы, если в этом будет необходимость.

Каким еще может быть лечение вертеброгенной люмбалгии?

Хирургическое лечение

Порой патологию можно вылечить только посредством хирургического вмешательства. Операцию назначают в том случае, если у пациента наблюдаются следующие состояния:

• Развитие нестабильности позвонков.
• Нарушенная циркуляция крови.
• Возникновение абсцессов.
• Появление различных новообразований.
• Присутствие иннервации спинного мозга.

При обнаружении таких патологий назначают фузию или дискэктомию. В первом случае терапевтический эффект достигается благодаря сращиванию поврежденного элемента позвоночника с использованием имплантата. Во втором производят удаление поврежденного диска позвоночника. Вместо него устанавливают искусственный имплант.

Специальная диета

Чрезмерный вес зачастую становится основной причиной развития вертеброгенной люмбалгии (МКБ-10 - М54.5). У людей, которые склонны к постоянному перееданию, позвоночник может испытывать колоссальную нагрузку. В особенности в области поясницы. Для того чтобы избавиться от чрезмерного веса, нужно правильно составить свой ежедневный рацион. Для этого необходимо:

• Употребление свежих фруктов.
• Питание натуральными овощами.
• Увеличение количества рыбы и нежирного мяса.
• Введение в рацион холодцов или студней.

Все указанные блюда нужно варить или готовить на пару, можно и запекать. Соли следует добавлять немного, а от различных приправ и соусов лучше отказаться полностью. Фрукты, наряду с овощами и зеленью, нужно употреблять только в свежем виде. Питаться следует дробно и разделять ежедневный рацион на пять порций, которые будут примерно одинаковы по количеству калорий.

Народные средства

Народная медицина в данном случае предлагает симптоматическое лечение вертеброгенной люмбалгии (код МКБ - М54.5). Это поможет снизить отечность и воспаление, а также уменьшит боли. Но вот полностью ликвидировать основную причину заболевания такими средствами, к сожалению, не получится.

Растирания проводят с использованием сока алоэ, также можно взять свиной жир. Для закрепления согревающего эффекта необходимо утеплить область поясницы после проведения процедуры. Для растираний в жир добавляют сборы из одуванчика, алтея, полевого хвоща, тысячелистника и лаванды. Указанные травы берут в равных долях, измельчают и перемешивают. Потом заваривают кипятком и настаивают. Затем этот настой из трав смешивается со 150 граммами свиного жира и применяется для растираний.

Для компрессов используют листья хрена. Их необходимо предварительно промыть проточной водой и обдать крутым кипятком. Подготовленные листья накладывают на болезненный район перед сном. Для утепления используют платок или шарф из шерсти. Утром компресс снимают.

Хорошим средством для лечения спины служит смола хвойных деревьев. Лучше всего подойдет сосновая или кедровая. Для приготовления из нее целебной смеси необходимо добавить ложку смолы в растительное масло (стакан). Затем все тщательно перемешивают, средство наносят на салфетку из хлопковой ткани. Ею покрывают место локализации боли. Спустя сутки салфетку нужно сменить. Курс терапии составляет 10 дней.

Помогает укорить процесс выздоровления и горный воск, который необходимо разогреть и нанести на область поясницы. Для замедления остывания воска и усиления полезного эффекта нужно лечь под одеяло. Когда средство остынет, его удаляют, а поясницу сразу укутывают платком или шарфом.

Как можно уберечься от этого заболевания?

Профилактические меры вместе с коррекцией режима помогут избежать такой патологии, как вертеброгенный синдром люмбалгии, а также предупредят другие болезни, вызывающие боли в спине. Для этого нужно:

• Постоянно поддерживать двигательную активность.
• Отдыхать на ортопедическом матраце.
• Питаться правильно.
• Избегать любого вида переохлаждения.
• Не допускать стресса.
• Отказаться от всех вредных привычек.
• Делать специальную гимнастику.
• Полностью исключить чрезмерные физические перегрузки.

Таким образом, если соблюдать столь простые правила профилактики, то человеку непременно удастся избежать столь неприятного заболевания, как вертеброгенная люмбалгия.