Себорея головы: причины, диагностика, методы лечения

Себорея головы - распространенная проблема, которая мучает многих. Давайте разберемся, что это такое, почему возникает, как проявляется и как с ней бороться.

Что такое себорея головы и почему она возникает

Себорея головы - это обильное выделение кожного сала, приводящее к усиленному загрязнению и сальности волос и кожи головы. Причины ее возникновения могут быть связаны с:

Гормональными изменениями, особенно в период полового созревания, беременности, климакса
Генетической предрасположенностью к активной работе сальных желез
Стрессами и нервными перегрузками
Дисбактериозом кишечника и нарушениями обмена веществ

На клеточном уровне при себорее происходит гиперпродукция кожного сала сальными железами. Из-за этого поры закупориваются, возникает воспаление, размножаются грибки Malassezia, которые еще больше усугубляют проблему.

Какие бывают виды себореи головы

Различают несколько форм себореи:

Жирная себорея - характеризуется выраженным салоотделением, засаливанием волос и кожи;
Сухая себорея - салоотделение не такое обильное, больше проявляется шелушением и зудом;
Себорейный дерматит - помимо гиперпродукции сала, есть воспалительные изменения на коже головы.

Симптомы себореи головы

Признаками себореи могут быть:

Быстрое загрязнение волос и появление перхоти
Жирный блеск кожи головы
Зуд и жжение
Покраснение кожи головы
Шелушение и кожный зуд

Также могут отмечаться следующие симптомы на волосах и коже головы:

Желтовато-белые чешуйки на волосах и плечах
Усиленное выпадение волос
Сальный запах от волос
Тусклые, ломкие волосы без блеска
Наличие корок и струпьев на коже головы

Жирная себорея	Сухая себорея
Обильное салоотделение	Салоотделение не такое заметное
Сильное засаливание волос	Больше проявляется шелушением и зудом
Появление перхоти	Перхоти обычно нет

Как видно из таблицы, при разных формах себореи наблюдается различная картина. Поэтому правильная диагностика является очень важным этапом перед началом лечения себореи кожи головы.

Диагностика себореи головы

Диагноз "себорея головы" обычно ставят на основании жалоб, данных осмотра кожи и волос пациента. Оценивают степень шелушения, зуда, наличие перхоти и других признаков. В ряде случаев назначают следующие обследования:

Трихоскопия - осмотр волос и кожи головы под специальным микроскопом
Анализ состава кожного сала
Общий анализ крови для исключения других причин проблем с волосами и кожей
Исследование мазков со слизистых полости рта и кишечника на дисбактериоз и грибковую флору.

Необходимо проводить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как псориаз, красный плоский лишай, экзема и другими дерматитами. Уточнение диагноза часто помогает подобрать более эффективную схему лечения.

Возможные осложнения себореи головы

Если не лечить себорею головы, могут возникнуть следующие нежелательные последствия:

Переход себореи в себорейный дерматит - более тяжелое воспалительное заболевание кожи головы
Усиление выпадения волос вплоть до облысения
Развитие патологических изменений на волосах - поредение, истончение, ломкость
Присоединение вторичной инфекции, угревая сыпь

Поэтому при появлении первых симптомов себореи следует сразу обратиться к врачу-дерматологу, чтобы не допустить нежелательных последствий.

Некоторые исследования показывают отсутствие прямой связи между себореей и выпадением волос. Однако многие трихологи считают, что себорея может быть одним из факторов, провоцирующих потерю волос.

Принципы лечения и профилактики себореи головы

Лечение себореи головы включает комплекс мероприятий, направленных на нормализацию работы сальных желез, устранение воспаления и др. проявлений на коже и волосах. Основные направления:

Использование специальных шампуней и лосьонов против перхоти и себореи - с регулярностью 2-3 раза в неделю
Подавление грибка малассезии с помощью противогрибковых препаратов местно и перорально
Укрепление иммунитета, нормализация обменных процессов с помощью витаминных комплексов и биодобавок
Физиотерапевтические процедуры - УФО, лазерное облучение кожи головы
Местное применение кератолитических и кератопластических средств

При выраженных проявлениях назначают гормональные препараты, снижающие выработку кожного сала, антигистаминные средства от зуда, глюкокортикостероиды местно.

Также важна диета с ограничением сладостей, копченостей, острых блюд. Рекомендуется пить больше жидкости, особенно зеленого чая.

Особые случаи себореи головы

Выделяют некоторые особые случаи возникновения себореи головы:

У детей в период полового созревания
У пожилых людей, возможно как проявление климакса
При беременности и в период лактации
На фоне соматических заболеваний - сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, заболевания ЖКТ.

В таких случаях помимо местного лечения себореи, необходима терапия основного заболевания. Например, коррекция гормонального фона, сахара крови, иммунитета.

Мифы о себорее головы

Существует ряд распространенных мифов о себорее головы:

Что частое мытье головы только провоцирует еще большее салоотделение - это не так, наоборот, рекомендуется мыть голову чаще - до ежедневного
Что себорея неизлечима и человек будет мучиться ей всю жизнь - это тоже миф. При правильном подходе и соблюдении рекомендаций врача можно добиться стойкой ремиссии
Что себорея вызывает облысение - опровергнуто. Она может способствовать выпадению волос, но не является непосредственной причиной.

Такие мифы мешают проводить эффективное лечение себореи головы. Поэтому важно обращаться только к квалифицированным специалистам.

Как избавиться от себореи головы

Чтобы раз и навсегда избавиться от себореи головы, нужно:

Правильно поставить диагноз, выявить возможные причины и факторы, спровоцировавшие себорею
Комплексно лечить имеющиеся отклонения - гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ, сопутствующие заболевания
Строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача
После курса лечения проводить профилактические мероприятия, чтобы избежать рецидива.

Такой подход поможет если не навсегда избавиться от себореи, то контролировать ее проявления и предотвратить осложнения.

Прогнозы при себорее головы

Как правило, себорея головы носит хронический характер с периодами ремиссий и обострений. Прогноз зависит от формы и тяжести заболевания.

При адекватном лечении и соблюдении рекомендаций:

У 80% пациентов с легким и среднетяжелым течением удается достичь стойкой ремиссии
Риск рецидивов составляет около 30% в течение 1 года после отмены терапии
При тяжелой форме себореи и себорейном дерматите полное излечение происходит значительно реже, а рецидивы более вероятны.

У детей и подростков прогноз более благоприятный. После нормализации гормонального фона возможно полное излечение.

Профилактика себореи головы

Для профилактики обострений рекомендуется:

Соблюдать гигиену - регулярно мыть голову специальными шампунями, расчесывать волосы
Придерживаться здорового рациона питания, пить достаточно жидкости
Избегать стрессов и переутомления
Проводить профилактические курсы 1-2 раза в год с использованием кератолитических и антимикробных средств.

Такие меры помогут уменьшить частоту и выраженность обострений, а при регулярном выполнении - предотвратить их развитие.