ММФ (мофетила микофенолат): описание, аналоги
Мофетила микофенолат (МНН Mycophenolic acid) входит в группу иммунодепрессантов. Рассмотрим более подробно, в каких случаях необходимо применение препарата, каковы противопоказания к его использованию и побочные эффекты.
Кроме этого, узнаем, существуют ли в современной фармакологии аналогичные средства.
Основная информация
Мофетила микофенолат выпускается в виде твёрдых желатиновых капсул цвета слоновой кости с белым порошком внутри.
Купить препарат в аптеке можно только при наличии рецепта от врача.
Срок годности средства составляет два года. Хранить его нужно при температуре до 25 градусов.
Для того чтобы иметь визуальное понимание того, как выглядит рассматриваемый нами препарат (мофетила микофенолат), фото выше послужит наглядным примером.
Состав препарата
В одной капсуле средства содержится 250 мг активного вещества (мофетила микофенолата). Кроме этого, присутствуют и вспомогательные компоненты, такие как кроскармелоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния и повидон.
Фармакокинетика
После применения препарата происходит его полное всасывание и полный предсистемный метаболизм. При этом концентрации активного вещества в плазме не наблюдается из-за его быстрого превращения в активные метаболиты.
Из организма средство выводится с мочой и калом.
Показания к применению
В каких случаях используется мофетила микофенолат? Инструкция по применению быстро ответит на этот вопрос.
Врачи назначают приём препарата для профилактики острого отторжения трансплантата у больных после пересадки почки, печени либо сердца.
Противопоказания к применению
Существует не так много случаев, когда категорически запрещено применение препарата "Мофетила микофенолат". К ним относятся наличие у пациента гиперчувствительности к основному активному веществу либо другим составляющим средства, а также во время беременности и лактации.
Эффективность и безопасность препарата в лечении детей выявлены не были, поэтому не стоит использовать его в педиатрии.
Побочные эффекты
Мофетила микофенолат способен спровоцировать появление некоторых побочных эффектов. Его применение в сочетании с кортикостероидами и циклоспорином может стать причиной диареи, рвоты, сепсиса и лейкопении. В некоторых случаях наблюдалось развитие лимфом и других злокачественных заболеваний, в частности кожи.
Кроме этого, все пациенты с трансплантатами подвержены риску развития инфекционных заболеваний, которые были спровоцированы условно-патогенными микроорганизмами. Наиболее распространёнными среди них являются герпес, кандидоз и цитомегаловирус.
Другие побочные реакции могут проявить себя в виде опоясывающего лишая, инфекции мочевыводящих путей, ринофарингита, гипертемии, нарушений функциональности печени, эзофагита, желудочно-кишечного кровотечения, инфекций верхних дыхательный путей, кашля, головных болей, гастроэнтерита, повышения утомляемости, синусита, кандидоза полости рта, панкреатита, панцитопении, нейропении и так далее.
Появляется угроза возникновения тяжёлых, а в некоторых случаях даже опасных явлений, таких как туберкулёз, бактериальный эндокардит, нетипичные микобактериальные инфекции.
Способ применения и дозы
Как правильно применять препарат "Мофетила микофенолат"? Инструкция, приложенная к нему, предоставляет следующую информацию.
Для профилактики отторжения почки. Первая доза средства должна быть введена в организм в течение 72 часов после проведённой трансплантации. В дальнейшем больному необходимо будет принимать по 1 г средства дважды в день.
При этом мофетила микофенолат обычно назначается в сочетании с кортикостероидами и циклоспорином.
Для профилактики отторжения сердца. Первая доза препарата должна быть принята не позднее, чем через 5 дней после проведённой операции. В дальнейшем необходимое количество средства составляет 1,5 г два раза в сутки
Передозировка
Данных о передозировке препаратом "Мофетила микофенолат" не имеется.
Средство невозможно вывести из организма методом гемодиализа. Препараты, которые связывают желчные кислоты (холестирамин), могут способствовать выведению МФК из организма, увеличивая его экскрецию.
Особенности применения
При обнаружении у больного нейропении необходимо уменьшить дозу препарата и внимательно следить за состоянием здоровья пациента либо прервать лечение мофетилом микофенолатом.
При наличии тяжёлой хронической почечной недостаточности следует внимательно следить за самочувствием и не превышать максимальную дозу средства, которая в этом случае составляет до 2 г в сутки.
Больным преклонного возраста (от 65 лет) рекомендуется применение 1 г препарата 2 раза в сутки.
Информация об эффективности средства при лечении пациентов с почечной недостаточностью, которые перенесли пересадку печени либо сердца, отсутствует. Также нет информации о том, насколько действенен препарат для больных с повреждениями печени, которым была сделана операция по трансплантации сердца.
Меры предосторожности
Ни в коем случае нельзя открывать капсулу с препаратом. Стоит избегать прямого контакта с порошком: его вдыхания, попадания на кожу либо слизистые оболочки. Если всё же это случилось, стоит немедленно промыть поражённые участки водой с мылом.
Аналоги средства
Существуют ли медикаменты, которыми можно заменить препарат "Мофетила микофенолат"? Аналоги, конечно же, есть. Они имеют то же самое МНН (международное непатентованное название) либо АТС-код. Незначительно будут отличаться только спектр действия средств и их стоимость.
Наиболее известными являются следующие препараты:
- "Баксмун". Применяется в сочетании с кортикостероидами и циклоспорином для профилактики отторжения сердца, печени либо почки после их пересадки.
- "Зенапакс". Используется для профилактики отторжения трансплантата почки в сочетании с циклоспорином ГКС.
- "Имуспорин". Применяется для профилактики и лечения пересаженных органов и костного мозга, а также при ревматоидном артрите, эндогенном увеите, болезни Бехчета, системной красной волчанке и других заболеваниях.
- "Имуфет". Так же как и основной препарат, средство назначают в сочетании с кортикостероидами и циклоспорином для профилактики отторжения трансплантированной печени либо почки.
- "Лайфмун". Средство отличается широким спектром действия. Оно может применяться для профилактики и лечения отторжения организмом трансплантированных органов и костного мозга, а также при артритах, нефротическом синдроме, активных формах системной красной волчанки, болезни Бехчета, эндогенном увеите и других заболеваниях.
- "Мифенакс". Показания к применению те же, что и у основного средства.
- "Мифортик". Предназначен для профилактики отторжения трансплантированной почки.
- "Мофилет". Показания и способ применения аналогичны с мофетилом микофенолатом.
- "Панимун". Используется при трансплантации лёгких, сердца, почки, костного мозга, поджелудочной железы, а также при некоторых заболеваниях.
- "Селлсепт". Может быть назначен при пересадке почки.
- "Сертикан". Назначается при пересадке почки либо сердца пациентам с умеренным либо низким иммунологическим риском.
- "Циклорал". Используется в сочетании с другими препаратами при пересадке органов.
- "Экворал". Применяется при трансплантации паренхиматозных органов, а также для профилактики их отторжения после пересадки.
Несмотря на то что все они обладают схожим типом действия, перед заменой основного медикамента на какой-либо другой необходимо предварительно проконсультироваться и посоветоваться со своим лечащим врачом.