Современные средства контрацепции: обзор видов для планирования семьи
Нежелательная беременность может кардинально изменить планы и жизнь. Современные контрацептивы помогут этого избежать. Узнайте все о основных видах средств контрацепции в нашей подробной статье.
Механические барьерные методы
К механическим барьерным методам относятся презервативы, фемидом, диафрагма и спермициды. Они физически препятствуют проникновению спермы в половые пути женщины.
Презервативы
Презерватив - тонкая оболочка из латекса, полиуретана или иных материалов, которая надевается на эрегированный половой член перед половым контактом. Презервативы защищают от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем. Эффективность метода - 82% согласно статистике ВОЗ.
Плюсы презервативов:
- Простота использования
- Небольшая стоимость
- Защита от ИППП
- Отсутствие побочных эффектов
Минусы:
- Необходимость использования при каждом половом акте
- Возможность разрыва
- Аллергия на материал
Фемидом
Фемидом - это женский презерватив, представляющий собой полимерную трубку с гибкими кольцами на концах. Он вводится во влагалище до секса. Эффективность метода - 79%.
Плюсы фемидома:
- Контроль со стороны женщины
- Использование независимо от эрекции
- Защита от ИППП
Минусы:
- Более высокая стоимость
- Неудобство введения
- Шум при трении материала
Диафрагма и колпачки
Диафрагма и колпачки - это резиновые или силиконовые куполообразные изделия, которые женщина вводит во влагалище перед половым актом. Они закрывают шейку матки, препятствуя попаданию спермы. Эффективность метода - 80-90% в зависимости от правильного применения.
Плюсы:
- Многоразовое использование
- Не влияют на гормональный фон
- Подходят для кормящих матерей
Минусы:
- Необходимость предварительной консультации врача
- Риск аллергии на материал
- Не защищают от ИППП
Таким образом, механические барьерные средства - простой и доступный метод контрацепции, который подходит для ситуативного использования. Они не влияют на организм, но требуют ответственного подхода для обеспечения защиты.
Гормональные препараты
К гормональным контрацептивам относятся оральные таблетки, инъекционные препараты, пластыри и вагинальные кольца. Они содержат женские половые гормоны, которые подавляют овуляцию и утолщают слизь в шейке матки, препятствуя проникновению сперматозоидов.
Комбинированные таблетки
Наиболее распространены комбинированные оральные контрацептивы, содержащие эстроген и прогестин. Они выпускаются в виде таблеток, которые нужно принимать строго по графику 21-28 дней в месяц. Эффективность метода - более 99% при правильном приеме.
Плюсы:
- Высокая надежность
- Регулирование цикла
- Уменьшение менструальных болей
Минусы:
- Гормональные побочные эффекты
- Противопоказания при некоторых заболеваниях
- Необходимость ежедневного приема
Таким образом, гормональные таблетки - эффективный метод контрацепции для женщин, не имеющих противопоказаний к приему гормонов. Они удобны в применении, но требуют дисциплины.
Внутриматочные средства
Внутриматочные контрацептивы - спирали, вводимые в полость матки на несколько лет. Они содержат медь или гормоны, которые создают неблагоприятную среду для сперматозоидов и яйцеклетки, препятствуя оплодотворению. Эффективность метода - более 99%.
Медьсодержащие спирали
Медьсодержащие спирали выделяют ионы меди, подавляющие подвижность сперматозоидов. Они могут применяться 3-5 лет, в зависимости от модели.
Плюсы:
- Продолжительное действие
- Обратимость
- Не влияют на гормональный фон
Минусы:
- Возможные боли и кровотечения
- Риск выталкивания
- Необходимость установки врачом
Гормональные спирали
Гормональные спирали (Мирена) содержат левоноргестрел, который вызывает утолщение слизи в шейке матки и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. Срок действия 5 лет.
Плюсы:
- Продолжительный эффект
- Уменьшение менструальных болей
- Возможность применения подростками
Минусы:
- Гормональные побочные эффекты
- Вероятность выпадения
- Кровотечения в первые месяцы
Таким образом, внутриматочные спирали - надежный обратимый метод контрацепции, который подходит женщинам всех возрастов. Главное - правильно подобрать оптимальную модель спирали.
Локальные средства
К локальным средствам контрацепции относятся кремы, гели, свечи, которые вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом. Они содержат спермициды - вещества, разрушающие оболочку сперматозоидов.
Спермицидные свечи и кремы
Наиболее популярны спермицидные свечи с ноноксинолом. Они эффективны в предотвращении беременности, однако не защищают от инфекций. В некоторых странах также применяют вагинальные кремы и гели со спермицидами.
Плюсы спермицидов:
- Простота применения
- Низкая стоимость
- Отсутствие системного воздействия на организм
Минусы:
- Необходимость использования каждый раз
- Риск аллергии
- Нарушение вагинальной микрофлоры
Вагинальные кольца
Вагинальные кольца (НоваРинг, Ева) выделяют гормоны во влагалище. Их используют по 3 недели с недельным перерывом. Эффективность выше 99%.
Плюсы колец:
- Продолжительное действие
- Не требуют ежедневного внимания
- Хорошо переносятся
Минусы:
- Гормональные побочные эффекты
- Возможно выпадение
- Повышенный риск вагиноза
Локальные средства удобны для ситуативного применения. Однако их эффективность ниже, чем у гормональных и внутриматочных контрацептивов. Правильный выбор контрацептивного средства зависит от многих факторов.
Возраст и образ жизни
Для молодых девушек до 18 лет подходят презервативы, спермициды, фемидомы. Женщинам старше 35 лет рекомендуются низкодозированные комбинированные таблетки, внутриматочные спирали.
Состояние здоровья
При наличии сердечно-сосудистых заболеваний и тромбофилии противопоказаны комбинированные оральные контрацептивы и эстрогенсодержащие средства. При аллергии на латекс нельзя использовать латексные презервативы и диафрагмы.
Образ жизни
Для женщин с нерегулярным образом жизни и частыми командировками подойдут долгосрочные методы: ВМС, импланты, инъекции. Активным спортсменкам лучше избегать гормональных препаратов из-за риска тромбоза.
Таким образом, оптимальный выбор контрацептивного средства требует учета множества индивидуальных факторов. Лучше проконсультироваться со специалистом перед выбором метода.
Негативные мифы о контрацепции
Существует много мифов о вреде и побочных эффектах контрацепции. Развенчаем некоторые из них.
- Влияние на фертильность. Большинство современных контрацептивов не влияют на фертильность. Исключением является лишь хирургическая стерилизация - этот метод необратим.
- Риск онкологии. Научные данные опровергают связь гормональной контрацепции с повышенным риском рака. Наоборот, оральные контрацептивы снижают риск рака яичников и эндометрия.
Нарушение менструального цикла
Изменения в менструациях в первые месяцы приема гормональных препаратов - обычное явление, которое не несет угрозы здоровью.
Таким образом, большинство мифов о вреде контрацепции не имеют научного подтверждения. Необходимо обращаться только к врачам за достоверной информацией о противозачаточных средствах.
Типичные ошибки при использовании контрацепции
Даже самые надежные методы контрацепции могут дать сбой, если их использовать неправильно. Рассмотрим типичные ошибки.
- Неправильное применение презерватива. Ошибки при использовании презерватива: неправильный размер, вскрытие упаковки острыми предметами, неоставление воздушной подушки в кончике, неправильная фиксация, применение неподходящих лубрикантов. Все это повышает риск разрыва.
- Пропуск приема гормональных таблеток. Пропуск хотя бы одной таблетки или нарушение графика приема комбинированных оральных контрацептивов резко снижает их эффективность. Необходимо строго придерживаться инструкции.
- Поздний прием посткоитальных средств. Экстренную контрацепцию нужно принимать не позднее 72 часов после незащищенного полового акта. Позже ее эффективность резко падает.
- Смещение внутриматочной спирали. Смещение спирали из правильного положения, например при введении тампона, делает ее практически бесполезной. Необходимо регулярно проверять нити спирали.
- Частое использование экстренной контрацепции. Посткоитальные средства нельзя применять чаще 1-2 раз в год, так как они содержат высокие дозы гормонов, оказывающих побочное действие.
Игнорирование побочных эффектов
При появлении выраженных побочных эффектов от контрацептивов нужно обратиться к врачу за подбором альтернативного средства, а не пытаться их игнорировать.
Таким образом, для надежного предотвращения нежелательной беременности важно не только выбрать подходящий метод контрацепции, но и использовать его максимально правильно.
Альтернативные методы планирования семьи
Помимо медикаментозных и барьерных контрацептивов, существуют и другие способы регулирования рождаемости.
- Естественные методы. К естественным относят календарный метод, определение бесплодных дней по базальной температуре, метод прерванного полового акта. Их эффективность невысока, поэтому лучше комбинировать с барьерной контрацепцией.
- Хирургическая стерилизация. Хирургическая стерилизация (перевязка маточных труб у женщин, вазэктомия у мужчин) является радикальным методом постоянного лишения фертильности. Подходит только тем, кто уверен в отсутствии детей в будущем.
Вспомогательные репродуктивные технологии
Экстракорпоральное оплодотворение, искусственная инсеминация, суррогатное материнство позволяют обрести ребенка при проблемах с фертильностью, но не являются методами контрацепции.
Таким образом, возможности планирования беременности в наше время весьма широки. Главное - выбрать подходящий для конкретной ситуации метод.