Относительный фимоз
Относительный фимоз может стать результатом повторяющихся инфекционных заболеваний. При недостаточном внимании к личной гигиене под крайней плотью, которая покрывает головку пениса, начинают развиваться болезнетворные бактерии. Это может привести к разрастанию грубой рубцовой ткани. Относительный фимоз характеризуется сжиманием таких тканей вокруг головки пениса и заражением здоровых тканей вокруг нее.
Основным симптомом заболевания служит невозможность высвобождения
головки. Жалобы у пациентов могут отсутствовать, однако со временем
появляются проблемы с мочеиспусканием. Фимоз у взрослых может выражаться в
болезненных ощущениях в области крайней плоти, гнойных выделениях, повышении
температуры и увеличении лимфоузлов. Также наблюдается снижение потенции в
результате психологических реакций на болезненные ощущения.
Относительный фимоз может сформироваться в результате генетической
предрасположенности организма к недостаточности соединительной ткани, в
частности ее эластичных компонентов. Заболевание выражается в сужении покровов крайней плоти, которое становится заметным только при наступлении эрекции.
Ярко выраженный относительный фимоз может привести к накапливанию смегмы. Этот жировидный секрет, который выделяется железами крайней плоти, является подходящей питательной средой для болезнетворных бактерий. В крайних стадиях заболевания происходит надувание этого участка, моча выделяется по каплям. Происходит развитие инфекционных осложнений в мочевом пузыре и уретре.
Воспалительные осложнения развиваются, как правило, после травм крайней плоти и невозможности последующего гигиенического ухода. В результате появляется зуд в области головки пениса, покраснение и боль.
Фимоз – лечение без операции
Немедикаментозная терапия заключается в постепенном растяжении вручную крайней плоти. Результаты ее оттягивания и обнажения головки пениса могут появиться уже после месяца регулярных процедур. Растягивания рекомендуют проводить ежедневно по 9-10 минут до того момента, пока пациент не почувствует боль при натяжении. Процедуру лучше проводить после приема ванны, когда кожа становится наиболее эластичной.
В некоторых случаях хирурги проводят пластику крайней плоти для увеличения окружности препуциального кольца, не иссекая ее. Медикаментозная
терапия заключается в регулярном и продолжительном применении мазей на основе
кортикостероидов (Адвантан, Гаразон, Локоид). Препараты наносят на головку пениса, при этом они увеличивают эластичность тканей крайней плоти. Кортикостероиды способствуют не только растяжению этого участка – они снимают воспаления и отеки, ускоряют заживление микротрещин.
Хирургическое вмешательство
Операция выполняется в виде трех продольных разрезов с последующим поперечным сшиванием пораженных тканей. При наличии грубых рубцов производится частичное или полное обрезание крайней плоти. Частичное иссечение проводят по границам фиброзных изменений. В ряде случаев вместо полного обрезания проводится операция по Шлофферу, когда под местным обезболиванием крайняя плоть иссекается зигзагообразным способом. В результате операции она сохраняется полностью, но при этом ее отверстие значительно расширяется. Эффективность хирургического вмешательства, в отличие от других методов, составляет 100%.
Заболевание не является опасным для жизни, однако может негативно сказаться на репродуктивной функции и половой жизни мужчины. Своевременное лечение помогает избежать таких опасных осложнений как уретрит, баланопластит, отек полового члена и даже гангрена. В период реабилитации пациентам рекомендовано неукоснительное соблюдение правил личной гигиены.