Лабораторная диагностика - это уникальный способ исследования. Методы и особенности

Большое количество существующих заболеваний, индивидуальная степень проявления симптомов у разных людей осложняют процесс диагностики. Нередко на практике недостаточно применения одних только знаний и умений врача. В этом случае поставить верный диагноз помогает клиническая лабораторная диагностика. С её помощью на ранней стадии выявляются патологии, осуществляется мониторинг развития заболевания, производится оценка его возможного течения и определяется эффективность назначенного лечения. На сегодняшний день медицинская лабораторная диагностика – одна из самых стремительно развивающихся сфер медицины.

Понятие

Лабораторная диагностика – это медицинская дисциплина, применяющая на практике стандартные диагностические способы для выявления и мониторинга заболеваний, а также занимающаяся поиском и изучением новых методов.

Клиническая лабораторная диагностика значительно облегчает постановку диагноза и позволяет выбрать наиболее эффективную схему терапии.

Подотраслями лабораторной диагностики являются:

• клиническая биохимия;
• клиническая гематология;
• иммунология;
• вирусология;
• клиническая серология;
• микробиология;
• токсикология;
• цитология;
• бактериология;
• паразитология;
• микология;
• коагулология;
• лабораторная генетика;
• общеклинические исследования.

Информация, полученная при помощи различных методов клинической лабораторной диагностики, отражает течение заболевания на органном, клеточном и молекулярном уровнях. За счёт этого врач имеет возможность своевременно диагностировать патологию или оценить результат после проведённого лечения.

Задачи

Лабораторная диагностика призвана решать следующие задачи:

• непрерывный поиск и изучение новых методов анализа биоматериала;
• анализ функционирования всех органов и систем человека с помощью существующих методов;
• обнаружение патологического процесса на всех его стадиях;
• контроль за развитием патологии;
• оценка результата терапии;
• точное определение диагноза.

Главной же функцией клинической лаборатории является предоставление врачу сведений о анализе биоматериала, сравнение полученных результатов с нормальными показателями.

На сегодняшний день 80% всей информации, важной для постановки диагноза и контроля за лечением, предоставляет клиническая лаборатория.

Виды исследуемого материала

Лабораторная диагностика – это способ получения достоверной информации путём исследования одного или нескольких видов биологического материала человека:

• Венозная кровь – берётся для гематологического анализа из крупной вены (преимущественно на сгибе локтя).
• Артериальная кровь – чаще всего берётся для оценки КОС (кислотно-основного состояния) из крупных вен (преимущественно из бедра или области под ключицей).
• Капиллярная кровь – берётся для множества исследований из пальца.
• Плазма – её получают центрифугированием крови (т.е. разделением её на составляющие).
• Сыворотка – плазма крови после отделения фибриногена (компонента, являющегося показателем свёртываемости крови).
• Утренняя моча – собирается сразу после пробуждения, предназначена для общего анализа.
• Суточный диурез – моча, которая собирается в одну ёмкость в течение суток.

Этапы

Лабораторная диагностика включает следующие этапы:

• преаналитический;
• аналитический;
• постаналитический.

Преаналитический этап подразумевает:

• Соблюдение человеком необходимых правил подготовки к анализу.
• Документальную регистрацию пациента при явке в медицинское учреждение.
• Подпись пробирок и иных ёмкостей (например, с мочой) в присутствии пациента. На них рукой медицинского работника наносятся ФИО и вид анализа – эти данные он обязан произнести вслух для подтверждения их достоверности пациентом.
• Последующую обработку взятого биоматериала.
• Хранение.
• Транспортировку.

Аналитический этап – это процесс непосредственного исследования полученного биологического материала в лаборатории.

Постаналитический этап включает:

• Документальную регистрацию результатов.
• Интерпретацию результатов.
• Формирование отчета, содержащего: данные пациента, лица, проводившего исследование, медицинского учреждения, лаборатории, дату и время забора биоматериала, нормальные клинические пределы, результаты с соответствующими выводами и комментариями.

Методы

Основными методами лабораторной диагностики являются физико-химические. Их суть состоит в исследовании взятого материала на предмет взаимосвязи его различных свойств.

Физико-химические методы подразделяются на:

• оптические;
• электрохимические;
• хроматографические;
• кинетические.

Наиболее часто в клинической практике применяется оптический метод. Он заключается в фиксировании изменений луча света, проходящего через подготовленный к исследованию биоматериал.

На втором месте по числу проведённых анализов находится хроматографический способ.

Вероятность ошибок

Важно понимать, что клиническая лабораторная диагностика – это вид исследования, в процессе которого могут быть допущены ошибки.

Каждая лаборатория должна быть оснащена качественными инструментами, анализы должны выполняться высококвалифицированными специалистами.

По статистике, основная доля ошибок приходится на преаналитический этап – 50-75%, на аналитический – 13-23%, на постаналитический – 9-30%. Регулярно должны проводиться мероприятия, направленные на снижение вероятности появления ошибок на каждом этапе лабораторного исследования.

Клиническая лабораторная диагностика – это один из самых информативных и достоверных способов получения сведений о состоянии здоровья организма. С её помощью возможно выявить любые патологии на раннем этапе и своевременно предпринять меры по их устранению.