Пластика скул. Разновидности пластических операций на скулы

Под воздействием возрастных изменений, врожденных дефектов или травм кожа в области щек или скул начинает провисать. Это придает лицу не совсем эстетичный вид. Для решения этой проблемы проводится пластика скул, направленная на коррекцию изменений.

Показания к проведению коррекции

Основными показаниями для проведения пластики скул считаются такие, как:

• слабо выраженный контур;
• слишком широкие или выпуклые скулы;
• нарушение пропорций лица;
• впалые или толстые щеки;
• травмы или дефекты;
• опущение овала лица;
• возрастные изменения контура.

Такую пластику рекомендуют делать пациентам с реалистичными представлениями о собственной внешности, которые понимают, какой результат стоит ожидать. Наилучший эффект при проведении операции наблюдается у людей с узким овалом лица, так как у пациентов с широким овалом, даже после проведения операции, оно останется широким.

Предоперационная подготовка

Перед проведением коррекции скул пациент обязательно должен пройти консультацию у хирурга и анестезиолога. Доктора смогут оценить предполагаемый результат, так как на основе осмотра и рентгена проводят компьютерное моделирование. Кроме того, пациент обязательно должен:

• пройти лабораторное и инструментальное обследование;
• принимать назначенные доктором медикаментозные препараты;
• отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Кроме того, обязательно нужно отказаться от приема некоторых медикаментозных препаратов, повышающих риск возникновения кровотечения.

Основные методики

Существует несколько различных методик пластики скул, при помощи которых можно как увеличить, так и уменьшить количество костной ткани. Рассмотрим их подробнее. Уменьшения можно достичь путем спиливания костной ткани или перемещения определенной части скуловой кости. Увеличение проводится путем:

• введения специальных наполнителей;
• репозицией или остеотомией скуловой дуги;
• введением имплантатов.

При проведении операции доступ может быть чрезротовой или внешний. В последнем случае разрез делается около уха или глаза. Пациенты предпочитают чрезротовой доступ, так как после проведения операции не видно шрамов. Однако такой способ очень опасен возможностью инфицирования.

Контурная коррекция

Контурная пластика скул – метод инъекционного формирования требуемой области специальными гелями, имеющими плотную консистенцию. Их вводят в самые глубокие слои кожи. Процедура выполняется путем применения инновационных средств, предназначенных для объемного моделирования.

Пластика скул филлерами подразумевает под собой то, что после введения этих средств под кожу происходит выработка коллагеновых волокон, а также эластина, что делает кожные покровы более гладкими и упругими. Путем проведения подобной процедуры есть возможность моделировать форму скул, уменьшить выраженность носослезной борозды, накачать скулы.

Стоит учесть несколько нюансов. Увеличение скул при помощи гиалуроновой кислоты показано пациентам в возрасте до 30 лет, а препараты, выполненные на основе гидроксиапатита кальция, применяются для проведения контурной пластики скул у пациентов после 35 лет. Это объясняется тем, что гель имеет более высокую степень плотности в отношении к другим видам филлера, что обеспечивает продолжительный результат и уменьшает вероятность возникновения асимметрии лица. Такие средства обеспечивают сохранение результата на протяжении 1,5-2 лет. Филлеры с невысоким уровнем плотности вводятся только в верхние слои дермы. Поэтому результат сохраняется на протяжении всего лишь 6-8 месяцев.

Липолифтинг

Липолифтинг представляет собой процедуру увеличения объема скул путем применения инъекций, состоящих из материала, взятого у самого пациента. Как и при проведении контурной пластики, этот метод не оставляет рубцов, шрамов. Помимо этого, не будет сложного периода реабилитации. Липолифтинг очень легко переносится организмом и зачастую относится к сопутствующим процедурам при проведении омолаживающей пластической операции.

Жир для инъекций берется с определенных частей тела, к которым относятся бедра, ягодицы и живот. После забора материала, его очищают и вводят в требуемые участки лица. Таким образом, проводится увеличение объема скул и щек, а также выполняется моделирование овала лица.

Процедура коррекции скул занимает примерно 1 час, а максимальный эффект становится заметным через 1-3 месяца, в зависимости от состояния иммунной системы и скорости восстановления тканей пациента. Продолжается эффект от липолифтинга на протяжении 3 лет.

Стоит отметить, что у этого метода есть и определенные недостатки, так как жировые клетки могут не полностью прижиться в местах инъекций. В зависимости от количества прижившегося материала, через время пациенту может потребоваться коррекция.

Хирургические методы

Многие интересуются, как делают пластику скул, и какие методики для этого применяются. Помимо инъекционных, существуют также хирургические способы, которые показаны пациентам со значительной деформацией или выраженной асимметрией, сопровождающихся провисанием мягких тканей и наличием излишков жира в области щек.

В сравнении с проведением инъекционных процедур, хирургические методики более травматичны, имеют продолжительный период реабилитации и зачастую требуют пребывания пациента в стационаре. Однако при соблюдении всех рекомендаций доктора эффект сохраняется на протяжении 10-15 лет. Хирургические методики подразделяются на несколько видов, а именно:

• эндоскопическая пластика скул;
• мандибулопластика;
• удаление комков Биша.

Эндоскопический метод относится к малотравматичным операциям и направлен на подтяжку мягких тканей, а также коррекцию скуловой области, путем применения специальных пластин. Доктор вводит эти пластины под кожу человека через небольшие разрезы, выполненные в области висков. Для достижения более лучшего результата, операцию совмещают с введением подкожно специального геля, который увеличивает объем скул и корректирует овал лица.

Мандибулопластика подразумевает под собой установку специальных скуловых имплантатов, помогающих изменить объем и форму. Такая операция проводится при слабовыраженной кости или для устранения асимметрии после травмы. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Доктор устанавливает имплантат под мышцами через разрез внутренней стороны щеки, фиксирует его нитями и накладывает на рану шов. Период реабилитации продолжается полгода, а результат сохраняется на всю жизнь.

Удаление комков Биша – малотравматичная операция по удалению лишней жировой прослойки в области щек для коррекции овала лица. Хирургическое вмешательство проводится при помощи эндоскопического оборудования через небольшой разрез во рту. Хирург извлекает лишний жир и накладывает на рану швы.

Реабилитационный период

После проведения хирургического вмешательства восстановление занимает примерно 6 месяцев. В период раннего послеоперационного этапа пациент остается в стационаре, а если он отправляется домой, то его обязательно должен кто-то сопровождать. В первые дни назначается прием антибактериальных препаратов и анальгетиков для устранения болезненных ощущений. При сильной боли можно прикладывать к лицу лед. В этот период разрешено потреблять только мягкую и жидкую пищу, которая не требует жевания.

На протяжении недели будет наблюдаться определенный дискомфорт во время чистки зубов. Кроме того, дополнительно нужно ополаскивать рот антисептиками. Запрещено курить и потреблять алкогольные напитки.

Возможные осложнения

Осложнения разделяются на общие, то есть возникающие при любом виде хирургического вмешательства, и специфические, характерные только для этой процедуры. Общие подразумевают под собой послеоперационное кровотечение, образование рубцов, инфицирование тканей, аллергические реакции.

К специфическим осложнениям можно отнести такие, как:

• дефект или смещение скуловой кости;
• провисание лица;
• синусит;
• повреждение лицевого нерва;
• нарушение движений рта.

Кроме того, среди осложнений нужно выделить и отсутствие требуемого результата проведения операции.

Противопоказания коррекции

Существуют как показания, так и противопоказания проведения этого вида хирургического вмешательства. К основным можно отнести такие, как:

• патологии органов дыхания;
• болезни сердца, почек и печени;
• диабет;
• злокачественные опухоли;
• плохая свертываемость крови;
• аллергии;
• местные инфекции и гнойнички;
• беременность;
• психические расстройства.

Стоит помнить, что для каждого вида коррекции свои определенные противопоказания, поэтому все оговаривается с лечащим доктором индивидуально.

Стоимость коррекции

Сколько стоит пластика скул, интересуются многие пациенты, желающие выполнить этот тип коррекции. Цена процедуры зависит от ее вида. Коррекция мягких тканей и блефаропластика стоит примерно 10 тыс. рублей, а стоимость липолифтинга составляет 9 тыс. рублей.

Хирургический метод более дорогостоящий, так, например, цена эндоскопического метода составляет 40-53 тыс. руб. (700-900 долларов), мандибулопластики – 59-89 тыс. руб. (1000-1500 долларов), а стоимость удаления комков Биша – около 30 тыс. руб (500 долларов).