Волосистая лейкоплакия: причины, симптомы и лечение

Резкое снижение иммунитета может спровоцировать развитие серьезных заболеваний, требующих незамедлительного лечения. Одним из них является волосистая лейкоплакия. Что это, какие факторы способствуют возникновению заболевания и какие предусмотрены варианты лечения - все это рассмотрим в статье.

Определение и формы заболевания

Волосистая лейкоплакия – это патологическое состояние слизистых оболочек, вызванное воздействием вируса Эпштейна-Барра. Патология может поразить слизистую пищевода, шейки матки, половых органов, гортани и мочевого пузыря. Но наиболее часто встречается лейкоплакия полости рта и языка. Свое название она получила из-за клинической картины – пораженные участки покрыты белыми или сероватыми мелкими ворсинками. Волосистая лейкоплакия в большинстве случаев появляется у курящих людей после 40 лет, но нельзя исключать вероятности возникновения патологии у пожилых и детей. У здоровых людей данное заболевание встречается очень редко.

Волосистая лейкоплакия может протекать в следующих формах:

• Простая. Проявляется беловатыми пятнами, которые не получается счистить.
• Веррукозная. На возникших ранее белесых пятнах появляются бородавки или бляшки.
• Эрозивная. На пораженных участках появляются язвы, которые могут перерасти в злокачественную форму.

Фото волосистой лейкоплакии представлено ниже.

Причины возникновения

В настоящее время основной причиной развития заболевания считается вирус Эпштейна-Барра. Существует мнение, что большинство представителей населения планеты являются носителями данного вируса. И если у здорового человека его размножение и активность сдерживается Т-лимфоцитами, то при заболеваниях, которым сопутствует сильное снижение иммунитета, вирус начинает активно размножаться, провоцируя опасные состояния. Рассмотрим наиболее распространенные причины волосистой лейкоплакии языка.

• ВИЧ, СПИД и другие заболевания, способные в значительной степени угнетать иммунитет.
• Острый лейкоз.
• Аутоиммунные заболевания.
• Длительное курение.
• Онкологические процессы полости рта.
• Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей на область рта.
• Постоянная травматизация мягких тканей во рту (например, металлическими протезами).
• Неправильная гигиена полости рта или ее отсутствие.
• Работа на вредном производстве.
• Прием иммуноподавляющих лекарственных препаратов.
• Недостаток витамина В.
• Волосистая лейкоплакия может развиться в послеоперационный период.
• Железодефицитная анемия.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Гормональные сбои.

Симптоматика

Наиболее распространенными симптомами волосистой лейкоплакии языка являются:

• Появление белого налета в области основания языка и на его боковых поверхностях.
• Ощущение сильной сухости языка.
• Изменение вкуса.
• На пораженных участках языка врач обнаруживает мелкие ворсинки.
• Очаги заболевания похожи на прозрачные или беловатые бородавки, длина которых, как правило, не превышает 1 сантиметра.
• Неоднородная поверхность слизистой.
• Появление эрозий и трещинок, которые могут исчезать, но затем снова появляются.
• При пальпации пораженного участка не возникает болезненных ощущений.
• Беловатый налет не удаляется с помощью щетки или даже специального шпателя.
• При более запущенных стадиях заболевания возникает першение и затрудненность дыхания.
• При отсутствии лечения наблюдается полное изменения эпителия языка.

Диагностика

При появлении подозрений о возникновении заболевания необходимо обратиться к стоматологу или иммунологу. Врач может поставить первичный диагноз уже в момент осмотра. Но для его подтверждения и выявления причины возникновения требуется комплекс диагностических мероприятий, который включает в себя лабораторные и инструментальные обследования. Рассмотрим их перечень подробнее.

• Развернутый анализ крови для выявления состояния иммунитета пациента.
• Взятие мазка для определения клеточного состава в пораженной области.
• Биопсия. Является наиболее важным методом диагностики, который позволяет выявить вирус Эпшейна-Барра.
• Гистология. Это обязательный анализ, с помощью которого исключают или подтверждают развитие онкологического процесса.
• Рентгенологическое обследование челюсти. Это нужно для того, чтобы изучить состояние твердых тканей в районе пораженных участков.

Так как довольно часто возникает волосистая лейкоплакия при ВИЧ, обязательной диагностической мерой является проведение анализов на выявление вируса иммунодефицита человека. К ним относятся:

• ПЦР-диагностика.
• Исследование иммунного статуса.
• ИФА.
• Иммунный блоттинг.

Лечение заболевания

Лечение волосистой лейкоплакии языка начинается только после получения результатов всех обследований. Как правило, назначается комплексная терапия, включающая в себя медикаментозное лечение и соблюдение определенных правил личной гигиены. В некоторых случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Рассмотрим подробнее варианты лечения.

• В первую очередь необходимо устранить основную причину возникновения заболевания. Например, если анализы выявили наличие вируса Эпштейна-Барра, назначаются противовирусные препараты. К ним относятся "Ацикловир", "Зидовудин" и другие. При присоединении грибковой инфекции назначаются противогрибковые препараты (например, "Флуконазол"). В большинстве случаев после прохождения курса лечения симптомы заболевания исчезают, но при повторном снижении иммунитета возможен рецидив.
• При наличии постоянного раздражающего фактора необходимо как можно скорее от него избавиться. Например, если происходит постоянное травмирование языка и ротовой полости, нужно как можно скорее устранить причину. Это могут быть острые края пломбы, неправильно установленный протез и другое. После исключения проблемы выполняется санирование ротовой полости.
• В особо запущенных случаях может быть рекомендовано хирургическое лечение, при котором пораженные участки удаляют при помощи лазера или криодеструкции. Иногда выполняется иссечение измененных тканей с помощью скальпеля.
• Также очень важно избавиться от вредных привычек и правильно питаться, не употребляя слишком холодную или горячую пищу.
• Ежедневно чистить зубы и язык мягкой зубной щеткой.
• Полоскать полость рта антибактериальными растворами.

Лечение при ВИЧ

Чаще всего наблюдается возникновение волосистой лейкоплакии языка при ВИЧ. При данном заболевании велик риск развития лимфомы, поэтому ВИЧ-инфицированным людям назначается лучевая терапия или химиотерапия, при которых уничтожаются мутировавшие клетки на пораженных участках ротовой полости. Стоит помнить, что у ВИЧ-положительных пациентов без противораковой терапии волосистая лейкоплакия в подавляющем большинстве случаев перерождается в злокачественную форму.

Народная медицина

Стоит отметить, что волосистую лейкоплакию невозможно вылечить с помощью средств народной медицины, но их можно использовать в качестве профилактического средства или как вспомогательное лечение при основной терапии. В этом случае эффект от применения народных средств будет направлен на избавление от сопутствующих симптомов. Рассмотрим подробнее.

Для устранения повреждений в виде трещинок и язв возможно применять полоскания ротовой полости отварами лекарственных растений или местное нанесение данных средств на пораженные участки. Хорошо зарекомендовали себя прополис, ромашка, листья земляники, шалфей, зверобой, кора дуба и другие. Важно помнить, что применение любых средств народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом.

Профилактика

Выполняя ряд профилактических мероприятий можно свести риск развития заболевания к минимуму.

• В первую очередь необходимо систематически посещать стоматолога и своевременно лечить все возникающие проблемы (например, кариес или сколы на пломбах).
• Отказаться от вредных привычек. Особенно это касается курения.
• Соблюдать сбалансированное питание.
• Не злоупотреблять применением в рацион специй.
• Своевременно лечить все заболевания, не допуская их переход в хроническую стадию.
• Поддерживать укрепление иммунитета.
• Проводить профилактику ВИЧ-инфекций и ЗППП.

Прогноз

Для людей, не имеющих заболеваний, которые угнетают иммунную систему, в большинстве случаев прогноз является положительным. Несмотря на большой риск развития рецидива, при постоянном врачебном контроле после выздоровления, а также при выполнении профилактических мероприятий вероятность повторного заболевания сведена к минимуму.

У ВИЧ-положительных пациентов прогноз к выздоровлению не очень благоприятный. Поэтому при диагностировании заболевания необходимо как можно скорее начать противораковую терапию, чтобы исключить риск перерождения пораженных участков.

Заключение

Волосистая лейкоплакия является опасным заболеванием, которое может привести к развитию онкологического процесса. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем и при первых признаках развития патологического процесса обращаться к специалисту, который назначит диагностические мероприятия, а по их итогам – наиболее эффективное лечение.

Не рекомендуется заниматься самолечением, так как можно усугубить ситуацию. Применение средств народной медицины возможно только после консультации с врачом, так как некоторые рецепты могут лишь навредить.