Тренажеры для реабилитации: виды реабилитации, классификация тренажеров, специальные упражнения, комплекс занятий и рекомендации врачей

Реабилитационный период имеет ключевое значение для восстановления подвижности конечностей и опорно-двигательного аппарата, укрепления мышц и суставов. Современные производители медицинских тренажеров для реабилитации постоянно модернизируют свою продукцию с целью улучшить и ускорить восстановительный процесс.

Виды реабилитационных мероприятий

Перечень видов реабилитации включает такие мероприятия:

• Медицинские - процесс компенсации и восстановления функций организма.
• Медико-профессиональные - адаптация и реабилитация с учетом профессии.
• Профессиональные - меры, облегчающие социальную и профессиональную интеграцию инвалидам.
• Трудовые - помощь в устройстве на работу людей с ограниченными возможностями.
• Социальные - улучшение качества жизни инвалидов.

Кому необходимо заниматься на тренажерах

В восстановлении утраченной способности нормально передвигаться нуждаются следующие категории людей:

• Спортсмены в связи с полученными травмами.
• Люди преклонного возраста или с ослабленным здоровьем.
• Лица со слабым тонусом мышц.
• Люди, страдающие заболеваниями суставов и болезнями костно-мышечной ткани.
• Пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, инсульт.
• Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, осложнениями в работе дыхательных органов.
• Ведущие обездвиженный или малоподвижный образ жизни.

Выполнение активных либо пассивных упражнений на тренажерах для реабилитации инсульта, травм, перенесенных операций и заболеваний оказывают благотворное влияние на организм человека, возвращают ему частичную или полную подвижность.

Спортивные тренажеры

В некоторых случаях восстановительные занятия проводят на обычных спортивных тренажерах. При этом их адаптируют для использования людьми с ограниченными возможностями. Оборудование позволяет нормировать нагрузку, снизить диапазон движений, обеспечивает доступ тем, кто передвигается на колясках и самостоятельную пересадку с кресла на тренажер выполнить не могут.

Модели тренажеров активной реабилитации оснащены функциями регулировки по высоте для комфортного использования, датчиками контроля состояния пациента во время занятий. Наличие кнопки немедленной остановки делает тренировку безопасной. Тренажеры оснащены рычагами и поручнями для максимального комфорта реабилитируемого пациента.

Брусья, горки и лестницы для обучения ходьбе

Брусья, как правило, используются для возобновления двигательной деятельности после перенесенных травм позвоночника, при проблемах с ногами, ДЦП и прочих заболеваниях, вследствие которых человеку приходится снова учиться ходить.

Тренажеры для реабилитации нижних конечностей бывают нескольких видов:

• Одноярусные.
• Двухъярусные.
• С препятствиями.
• С подвесом.

Одноярусные брусья используются, когда пациенту не требуется дополнительная опора. Двухъярусные обеспечивают дополнительный упор подмышечными впадинами. Подвес необходим малоподвижным людям. Высота и ширина оборудования регулируются индивидуально под каждого человека. Более продвинутый курс реабилитации предполагает установку препятствий.

Горки и лестницы используют, как еще один вид лечебной физкультуры. Занятия рекомендованы людям с проблемами дыхательных органов, заболеваниями сердца. Оборудование дает возможность учиться ходить, подниматься и спускаться по ступеням, укрепляя мышцы.

Конструкция позволяет поднимать и опускать поручни, регулировать ширину пандуса.

Вертикализаторы

Люди, страдающие ДЦП, понесшие тяжелые спинно-мозговые травмы, преклонного возраста имеют возможность находиться в вертикальном положении благодаря вертикализатору, параподиуму или экзоскелету.

Вертикализатор позволяет человеку, надолго прикованному к постели в силу разных причин, придать телу вертикальное положение.

Конструкции вертикализатора могут быть самыми разными:

• Вертикальная рама с опорами, внутрь которой с посторонней помощью помещают больного и посредством ремней и крепежей фиксируют человека в вертикальном положении. По желанию телу можно придать наклон вперед или назад, опора устанавливается спереди либо сзади.
• Модели заднего вертикализатора позволяют плавно поднять лежащего на спине пациента в вертикальное положение, при этом опора будет находиться за спиной, а у переднего тренажера - спереди.

Осуществить поднятие конструкции можно с помощью механического управления или электропривода. Производят такие тренажеры для взрослых людей и для детей.

Кроме того, аппараты могут быть такими:

1. Активный. Позволяет пациенту стоять и медленно передвигать руками и ногами на месте.
2. Статический. Удерживает вертикальное положение благодаря колесам у его основания. Помощник может перевозить конструкцию.
3. Динамический. Оснащен ручным или электрическим управлением. В данном случае пациент имеет возможность самостоятельно перемещаться в помещении.

Параподиумы, экзоскелеты

Параподиум – это вертикальная рама с упорами для стоп, фиксаторами и поручнями. Такие тренажеры для реабилитации ног подразделяются на три вида:

1. Мобильный. Предназначен для людей с ослабленными ногами. Конструкция устроена таким образом, что боковые стойки служат опорой и позволяют больному двигаться, не боясь случайного падения.
2. Динамический. Необходим людям с обездвиженными нижними конечностями. Ноги фиксируются на опорах для стоп. После этого пациент начинает раскачивать раму руками, приводя параподиум в движение, имитируя ходьбу.
3. Статический. Позволяет человеку принимать вертикальное положение, при этом помощник перемещает аппарат.

Экзоскелет - это новейшая разработка. Тренажер представляет собой роботизированный механизм, который надевается на человека. Благодаря этому усиливается работа мышц пациента, при необходимости костюм берет на себя двигательную функцию

Экзоскелет может быть для верхних и нижних конечностей или для всего тела. Управляют им с помощью сигналов, поступающих с компьютерного устройства. Кроме того, он способен усиливать движение благодаря специально разработанной программе. Работает костюм от аккумулятора. В настоящее время ведутся исследования, которые позволят в будущем управлять костюмом силой мысли.

Изокинетическое оборудование

Изокинетические тренажеры для реабилитации верхних конечностей и других частей тела – это аппараты, соединенные с компьютером, который в процессе тренировки с помощью многочисленных датчиков считывает информацию о силе мускулатуры. Аппарат выдает соответствующие команды тренажеру для создания нужного уровня сопротивления. Кроме того, компьютер проводит диагностику состояния мышц больного.

Благодаря сигналам, поступающим с датчиков, создаются благоприятные условия для тренировки больного, чтобы не травмировать ослабленную мускулатуру.

Помимо изокинетических тренажеров, используемых в медицинских учреждениях, бывают те, которые применяются в спортивных и оздоровительных целях. Они не оборудованы компьютеризированной системой.

Устройства с биологической обратной связью

Принцип работы таких тренажеров для реабилитации заключается в передаче цепи внешней обратной связи. Они информируют систему о состоянии работоспособности конкретной части тела, пульсе, давлении и биоритме мозга.

Одни устройства оборудованы таким образом, что пациент может видеть изменения, происходящие в функционировании органа, другие передают информацию через звуковой сигнал.

Приборы с биологической обратной связью дают возможность сидеть, лежать или стоять во время диагностики. Широко применяется для этих целей стабилоплатформа. В центре стоит человек и держится за опоры. В это время датчики по положению тела определяют способность управлять и координировать его движения.

Тренажеры Бубновского и Пилатеса

Тренажеры Бубновского разработаны с учетом одноименной методики, позволяющей восстановить суставы и позвоночник. Во время работы на тренажерах тело находится в подвешенном состоянии. Таким образом до минимума сводится давление и нагрузка, производимая весом человека, расслабляется мускулатура. Реабилитация по методу Бубновского показана:

• При остеохондрозе, различных суставных патологиях.
• При сколиозе.
• При артрите.
• После перенесенных инсульта, инфаркта.
• После хирургического вмешательства на позвоночник.

Также подходят такие тренажеры для реабилитации после инсульта.

Тренажеры Пилатеса способствуют укреплению позвоночника и всей мускулатуры. Они бывают четырех видов: "Кадиллак", "Реформер", "Бочка", "Стул". Каждый из них нацелен на прорабатывание, укрепление и растяжку всех групп мышц. Реабилитация с помощью тренажеров Пилатеса увеличивает суставную подвижность, улучшает координацию движений.

Акватренажеры, аппараты для активной и пассивной механотерапии

Водные тренажеры для реабилитации – это то же кардио или силовое оборудование, произведенное из особых материалов для использования его в воде. Такие тренировки оказывают более щадящее влияние на мышцы и суставы. При этом на выполнение упражнений затрачивается больше энергии за счет сопротивления жидкости. Занятия помогают похудению, улучшают обмен веществ, укрепляют мышцы конечностей, способствуют лучшей циркуляции крови.

Механотерапией считаются любые виды тренировки, которые выполняются самостоятельно. Такие тренажеры для реабилитации конечностей предполагают активные или пассивные занятия. Показанием для применения такого рода терапии являются паралич, травмы или патологии позвоночника, артрит, перенесенный инсульт.

Тренажер «Мотомед»

Приспособление восстанавливает тонус мышц, показано при параличе, людям с нарушенной двигательной способностью, при травмах и патологиях позвоночника, дисфункции опорно-двигательного аппарата. Занятия позволяют практически полностью вернуть двигательную активность.

Тренажер для реабилитации «Мотомед» оснащен электродвигателем и позволяет проводить активную или пассивную тренировку. С помощью датчиков аппарат способен подстраиваться под движение ногами и выдавать соответствующую нагрузку:

• Для активно-пассивных занятий.
• Для кручения педалей, восстанавливая тонус мышц обездвиженного пациента.

Также тренажер дает возможность выставлять программу на мониторе для активной тренировки.

Рекомендации врачей по выбору тренажера

При выборе тренажера для реабилитации необходимо учитывать:

• Состояние больного.
• Группы мышц и части тела, которые нуждаются в проработке.
• Возможность тренироваться самостоятельно под домашним контролем или с обязательным присутствием тренера.

С учетом этих данных следует обратить внимание на такие моменты:

• Качество сборки и изготовление тренажера.
• Возможность регулировать нагрузку, начиная с наименьшей, что крайне важно на первом этапе занятий.
• Тренажер должен иметь широкий спектр действий.
• Лучше, если оборудование будет совмещать спортивные и лечебные функции.

Основываясь на мнениях врачей и пациентов, можно сделать правильный выбор реабилитационного оборудования.

Комплексы реабилитационных занятий

Комплексы занятий в различных реабилитационных программах направлены на следующее:

1. После инсульта. Требуется улучшение двигательной активности пальцев рук, так как без ее восстановления пациент будет лишен возможности самостоятельного ухода за собой. Тренажеры помогают удерживать анатомически правильное положение пальцев, а комплекс упражнений развивает координацию, моторику, тренирует хватательные движения, укрепляет мышцы и развивает выносливость.
2. После повреждений суставов и мышечной ткани. Комплексы занятий направлены на вытяжение и включают такие упражнения, как сгибания и разгибания, маятникообразные и вращательные движения.
3. При инфаркте миокарда. Комплекс мероприятий направлен на восстановление сердечной мышцы и общей двигательной активности.
4. В пожилом возрасте с помощью упражнений восстанавливается тонус мышц, что улучшает общее состояние.

Зачем нужны специальные упражнения

Для реабилитации различных органов и систем после инсульта и инфаркта, в результате перенесенных заболеваний, после физических травм врачом назначаются специальные упражнения, направленные на достижение того или иного эффекта в конкретной области.

В процессе выполнения специальных упражнений достигается следующее:

• Ликвидируются отеки.
• Полностью или частично восстанавливаются двигательные функции.
• Предотвращается возникновение наростов, шишек и других образований.
• Снижается вероятность появления атрофических и застойных признаков.
• Устраняются сосудистые нарушения.
• Восстанавливаются связки, сухожилия.
• Устраняется болевой синдром.
• Ускоряются заживление ран и регенерация тканей.
• Возвращается функционирование функций органов.
• Восстанавливается кровообращение.
• Улучшается тонус мышц.

Специальные упражнения могут быть объединены в комплексы для достижения большей эффективности.