Ребенок задерживает дыхание: причины, симптомы, возможные проблемы и советы врачей
Управление дыханием осуществляет специальный нервный центр, расположенный в головном мозге. Когда уровень углекислого газа в крови превышает допустимую норму, мозг направляет команду к мышцам, грудная клетка сокращается, происходит вдох.
Опасность задержки дыхания (апноэ)
Почему ребенок задерживает дыхание? У младенца все функции организма развиты слабо. Его дыхание не имеет четкого ритма. Ребенок задерживает дыхание во сне и не может это контролировать.
Кратковременная остановка дыхания не опасна для здоровья ребенка, но если это длится дольше 15-20 секунд и повторяется несколько раз в течение часа, мозг перестает получать кислород, пульс и сердцебиение снижается, происходит потеря сознания. В медицинской практике встречались случаи смерти младенцев во сне, но точных данных о причинах нет. Если ребенок до года дышит, задерживая воздух на 10-12 секунд, нет причин для беспокойства и контроля.
Типы апноэ
Это не считается заболеванием. Это симптом различных патологий, болезней и состояний. Существует несколько типов задержки дыхания у ребенка:
- Центральный. Отсутствуют сокращения мышц груди и живота. Импульсы от головного мозга не поступают. Отделы, отвечающие за дыхание, работают нечетко.
- Обструктивный. Ребенок совершает попытки вдоха. Но воздух в легкие не проходит из-за проблем с дыхательными путями.
- Смешанный. Присутствует патология ЦНС и проблемы с поступлением воздуха в результате различных воспалительных процессов.
Симптомы апноэ в период сна
Во сне могут наблюдаться некоторые признаки проблем с дыханием:
- Апноэ часто сопровождается храпом, рот ребенка открыт.
- Неспокойный сон, частая смена поз.
- Подергивание конечностей.
- Неритмичные движения грудных мышц и живота. Ребенок задерживает дыхание на выдохе.
- Дыхание неравномерное, частое и прерывистое.
Детям необходим полноценный сон. Если они систематически недосыпают, это становится причиной раздражительности, сонливости в течение дня, частой смене настроения, агрессии, ухудшению аппетита (снижению массы тела), апатии.
В дальнейшем может возникнуть задержка психического и умственного развития, снижается внимание, память.
Неблагоприятные факторы
Существует множество неблагоприятных факторов, влияющих на состояние здоровья ребенка:
- У родителей недостаточно опыта для воспитания ребенка.
- Неблагоприятные бытовые условия жизни семьи (холодное помещение, плесень, сырость, пыль, домашние животные).
- Тяжелая беременность, наличие хронических заболеваний у матери.
- Сложные роды (кесарево, стимуляция схваток).
- Недоношенность ребенка, недостаток веса, гипоксия, задержка внутриутробного развития.
- Крупный плод.
- Курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ.
- Многоплодная беременность.
- Постоянный перегрев младенца после рождения.
- Использования мягких матрасов, перин и подушек или наоборот тяжелого одеяла.
- У малыша должно быть спальное место, на котором он сможет удобно устроиться и полноценно выспаться.
- Курение в помещении.
- Недостаток витаминов и питательных веществ (рахит).
Советы родителям
Около 15-17 % детей страдают апноэ. Если не обращать внимание на симптомы, проблемы с дыханием могут оказать негативное влияние на физическое и психическое здоровье. Выявить проблему самостоятельно непросто.
Важно понаблюдать за малышом во время ночного или дневного сна. Часто ли ребенок дышит, задерживая дыхание (сколько раз в час), на какое время.
Все наблюдения можно зафиксировать в тетради, и предать их специалисту (педиатру). Только квалифицированный врач сможет помочь в решении проблемы.
Действия при остановке дыхания:
- Если малыш перестал дышать и начинает синеть, его берут на руки, слегка трясут, проводят по позвоночнику рукой снизу вверх.
- Затем трут уши, руки и ноги.
- Слегка массируют грудь и брызгают в лицо прохладной водой.
- После этих процедур ребенок должен начать дышать самостоятельно.
Важно засечь, на какое время произошла остановка дыхания. Если принятые меры не дали результатов, нужно начать процедуру искусственного дыхания и вызвать скорую. Тяжелые случаи встречаются нечасто.
Заболевания, вызывающие проблемы с дыханием
Проблемы со здоровьем, вызывающие нарушение дыхания:
- Бактериальные и вирусные инфекции (грипп, ОРВИ).
- Анемия (недостаток красных кровяных телец).
- Заболевания сердца.
- Патологии ЦНС.
- Эпилептические припадки.
- Избыточная масса тела.
- Аллергия, вызывающая отеки.
- Заболевания дыхательных путей (астма, пневмония бронхит, плеврит).
- Лор-заболевания (аденоиды, гайморит).
- Искривления носовой перегородки.
Профилактические меры
Готовят удобное спальное место: упругий матрас средней жесткости, легкое одеяло. Вместо подушки (до года) кладут сложенную в несколько раз пеленку.
Малыша переодевают в легкую свободную одежду для сна. Она не должна сковывать движения и перегревать организм.
Комнату, в которой находится малыш, постоянно проветривают. Комфортная температура для сна 18-21 ºС. Чтобы избежать появления аллергических реакций, в обстановке помещения не используют ковры с длинным ворсом, мягкие игрушки, цветы, пушистые пледы, мягкую мебель. Все эти предметы накапливают пыль и бактерии. Уборку проводят регулярно (сухую и влажную).
Грудное вскармливание повышает иммунитет и учит ребенка задерживать дыхание, правильно дышать носом и тренировать дыхательные мышцы. Прогулки на свежем воздухе в любую погоду закаляют организм.
При совместном сне малыша и родителей риск задержки дыхания снижается. Организм младенца способен синхронизировать некоторые параметры с функциями материнского организма. Так при нахождении рядом с родителями во время сна у ребенка стабилизируются ритм сердца и дыхание.
Устранение проблемы
Проследить за состоянием ребенка во сне поможет специальный прибор, контролирующий частоту вдохов и длительность паузы, если норма остановки дыхания превышена, аппарат подаст сигнал.
Если состояние здоровье малыша вызывает опасения, обращаются к педиатру. Важно подробно описать ситуацию, чтобы выявить причину апноэ, и приступать к лечению заболеваний, вызывающих частые остановки дыхания. Если причину не устранить, состояние пациента останется без изменений. Возникнут тяжелые осложнения и патологии в развитии.
Если ребенок задерживает дыхание, Комаровский Е. О., доктор-педиатр, советует лечь в стационар для полного обследования. Причин, вызывающих временную остановку дыхания, множество.
В тяжелых случаях детям надевают специальные маски, облегчающие дыхание. Сложные случаи встречаются редко. Назначают лекарственные препараты. При наличии лор-заболеваний может потребоваться удаление аденоидов, промывка носа и др.
Если причиной является аллергия, назначают антигистаминные лекарства, уменьшающие отек дыхательных путей. Важно полностью долечивать простудные заболевания, чтобы не возникали осложнения (бронхит, отек легких, пневмония, плеврит). Для повышения иммунитета назначают витамины.
Медленное или слишком частое дыхание с паузами до 10 сек. считается физиологической нормой. Лечение заболеваний, вызывающих явления апноэ, считается важным условием для прекращения случаев остановки дыхания. Профилактические меры и соблюдение правил сна помогают устранить их основные причины. По мере роста организма, дыхательные функции нормализуются самостоятельно, если нет серьезных патологий.