Анализ крови при мононуклеозе у детей: показатели, симптомы и лечение

Мононуклеоз является вирусным заболеванием. Статистические данные утверждают, что чаще вирус встречается в детском возрасте. Всему виной ослабленная иммунная система. Реактивация инфекции происходит у ребенка до пяти лет и в пубертатный период.

Передача осуществляется:

• воздушно-капельным путем;
• при непосредственном контакте с заболевшим человеком;
• от матери к ребенку (внутриутробно);
• при переливании крови.

При симптомах мононуклеоза у детей анализ крови является обязательным требованием.

Показатели

При выполнении общего анализа крови при мононуклеозе у детей можно диагностировать физиологические и патологические факторы, возникающие ввиду развития болезни. Показатели в анализе будут сообщать о работе кроветворной системы. Она принимает активное участие в защитных функциях и видах обмена веществ.

Приобнаружении вируса наблюдаются проявления ангины, лимфоузлы увеличены, рост печени и селезенки, лихорадка. Показатели анализа крови при мононуклеозе у детей могут определить любой другой вид заболевания.

Они бывают:

• вирус Эпштейна-Барра (инфекция, вызванная гамма-герпетическим вирусом);
• ДНК-содержащий цитомегаловирус;
• неуточненный вид инфекции (В27.9).

Количественные и качественные показатели анализа крови у детей при инфекционном мононуклеозе в периферической системе покажут:

• повышение соэ (скорость оседания эритроцитов в крови);
• умеренный лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов);
• лейкопения (снижение лейкоцитов в единице объема крови).

На ранней стадии появляются Т-клетки и В-лимфоциты. Они содержат атипичные мононуклеары и иммуноглобулин в цитоплазме. Количественное присутствие белых клеток, похожих на моноцитов, составляет примерно от 5 % до 50 %. Число лимфоцитов тоже будет увеличено. При обострении болезни могут быть выявлены антитела иммуноглобулина M, G.

Также будут выявлены изменения.

В общем анализе крови:

• уровень атипичных клеток – мононуклеаров — будет превышать 10 %;
• показатели моноцитов будут больше 40 %;
• уровень лимфоцитов в крови будет увеличен также – свыше 10 %;
• общее число моноцитов и лимфоцитов будет составлять 80-90 % от общей численности лейкоцитов;
• нейтрофильные клетки с С-образной формой ядра будут больше 6 %;
• если есть последствия, то эритроцитарные показатели будут в пределах 2,8 × 1012 на литр, а тромбоцитарные – менее 150×109 на литр.

Расшифровка анализа крови при мононуклеозе у детей (биохимия):

• показатели аминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы будут превышены в 2-3 раза;
• щелочная фосфатаза будет более 90 единиц на литр;
• увеличение билирубина непрямого происходит до 0, 005 (и выше) ммоль/л;
• повышение прямого билирубина будет выше 0, 0154 ммоль/л.

Диагностирование

Существуют клинические признаки болезни, которые подтверждают патологию с помощью симптоматики. Хотя основное диагностическое значение имеет анализ крови, выявляющий антитела к вирусу Эпштейн-Барра. В анамнезе будут указаны специфические антитела. То есть, врач определяет признаки мононуклеоза у детей по анализу крови.

Инструментальные тесты значимы для терапии. Они определяют точное состояние больного. К таким видам исследования относятся:

• клинический анализ крови при мононуклеозе у детей;
• биохимический;
• узи органов брюшной полости.

Эффективность терапии проявляется на практике при проведении надлежащего диагностирования. Следует оценить содержание гемоглобина в системе крови и рассмотреть лейкограмму.

При ультразвуковом исследовании хорошо будет видно, увеличились ли селезенка и печень.

Пути заражения

Заразиться можно при непосредственном контакте. Люди, имеющие ярко выраженную симптоматику или не имеющие таковой, становятся источником инфекции.

Контактирование происходит с помощью частиц слюны. У детей это наиболее вероятное заражение. У мальчиков чаще происходит развитие болезни в периоды реактивации заболевания. Особенно нужно опасаться обострения в прохладное время года, когда иммунная система ослаблена и больше контактов с людьми внутри помещения. Для этого в детских садах и школах следует постоянно проветривать комнаты и проводить дезинфекцию. Иными словами, вирус не устойчив и погибает при высыхании. Поэтому нужно бороться с ним, применяя ультрафиолетовые лучи и постоянную обработку помещения, где много детей.

Если же инфицирование произошло, нужно незамедлительно начать лечение. Следует пройти полный курс принятия медикаментов, иначе могут возникнуть рецидивы, так как иммунная система во время терапии менее активна. Или усугубляется хроническими заболеваниями, которые не вылечены.

Внимание уделяют состоянию лимфатических узлов и носоглотки. Следует придерживаться здорового образа жизни, постоянно отдыхать при возникновении усталости и не допускать иммунодефицита.

Симптомы

Отдельные признаки, часто появляющиеся при заболевании, могут быть слабо или ярко выраженными. Их проявление зависит от защитных сил всего организма, протекания болезни, патологического состояния больного. Возможно волнообразное течение болезни.

Период с момент попадания микробного агента в организм и до проявления симптомов болезни,занимает примерно 3 недели. Инкубационный срок бывает:

1. Постепенный, когда общее самочувствие становится хуже, трудно дышать из-за заложенности носоглотки, долгое время держится температура 37-38 градусов.
2. Острый, когда преобладает сильное потоотделение. Ломит все тело и мышцы, резко повышается и понижается комплексный показатель теплового состояния взрослого человека или ребенка. Такие перепады температуры от 35 до 39 градусов длятся примерно 30 дней.

Сильно выраженная симптоматика наблюдается при увеличении лимфатических узлов, находящихся на шее, челюсти, затылке. Если при надавливании на эти участки тела ощущается боль, нужно незамедлительно прибегнуть к терапии, чтобы не допустить увеличения узлов.

Дополнительные признаки

Не следует оставлять без внимания другие симптомы:

1. Покраснение внутри ротовой полости, реактивные гиперпластические изменения лимфатических узлов.
2. Увеличение органов брюшной полости (маловероятно у детей).
3. Мононуклеозные патологические элементы на коже и слизистых оболочках.

Сыпь появляется на третий день, иногда на пятый больничный день. Она похожа на пигментные пятна с изменчивой окраской приблизительно розового или бордового оттенка. Элементы располагаются по всему телу от лица до нижних конечностей. В основном их не обрабатывают и не применяют медикаментозное лечение. Исчезнет сыпь самостоятельно без побочных эффектов и зуда.

Возможные патологии

К обострению заболевания могут привезти другие состояния организма, выраженные в нарушении его нормальной жизнедеятельности. На фоне мононуклеоза развиваются:

• множественное воспаление лимф и желез (полиаденит);
• воспаление слизистой оболочки носоглотки при проникновении инфекции (назофарингит);
• заболевание верхних дыхательных путей, характеризующееся длительным воспалительным процессом миндалин (тонзиллит);
• болезнь дыхательной системы, при которой в воспалительный процесс вовлекаются бронхи (бронхит);
• болезненный процесс слизистой оболочки трахеи (трахеит);
• нарушение правильной деятельности организма, характеризующееся гистологической картиной легочного фиброза (интерстициальная пневмония);
• резкое угнетение или прекращение роста и созревания всех трех клеточных линий в костном мозге кроветворной системы (апластическая анемия).

Нельзя допускать прогрессирования этих заболеваний. Так как заболевание наблюдается у взрослых и детей, иммунитет реагирует индивидуально, симптоматика разная, то диагностирование проходит проблематично.

Иногда наблюдаются такие проявления, как тошнота, головокружение, болевые ощущения в брюшной полости и общее недомогание организма. При ненадлежащем лечении наблюдается хроническая длительность мононуклеоза.

Лечение

После постановки диагноза начинается терапевтическое лечение. Хотя мононуклеоз не подвластен противовирусной терапии, действия препаратов, в основном, будут иметь поддерживающий характер.

Если у ребенка обнаружено и подтверждено данное заболевание, то исключается применение жаропонижающих медикаментов, действующих отрицательно на печень, так как она может быть увеличена в период лечения.

Поддерживающая терапия будет проходить в домашних условиях или в стационаре при осложнениях. Дома следует постоянно проветривать помещение и проводить дезинфекцию, следовать инструкциям врача.

Если у больного наблюдаются следующие признаки, то нужна срочная стационарная помощь:

• температура поднимается выше 39 градусов;
• множественное воспаление лимф и желез с угрозой резкого расстройства дыхания из-за недостатка кислорода;
• интоксикация организма;
• обмороки;
• сильная мигрень.

Врач будет обязательно следить за эффективностью терапии. Лечение направлено на:

• снижение проявления и уменьшение симптомов;
• снижение перегревания и накопления избыточного тепла в организме;
• избавление от токсинов и интоксикации;
• уменьшение воспалительных процессов во рту и носовой полости;
• обогащение организма витаминами;
• применение иммуномодулирующих препаратов;
• соблюдение диеты.

Также назначается строгое соблюдение постельного режима в домашних условиях.

Питание

Питанию всегда уделяется особое внимание. Оно должно быть полноценным. Исключают жареную пищу или блюда с превышением нормы жиров. Исключением будут сливочное масло, соленые и острые консервы.

Следует употреблять больше молочных продуктов или молокосодержащей продукции. Неотъемлемыми будут крупнозерновые каши, супы на нежирном бульоне с овощами.

Последствия мононуклеоза у детей

Детский иммунитет всегда подвержен влиянию разных возбудителей в силу того, что он не сформирован. Ему труднее противостоять болезни.

Осложнения могут быть вызваны бактериальной инфекцией. Микроорганизмы скапливаются в ротовой и в носовой полости. Не исключена тяжелая форма воспаления слизистой оболочки зева.

Если было сильное увеличение селезенки и печени, то возможны желтушный синдром или разрыв органа, вырабатывающего кровяные шарики.

Реже встречаются болезни, связанные с дыхательными путями, такие как отит, тонзиллит, синусит или пневмония.

Общее состояние организма может быть слабым довольно долгое время после выздоровления. Наблюдаются сонливость быстрая утомляемость, желание передохнуть.

Заключение

Чтобы не допустить возникновения мононуклеоза, следует проходить ежегодный осмотр у педиатра и сдавать развернутый анализ крови.

В случае обнаружения характерных симптомов заболевания необходимо своевременно обращаться к врачу для проведения обследования и назначения эффективного лечения.