Ангина на ранних сроках беременности: симптомы, лечение и профилактика
Ангина на ранних сроках беременности - тревожный сигнал как для будущей мамы, так и для развивающегося малыша. Это инфекционное воспаление горла опасно осложнениями и требует особого подхода к терапии. Давайте разберемся, как распознать болезнь, чем ее можно лечить в первые недели беременности и как избежать рецидивов.
Причины развития ангины у беременных
Ангина при беременности возникает по тем же причинам, что и вне этого состояния. В первую очередь провоцирующими факторами являются:
- Ослабленный иммунитет, связанный с гормональной перестройкой организма и повышенными нагрузками.
- Переохлаждение, сквозняки, резкие перепады температуры.
- Стресс, нервное напряжение.
- Несоблюдение правил личной гигиены, в том числе полости рта.
- Контакт с больным человеком, вдыхание вирусов из воздуха.
К болезни предрасполагает также наличие хронических инфекций (кариес, тонзиллит). Важно понимать, что чем раньше возникло воспаление, тем выше риски для матери и будущего ребенка.
Симптомы ангины при беременности
Характерные проявления ангины:
- Покраснение и отечность миндалин и задней стенки глотки.
- Боли при глотании.
- Ощущение инородного тела, першения в горле.
- Повышение температуры до 38-39 градусов.
- Насморк или заложенность носа.
- Общее недомогание, слабость, головная боль.
При появлении таких симптомов не стоит заниматься самолечением. Срочно вызывайте врача, который назначит необходимое лечение с учетом срока и особенностей протекания беременности.
Диагностика
Диагноз ангины ставит врач-оториноларинголог или терапевт на основании жалоб, осмотра и дополнительных методов:
- Визуальный осмотр горла и миндалин.
- Термометрия.
- Общий анализ крови (повышение СОЭ и лейкоцитов).
- Бактериологическое исследование мазков из зева (определение возбудителя).
На основании полученных результатов подбирается щадящая терапия с минимальным риском для плода.
Осложнения ангины при беременности
Если вовремя не начать лечение ангины при беременности, у матери могут возникнуть такие осложнения как:
- Менингит, энцефалит.
- Гломерулонефрит, пиелонефрит.
- Миокардит, эндокардит.
- Артрит, полуартхритис.
- Сепсис.
Для плода опасны:
- Хроническая внутриутробная гипоксия.
- Отставание в развитии.
- Врожденные пороки развития.
- Самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды.
Принципы лечения
Лечение ангины при беременности должно быть:
- Комплексным - воздействовать одновременно на симптомы и на источник инфекции.
- Щадящим - исключать какие-либо вмешательства, опасные для плода.
- Постепенным - с учетом динамики течения болезни.
- Преемственным - с взаимодействием разных специалистов.
Очень важно понимать, что заниматься самолечением в этот период категорически запрещено. Любые процедуры и манипуляции назначает врач с учетом течения беременности.
Чем лечить горло беременным в первом триместре
При лечении ангины на сроке до 12 недель применяется терапия с минимальным вмешательством в организм будущей мамы. Чаще всего это:
- Полоскания растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин).
- Местные спреи, таблетки для рассасывания.
- Противовирусные и иммуномодулирующие средства в каплях или таблетках (анаферон детский, виферон).
При необходимости врач может назначить щадящие антибиотики (азитромицин, эритромицин). Категорически запрещено применять жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные лекарства!
Немедикаментозное лечение
Дополнительно к медикаментам при ангине на ранних сроках беременности рекомендована диета с обилием витаминов, обильное питье, постельный режим не менее 7 дней. Полезно также применение таких народных средств как теплое молоко с медом, отвары трав (ромашка, календула).
Антибактериальная терапия
При развитии осложнений или выявлении стрептококковой инфекции может потребоваться прием антибиотиков. Выбор препарата зависит от возбудителя и сенсибильности к нему. Чаще всего назначают:
- Амоксициллин + клавулановая кислота.
- Цефалоспорины 2-3 поколения (цефуроксим).
- Макролиды (азитромицин, рокситромицин).
Курс антибактериальной терапии при ангине на ранних сроках беременности не превышает 5-7 дней. Препараты подбираются строго индивидуально с учетом переносимости и влияния на плод.
Ранние сроки vs поздние
Лечение ангины на сроке до 12 недель имеет свои особенности. В первом триместре выше риск токсического влияния лекарств на развивающийся эмбрион, угроза самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому терапия максимально щадящая.
Во втором и третьем триместре повышается опасность осложнений у самой женщины - поражения почек, сердца, суставов. Это требует более активного лечения антибиотиками и противовоспалительными средствами.
Профилактика ангины при беременности
Чтобы предотвратить развитие ангины во время вынашивания ребенка, рекомендуется:
- Закаливание, контрастный душ.
- Полноценное питание с витаминами.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Отказ от вредных привычек.
- Использование оксолиновой мази в период эпидемии гриппа и ОРВИ.
Показания для госпитализации
Беременную с ангиной могут положить в стационар при:
- Тяжелом или осложненном течении заболевания.
- Высокой лихорадке (более 38-39 градусов).
- Риске преждевременных родов или угрозе плоду.
- Невозможности соблюдения постельного режима и приема лекарств в домашних условиях.
Критерии выздоровления
О том, что ангина на ранних сроках беременности отступает, свидетельствует:
- Снижение температуры тела до нормальных цифр.
- Уменьшение боли и дискомфорта в горле.
- Исчезновение налетов на миндалинах.
- Восстановление аппетита и общего самочувствия.
Обычно на это уходит около 7 дней при правильно подобранной терапии. Однако после выздоровления еще как минимум неделю нужно воздержаться от физических нагрузок и острых, горячих блюд.
Реабилитация после болезни
Восстановительный период после перенесенной ангины включает:
- Прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов.
- Щадящий режим, исключение стрессов и переутомления.
- Закаливание, занятия лечебной физкультурой.
- Полоскания антисептическими растворами еще 7-10 дней.
- Контрольный осмотр ЛОР-врача.
Вакцинация и ревакцинация
Специальная вакцина помогает выработать иммунитет против наиболее опасных возбудителей ангины - пневмококков и гемофильной палочки. Прививку Анатоксина делают:
- За 2-4 недели до планируемой беременности.
- Сразу после родов.
- Перед эпидемическим сезоном ОРВИ и гриппа.
Ревакцинация необходима каждые 3-5 лет.
Прогноз при ангине
При своевременном обращении к врачу и правильно подобранной терапии прогноз благоприятный как для матери, так и для будущего ребенка. Основные факторы риска:
- Запущенность процесса, позднее начало лечения.
- Тяжелая форма заболевания с осложнениями.
- Хронические инфекции (тонзиллит, кариес).
- Сопутствующие заболевания у матери.
Особенности течения ангины у беременных
Ангина при беременности может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Легкое течение характеризуется невысокой температурой (до 37,5°С), умеренным дискомфортом в горле. При средней тяжести отмечается выраженная боль, налеты на миндалинах, подъем температуры до 38-39°С. Тяжелая форма сопровождается ознобом, обильным выделением гноя, резким ухудшением состояния.
Особое внимание гигиене
Чтобы не допустить распространения инфекции и заражения окружающих, беременной с ангиной важно:
- Пользоваться индивидуальной посудой.
- Прикрывать рот платком во время кашля и чихания.
- Тщательно мыть руки с мылом.
- Проветривать помещение и влажно убирать.
Кипятить белье, полотенца и маски после использования.
Психоэмоциональный фон
Перенесенное заболевание, дискомфорт в горле, ограничения в приеме пищи и физической активности негативно влияют на психологическое состояние будущей мамы. Важно окружить ее заботой, моральной поддержкой, создать комфортные условия для отдыха и выздоровления.
Контрольный осмотр и диспансерное наблюдение
После курса лечения ангины на ранних сроках беременности необходимо пройти повторный осмотр ЛОР-врача. Он оценит эффективность терапии, исключит рецидив или осложнения. Важно регулярное диспансерное наблюдение у акушера-гинеколога - контроль состояния плода, профилактика угрозы прерывания беременности.