Почему когда кашляешь задыхаешься: как устранить неприятный симптом

Внезапно начавшийся навязчивый кашель, сопровождающийся ощущением нехватки воздуха и затрудненным дыханием, может напугать кого угодно. К счастью, в большинстве случаев эти симптомы вызваны относительно безобидными причинами, такими как ОРВИ или аллергия. Однако иногда за ними могут скрываться и более серьезные заболевания. Чтобы вовремя распознать проблему и начать правильное лечение, важно разобраться, почему возникает удушье при кашле и что с этим делать.

Причины удушья и одышки при кашле

Кашель с затрудненным дыханием может возникать по целому ряду причин - от банальной простуды до опасных заболеваний дыхательной системы. Давайте разберемся, что именно стоит за этим неприятным симптомом.

Форсированный выброс воздуха из дыхательных путей называется кашлем. Это защитная реакция организма на бактерии, частицы пыли, холодный воздух и химические вещества.

К основным факторам, вызывающим приступы удушающего кашля, относятся:

• Инфекции дыхательных путей (ОРВИ, грипп, бронхит, пневмония и др.)
• Аллергические реакции
• Хронические заболевания легких (бронхиальная астма, ХОБЛ и др.)
• Опухоли и инородные тела в дыхательных путях

Инфекционно-воспалительные заболевания, такие как ОРВИ, грипп, бронхит или пневмония, могут сопровождаться отеком слизистой оболочки дыхательных путей, скоплением мокроты и бронхоспазмом. Все это препятствует нормальному дыханию и вызывает кашель с ощущением нехватки воздуха.

При аллергических реакциях на пыльцу растений, шерсть животных, пищевые продукты или лекарства также развивается отек слизистой бронхов, сужающий их просвет. Это мешает свободному прохождению воздуха и вызывает приступы удушья.

Люди, страдающие бронхиальной астмой, ХОБЛ или другими хроническими заболеваниями легких и бронхов, подвержены приступам спазмов и воспаления дыхательных путей, которые значительно затрудняют дыхание и заставляют сильно кашлять в попытке восстановить доступ воздуха.

Наконец, различные опухоли (доброкачественные и злокачественные) бронхов, трахеи или гортани, а также инородные тела, попавшие в дыхательные пути, могут вызывать воспаление, отек тканей и бронхоспазм, мешая нормальному дыханию.

Симптомы проблем с дыханием

Чтобы вовремя заметить и обратиться к врачу, важно знать симптомы, указывающие на нарушения дыхания и требующие внимания специалиста. К основным проявлениям относятся:

• Затрудненное дыхание (одышка) при вдохе, выдохе или в покое
• Ощущение нехватки воздуха, "голодание кислородом"
• Учащенное поверхностное дыхание
• Приступообразный навязчивый кашель, особенно по ночам
• Свистящее или хрипящее дыхание
• Боли или дискомфорт в грудной клетке

Помимо вышеописанных симптомов, удушье при кашле может сопровождаться общим недомоганием, слабостью, головокружением и другими тревожными признаками.

Если вы заметили у себя по крайней мере несколько таких проявлений, стоит насторожиться и записаться на прием к врачу. Только после обследования можно точно установить, чем вызваны проблемы с дыханием в вашем конкретном случае.

Возможные заболевания

За приступами удушья и кашлем могут скрываться самые разные заболевания дыхательной системы. Давайте рассмотрим основные из них.

Острые респираторные инфекции

Сезонный грипп, ОРВИ, острые бронхиты и пневмонии - самые распространенные причины кашля с затрудненным дыханием. При этих заболеваниях воспаляется слизистая оболочка дыхательных путей, отекает, скапливается избыточная мокрота. Все это мешает свободному прохождению воздуха и вызывает кашель с ощущением нехватки воздуха.

К счастью, острые респираторные инфекции при своевременном лечении, как правило, проходят без осложнений. Главное - не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу при появлении тревожных симптомов.

Аллергия

Сезонный аллергический ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма - еще одни распространенные "виновники" приступов удушья и кашля, особенно в весенне-летний период. При контакте с пыльцой растений или другими аллергенами у чувствительных людей развивается воспалительная реакция с отеком слизистой дыхательных путей, что мешает свободному дыханию.

Хронические легочные заболевания

Бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), хронический бронхит - вот далеко не полный список хронических болезней органов дыхания, которые могут давать приступы удушья и кашля при физической нагрузке, вдыхании холодного воздуха или других провоцирующих факторах.

При этих заболеваниях стенки бронхов постоянно воспалены и подвержены спазмам, отеку, скоплению слизи. Все это приводит к периодическим обострениям с резким затруднением дыхания и мучительным кашлем, когда кажется, что вот-вот задохнешься.

Опухоли дыхательных путей

Рак легкого, а также доброкачественные опухоли трахеи, бронхов или гортани могут стать причиной постоянного кашля и ощущения нехватки воздуха. Рост опухоли ведет к сдавливанию и сужению дыхательных путей, воспалению и отеку слизистой оболочки.

К сожалению, злокачественные новообразования часто диагностируют на поздних стадиях, когда уже есть выраженные симптомы, в том числе приступы удушья и кашля. Поэтому важно регулярно проходить профилактические осмотры и обследования.

Инородные тела в дыхательных путях

Почему когда кашляешь, задыхаешься - еще одна возможная причина в попадании в дыхательные пути мелких предметов или частиц еды. Даже мелкие инородные тела вызывают раздражение, воспаление, кашель и затрудненное дыхание.

Крупные или острые предметы могут полностью закупорить дыхательные пути и стать причиной удушья. В таких ситуациях требуется срочное обращение к врачу и удаление инородного тела.

Диагностика проблем с дыханием

Чтобы выявить истинную причину одышки, кашля и других тревожных симптомов со стороны дыхательной системы, необходимо пройти обследование у врача. Прежде всего, рекомендуется обратиться к терапевту или пульмонологу.

Осмотр и сбор анамнеза

На приеме врач внимательно выслушает жалобы пациента, уточнит анамнез заболевания, расспросит о перенесенных ранее болезнях и вредных привычках. Затем проводится осмотр и аускультация легких - прослушивание дыхательных шумов с помощью стетоскопа.

Лабораторная диагностика

Для уточнения диагноза назначаются различные анализы:

• Общий и биохимический анализ крови
• Общий анализ мокроты
• Исследование функции внешнего дыхания
• Рентген или КТ органов грудной клетки

Эти обследования помогут определить наличие воспаления, инфекции, аллергии, а также оценить проходимость бронхов и состояние легочной ткани.

Дополнительные методы диагностики

При необходимости врач может направить пациента на дополнительные исследования:

• Бронхоскопию
• Спирометрию
• Аллергологическое обследование
• Биопсию легкого

Эти методы помогут как можно точнее установить характер патологического процесса в легких и подобрать эффективное лечение.

Принципы лечения

Подходы к терапии кашля и одышки зависят от выявленной причины этих симптомов. Рассмотрим основные принципы лечения разных состояний, проявляющихся затрудненным дыханием и кашлем.

Лечение острых респираторных инфекций

Когда кашляешь и задыхаешься из-за ОРВИ, гриппа или обострения хронических заболеваний легких, целью терапии является:

• Устранение инфекции
• Уменьшение воспаления
• Улучшение бронхиальной проходимости
• Облегчение отхождения мокроты

Противовирусные препараты

При гриппе и ОРВИ назначаются специальные противовирусные средства, подавляющие размножение вирусов. Это позволяет сократить длительность заболевания и риск осложнений.

Антибиотики

Если причиной кашля и одышки является бактериальная инфекция (ангина, бронхит, пневмония), то назначают антибактериальную терапию. Антибиотики подбираются с учетом выявленного возбудителя и его чувствительности к препаратам.

Отхаркивающие средства

Для лечения влажного малопродуктивного кашля, характерного для большинства ОРВИ, используются муколитики и отхаркивающие. Они разжижают мокроту, облегчая ее откашливание.

Бронхолитики

Эта группа препаратов расширяет бронхи, облегчая дыхание. Бронхолитики быстро купируют бронхоспазм, являющийся причиной кашля и ощущения нехватки воздуха.

Противовоспалительная терапия

Для подавления воспаления слизистой оболочки дыхательных путей при обострениях хронических заболеваний легких назначают ингаляционные гормоны. Кроме того, при аллергическом характере воспаления показаны антигистаминные препараты.