Метеоризм у новорожденных: причины, симптомы, лечение

Метеоризм - распространенная проблема у новорожденных, вызывающая дискомфорт и беспокойство. Давайте разберемся в причинах, симптомах и методах лечения этого состояния, чтобы облегчить жизнь малышам и их родителям.

Что такое метеоризм и почему он возникает у новорожденных

Метеоризмом называют скопление газов в просвете кишечника или желудке, которое возникает либо в связи с повышенным газообразованием, либо из-за трудностей с их отхождением.

Причины избыточного газообразования:

Незрелость желудочно-кишечного тракта и несформированность микрофлоры кишечника нарушают процессы пищеварения;
Избыточное потребление газообразующих продуктов (капуста, бобовые и др.);
Аэрофагия при неправильном кормлении и во время плача.

Причины нарушения отхождения газов:

Незрелость нервной и мышечной систем кишечника, отвечающих за перистальтику и акт дефекации;
Врожденный или приобретенный илеус;
Пилоростеноз, вызывающий застой содержимого желудка.

Метеоризм у новорожденных возникает в связи с особенностями развития пищеварительной системы. У новорожденных повышенное газообразование и нарушение моторики кишечника - физиологические явления, которые со временем нормализуются.

Как проявляется метеоризм у новорожденных

Типичные симптомы метеоризма у новорожденных:

Плач, стоны;
Беспокойное поведение, отказ от еды;
Вздутие и напряжение живота;
Учащенное дыхание и одышка;
Поджимание ног к животу;
Затрудненный стул.

Симптомы усиливаются после кормления. При массаже живота, смене положения или отрыжке состояние улучшается.

Необходимо дифференцировать метеоризм от проявлений других заболеваний ЖКТ, особенно у глубоко недоношенных детей. При подозрении на воспалительные или хирургические проблемы требуется дополнительное обследование.

Дети, которых беспокоит метеоризм, как правило, всегда дают понять взрослым, что испытывают дискомфорт: они громко плачут, кряхтят, поджимают ножки, ерзают в кроватке, «корчатся» от боли, иногда — очень беспокойно спят или плачут даже во сне.

Степени тяжести:

Легкая - периодическое вздутие, не интенсивный дискомфорт.
Средняя - постоянное умеренное вздутие, плачливость.
Тяжелая - выраженное вздутие и напряжение живота, интенсивный дискомфорт и плач, нарушения стула и газоотделения.

Осложнения:

Нарушения питания и развития;
Функциональные нарушения ЖКТ;
Срыгивания и рвота.

Диагностика метеоризма у новорожденных

Диагноз метеоризма у новорожденных устанавливается на основании жалоб, анамнеза, осмотра и пальпации живота.

Дополнительные методы диагностики:

Общий анализ крови для исключения воспаления;
Биохимический анализ крови;
Копрологическое исследование;
УЗИ органов брюшной полости;
Рентгенография для исключения кишечной непроходимости.

Лабораторные и инструментальные методы помогают дифференцировать метеоризм от других заболеваний и выбрать правильную лечебную тактику.

Коррекция режима и особенностей кормления

Для предотвращения метеоризма рекомендуется:

Кормить по требованию, не переедать;
Контролировать правильный захват груди/соски;
Сцеживать молозиво перед кормлением при лактостазе;
Проводить занятия лечебной физкультурой.

При искусственном вскармливании важно:

Выбрать адаптированную молочную смесь;
Использовать соски специальной формы;
Соблюдать медленный темп кормления.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия назначается в сложных случаях под контролем педиатра. Применяют:

Препараты симетикона;
Спазмолитики;
Пробиотики (бифидумбактерин);
Фитотерапию (укроп, фенхель).

Немедикаментозная терапия

Для облегчения состояния используют:

Теплые ванночки перед кормлением;
Легкий массаж живота;
Гимнастические упражнения;
Физиотерапию.

Полезно выкладывать на животик, ограничивать перегревание и переохлаждение. Соблюдать режим дня и сна.

Профилактика метеоризма у новорожденных

Для профилактики метеоризма беременным и кормящим рекомендуется рацион, богатый клетчаткой и полезной микрофлорой. Необходимо своевременно вводить прикорм с 6 месяцев.

С первых дней жизни ребенку показаны:

Гимнастика и массаж;
Закаливание;
Прогулки на свежем воздухе;
Соблюдение режима кормлений и сна.

Метеоризм у недоношенных детей

У глубоко недоношенных детей повышен риск метеоризма из-за:

Незрелости пищеварительной и выделительной систем;
Нарушений всасывания питательных веществ;
Дисбактериоза.

Требуется особо тщательный подбор смеси и режима кормления с постепенным введением прикорма.

Когда обращаться к врачу

Экстренная госпитализация нужна при:

Резком вздутии и напряжении живота;
Рвоте желчью или "кофейной гущей";
Отсутствии стула более 12 часов.

Плановая консультация показана для подбора лечения и диеты.

Практические советы родителям

Родителям рекомендуется вести дневник симптомов, отмечать связь с кормлением. Это поможет подобрать эффективную схему лечения.

Полезные советы для кормящих мам

Кормящим мамам рекомендуется:

Придерживаться разнообразного рациона;
Ограничить продукты, которые могут вызывать метеоризм;
Пить достаточно жидкости;
Избегать кормления в спешке и помогать ребенку правильно захватывать грудь.

Ответы на частые вопросы родителей

Вопрос: Можно ли давать малышу фруктовые соки при метеоризме?

Ответ: Нет, соки при метеоризме противопоказаны, так как содержат много фруктозы, усиливающей брожение.

Вопрос: Как часто можно делать массаж живота?

Ответ: Обычно массаж живота проводят 1-2 раза в день по 5-10 минут, в зависимости от тяжести симптомов.

Полезные жизненные хаки

Грелку на живот можно заменить теплой пеленкой или мягкой игрушкой из микроволновки;
Пеленание поможет малышу почувствовать себя уютнее;
Носите малыша в слинге после кормления в вертикальном положении.

Истории из опыта родителей

Маша, мама Марка, 8 месяцев:

У нас проблемы с газиками начались в 3 месяца. Марк очень плохо засыпал, поджимал ножки, плакал. Мы старались чаще делать велосипед и массаж. Врач подобрала препараты, помогли фиточаи. К 5 месяцам симптомы почти прошли.