УЗИ позвоночника: преимущества и недостатки метода

Ультразвуковое исследование - популярный, высокоинформативный, доступный вид визуализации мягких тканей и костных структур. С развитием технологий возможности метода совершенствовались. Сегодня аппараты адаптированы для детального изучения почти всех органов тела, в том числе появилась возможность сделать УЗИ почти всех отделов позвоночника.

Немного о позвоночнике

Боли в области миокарда, затрудненное дыхание или скованность движений не всегда связаны со сбоями, происходящими в конкретном органе. Частым проявлением различных синдромов являются нарушения в позвоночнике. Строение опорной костной структуры человеческого тела включает набор позвонков, соединенных дисками, обеспечивающими мягкую амортизацию опорно-двигательного аппарата.

Внутри позвоночника проложен спинной мозг, от которого разветвляется обширная и всепроникающая нервная система. Также здесь находятся крупные кровеносные сосуды, обеспечивающие органы и ткани кровью, питательными веществами, кислородом. Малейшие нарушения позвоночного столба в любой его части приводят к последствиям для всего организма. Для выявления причин возникших патологий в комплексе диагностических мероприятий делают УЗИ позвоночника.

В каких случаях нужно УЗИ

Показания для исследования:

• Боли в любом отделе позвоночника, боли в отдельных органах с невыясненным источником при условии проведения предварительного исследования нужного органа.
• Головокружения и частые головные боли.
• Изменения походки, осанки, вызванные заболеваниями костной, связочной ткани (кифоз, сколиоз и т.д.).
• Состояния после аварий, операций на позвоночнике.
• Резкие колебания артериального давления, не связанные с патологиями сосудов.
• Понижение показателей зрения, слуха без явных предпосылок.
• Неприятные ощущения в конечностях – жжение, понижение температуры рук, ног, показывания, нервный тик и пр.
• Постоянные или периодические боли в суставах.
• Снижение памяти, концентрации, рассеянность.
• Патологии спинного мозга, разрывы и растяжения связочной ткани.
• Ревматические состояния, проблемы дыхания и т.д.

Возможности

Для диагностики состояния позвоночника чаще всего требуется двухмерное УЗИ позвоночника. Этот вид обследования часто назначается и дает полноценную картину состояния позвоночного столба. При наличии особых патологий или для уточнения некоторых анатомических особенностей при подготовке к оперативным вмешательствам проводится 3- или 4-мерное исследование, позволяющее увидеть проблемное место во всех ракурсах и особенностях.

Провести за один раз полное ультразвуковое исследование всех отделов позвоночника обычно не требуется, диагностику реализуют для какой-либо одной области, на которой сконцентрированы жалобы пациента.

УЗИ позвоночника что показывает?

• Дегенеративные изменения (остеохондроз). Ультразвуковое исследование демонстрирует степень дистрофии межпозвоночных дисков, соединительной ткани, позволяет определить наличие остеофитов, компрессию сосудов коронарной системы.
• Наличие и величину протрузии – разрыв или цельность фиброзного кольца, степень выпячивания диска (менее 0,9 см - патология отсутствует).
• Спондилолистез – смещение позвоночных дисков относительно общей оси и соседних дисков. Специалист оценивает степень повреждения нервных окончаний.
• Грыжи межпозвоночные – возможно измерить величину выпячивания диска (более 0,9 см - диагностируется наличие грыжи), разрыв фиброзного кольца, формирование грыжи, зажим нервных корешков.
• Патологии и анатомические особенности шейных артерий.
• Состояние связок позвоночника.
• Различные травмы, разрывы мягких тканей, переломы, трещины, вывихи в позвоночнике.
• Цервикальный стеноз – просвет сосудов, общее состояние вен и нервных окончаний.

Диагностика занимает не более 15 минут. Во время сканирования специалист может задавать вопросы больному для уточнения некоторых деталей. Такой подход приветствуется и дает более точную картину для формирования диагноза.

УЗИ шейного отдела

Обследование шейного отдела позвоночника не требует никакой подготовки, не имеет противопоказаний. Диагностика проводится в положении сидя или при необходимости лежа. Как и при стандартном аппаратном исследовании этим методом, на поверхность кожи наносится бесцветный контактный гель. Специалист проводит диагностику при помощи специального датчика, проводя им по фронтальной части шеи.

УЗИ шейного отдела позвоночника позволяет визуализировать на экране монитора межпозвонковые диски, нервные окончания, вены и сосуды, связки и окружающие ткани. Изображение передается в черно-белой гамме. Для диагностики остеохондроза проводят тесты – сгибание и разгибание шеи в максимальном диапазоне, это позволяет рассмотреть смещения шейных позвонков, состояние межпозвонковых дисков.

Рассмотреть патологию

Диагностика носит информативный характер. Специалист, по полученным данным, может определить многие аномалии - отклонения от нормы, особенности, угрозы. Основываясь на общей картине, врач назначает дополнительные исследования, уточняющие показатели УЗИ шейного отдела позвоночника.

Что показывает:

• Врожденные патологии, особенности, дефекты в этой части позвоночного столба.
• Дегенеративные, возрастные, приобретенные изменения межпозвонковой ткани.
• Протрузии, грыжи, новообразования межпозвонковых дисков.
• Изменения сечения позвоночного канала.
• Наличие или отсутствие дефектов оболочки спинного мозга.
• Нарушения связочной ткани, нестабильность позвонков.
• Поражения центральной позвоночной артерии, спинномозговых нервов.

Исследование поясницы - подготовка

Для проведения УЗИ поясничного отдела позвоночника пациенту следует находиться в положении лежа на спине. Исследование проводится датчиком через переднюю брюшную стенку. Этот вид диагностики требует предварительной подготовки. В течение 3 дней до назначенного дня диагностики больной исключает из рациона некоторые продукты:

• Бобовые.
• Газированные напитки.
• Молочные продукты.
• Дрожжевой хлеб свежей выпечки.
• Ограничивает употребление свежих овощей, фруктов.

Изменения питания призваны снизить процесс газообразования в кишечнике. В качестве дополнительной меры рекомендуется прием фармакологических препаратов – «Эспумизана» или активированного угля для подавления метеоризма. УЗИ позвоночника (поясничного отдела) проводится в первой половине дня, пациенту необходимо явиться в кабинет натощак (5-8 часов без пищи).

Что в заключении

При малейших болезненных ощущениях в нижней части спины стоит обратиться к врачу и пройти УЗИ поясничного отдела позвоночника.

Что показывает исследование:

• Ревматоидные синовиты.
• Патологии развития (сколиоз, лордоз и т.д.).
• Патологии, вызванные возрастными изменениями в костях, дисках, связках.
• Изменения в межпозвонковых дисках (грыжа, протрузия).
• Позволяет оценить позвоночный канал, состояние спинного мозга и его оболочек, нервных окончаний.
• Обнаружить родовые травмы, патологии и аномалии развития.
• Новообразования различной этиологии.
• Воспаления связочной ткани (желтой связки).

УЗИ позвоночника не является исследованием, на основании которого устанавливается окончательный диагноз. Для получения полной картины состояния любого отдела позвоночника необходимо проведение лабораторных анализов, серии тестов, проб, аппаратной диагностики. Какие именно потребуются методы исследований для выяснения причины и последствий заболевания, устанавливает врач, опираясь на промежуточные данные и подозрения в наличии той или иной патологии.

Крестец

При болях в пояснице пациенту часто назначают обследование еще одной области позвоночника – крестцового отдела. Этот вид исследования стал доступен относительно недавно и позволяет выявить следующий спектр проблем:

• Нестабильность или устойчивость позвонков.
• Смещения дисков.
• Пояснично-крестцовые травмы.
• Компрессия позвонков и хрящей.

Диагностические мероприятия призваны оценить состояние позвоночника в данном отделе, проконтролировать ход терапии, выявить патологии.

Где сделать УЗИ

На сегодняшний день аппаратное обеспечение для ультразвуковой диагностики можно найти почти в любой клинике. Данная методика проста для реализации, весьма информативна, и поэтому специалисты во многих случаях обращаются к ее помощи. Сделать УЗИ позвоночника можно в государственных клиниках, частных консультативно-диагностических центрах или в стационарных отделениях крупных больниц.

Ультразвуковая диагностика является абсолютно безопасным способом получить большой массив информации о многих внутренних органах, системах и процессах. Данный вид исследований не имеет противопоказаний, его назначают беременным и младенцам.

Метод УЗИ и современное техническое обеспечение позволяют рассмотреть почти все части тела, выводя картинку на экран монитора. К сожалению, пока остается недоступным исследование грудного отдела позвоночника. Специалисты ведут разработку датчика, вероятно, в скором времени ультразвуковое сканирование будет возможно и для этой области позвоночного столба.

Основная задача пациента - найти специалиста, который сможет достоверно расшифровать полученные результаты и дать им верную оценку.