Каждый из нас не застрахован от ситуации, когда близкий человек или просто прохожий получают удар током, тепловой удар, которые приводят к остановке дыхания, а часто и к прекращению работы сердца. В такой ситуации только от мгновенной реакции и оказанной помощи будет зависеть жизнь человека. Уже школьники должны знать, что такое искусственный массаж сердца и искусственное дыхание, с помощью которых можно вернуть пострадавшего к жизни. Давайте разбираться, что это за приемы и как их правильно оказывать.
Причины остановки дыхания
Прежде чем разбираться с оказанием первой помощи, необходимо выяснить, в каких ситуациях может остановиться дыхание. К основным причинам такого состояния относятся:
- удушение, которое является следствием вдыхания угарного газа или попытки самоубийства через повешение;
- утопление;
- удар током;
- тяжелые случаи отравления.
Эти причины встречаются в медицинской практике наиболее часто. Но можно назвать и другие – в жизни чего только не бывает!
Зачем необходима искусственная вентиляция легких?
Из всех органов человеческого тела головной мозг больше всех нуждается в кислороде. Без него примерно через 5-6 минут начинается гибель клеток, которая приведет к необратимым последствиям.
Если своевременно не будет оказана первая помощь, искусственное дыхание и массаж сердца, то вернувшегося к жизни человека полноценным назвать уже будет нельзя. Гибель клеток мозга впоследствии приведет к тому, что этот орган уже не сможет работать так, как прежде. Человек может превратиться в совершенно беспомощное существо, которое будет требовать постоянного ухода. Именно по этой причине очень важна быстрая реакция окружающих, готовых оказать пострадавшему первую помощь.
Особенности реанимации взрослых
Как делать искусственное дыхание и массаж сердца, учат еще в общеобразовательной школе на уроках биологии. Только большинство людей уверены, что никогда не попадут в такую ситуацию, поэтому они особо не вникают в тонкости проведения подобных манипуляций.
Оказавшись в такой ситуации, многие теряются, не могут сориентироваться, а драгоценное время уходит. Реанимация взрослых и детей имеет свои отличия. И их стоит знать. Вот некоторые особенности проведения реанимационных мероприятий у взрослых:
- Если пострадавший еще в сознании и может говорить, то необходимо поинтересоваться, что случилось.
- Бывают случаи, когда жертва отказывается от посторонней помощи, по непонятным причинам. Тогда при наличии угрожающих жизни факторов необходимо позвонить в полицию и вызвать неотложку.
- Если пострадавший никак не реагирует на вас и находится без сознания, то нужно безотлагательно приступать к реанимационным мероприятиям.
- Если у человека прослушивается дыхание, то его необходимо положить на бок.
- При оказании помощи беременной женщине ее следует повернуть на левый бок, так как по правой стороне проходит нижняя полая вена, при передавливании которой может нарушиться кровообращение.
Когда все эти факторы учтены, можно приступать к реанимационным мероприятиям, если таковые необходимы.
Действия перед искусственным дыханием
Довольно часто человек теряет сознание, но дыхание сохраняется. В такой ситуации необходимо учесть, что в бессознательном состоянии все мышцы тела расслабляются. Это относится и к языку, который под действием силы тяжести сползает вниз и может закрыть гортань, что приведет к удушению.
Первым делом, когда вы обнаружили человека без сознания, необходимо предпринять меры по обеспечению свободного поступления воздуха через гортань. Можно положить человека на бок или закинуть его голову назад и приоткрыть рот, надавив на нижнюю челюсть. В таком положении не будет опасности, что язык полностью закупорит гортань.
После этого надо проверить, не возобновилось ли самостоятельное дыхание. Практически все из фильмов или уроков биологии знают, что для этого достаточно поднести ко рту или носу зеркало – если оно запотело, значит, человек дышит. При отсутствии зеркала можно воспользоваться экраном телефона.
Важно помнить, что пока проводятся все эти проверки, нижнюю челюсть нужно придерживать.
Если дыхание у пострадавшего отсутствует по причине утопления, удушения веревкой или попадания инородного тела, нужно срочно удалить посторонний предмет и очистить при необходимости ротовую полость.
Если все процедуры проведены, а дыхание так и не восстановилось, необходимо незамедлительное выполнение искусственного дыхания, массажа сердца, если оно прекратило свою работу.
Правила выполнения искусственного дыхания
Если все причины, вызвавшие остановку дыхания, устранены, а оно так и не восстановилось, то срочно необходимо приступать к реанимации. Искусственное дыхание может проводиться разными методами:
- вдыхание воздуха в рот пострадавшего;
- вдувание в нос.
Чаще всего используют первый метод. К сожалению, не все знают, как делать искусственное дыхание и массаж сердца. Правила достаточно просты, необходимо только их в точности соблюдать:
- сразу вызвать скорую;
- пострадавшего необходимо положить на спину, но под ней должна быть твердая поверхность;
- открыть рот больного и отклонить голову немного назад;
- зажать нос пострадавшего двумя пальцами;
- набрав в легкие воздуха, следует выдохнуть его в рот пострадавшего, плотно прижавшись к его губам;
- вдувание необходимо делать сильно, но не резко, не рывками, иначе диафрагма может не открыться, и воздух попадет в желудок, что способно спровоцировать рвоту;
- количество вдуваний составляет 10-12 раз в минуту;
- во время вдохов необходимо следить за грудной клеткой - она должна приподниматься; если этого нет, то воздух попадает не туда;
- Если даже пострадавший начал приходить в сознание, то искусственную вентиляцию легких необходимо продолжать: 1 вдох на каждые 6 секунд, пока не прибудет скорая помощь, или человек полностью не очнется.
Если пострадавший после всех усилий не приходит в себя и не начинает дышать самостоятельно, то придется срочно делать закрытый массаж сердца и искусственное дыхание одновременно.
Техника искусственного дыхания «рот в нос»
Такой способ реанимации считают наиболее эффективным, так как он снижается риск попадания воздуха в желудок. Порядок действий при этом следующий:
- Необходимо зафиксировать голову пострадавшего, придерживая одной рукой лоб, а второй – подбородок.
- Рот нужно плотно закрыть, чтобы вдуваемый воздух через него не выходил.
- После глубокого вдоха следует интенсивно вдувать воздух в нос пострадавшего.
- Необходимо следить, чтобы грудная клетка приподнималась, что говорит о правильности выполнения. Через несколько вдохов нужно проверять, не появился ли пульс.
Чаще всего, если все манипуляции выполняются правильно и своевременно, удается вернуть пострадавшего к жизни.
Эффект от массажа сердечной мышцы
Чаще всего искусственный массаж сердца и искусственное дыхание сочетают между собой при оказании первой помощи. Практически каждый представляет, как проводятся такие манипуляции, но вот в чем их смысл, знают не все.
Сердце в организме человека представляет собой насос, который энергично и постоянно перекачивает кровь, поставляя при этом кислород и питательные вещества к клеткам и тканям. При выполнении непрямого массажа происходит надавливание на грудную клетку, и сердце начинает сжиматься и выталкивать кровь в сосуды. Когда надавливание прекращается, камеры миокарда расправляются, и венозная кровь поступает в предсердия.
Таким образом осуществляется ток крови по организму, который несет все необходимое головному мозгу.
Алгоритм проведения сердечной реанимации
Чтобы сердечная реанимация была более эффективной, необходимо уложить пострадавшего на твердую поверхность. Кроме этого, придется расстегнуть рубашку и другую одежду. Ремень на брюках у мужчин также необходимо снять.
Дальше нужно как можно точнее определить точку на груди, на которую следует производить надавливание. Для этого есть два метода:
- точка находится на пересечении межсосковой линии и середины грудины;
- необходимо отступить от мечевидного отростка на груди на толщину двух пальцев к голове – это и будет нужная точка.
После определения нужной точки надавливания можно приступать к реанимационным мероприятиям.
Техника массажа сердца и искусственного дыхания
Последовательность действий во время реанимационных манипуляций должна быть таковой:
- встать около жертвы на колени и занять устойчивое положение;
- нащупать нужную точку для надавливания;
- положить ладони крест-накрест на грудину, соединив пальцы и выпрямив локти;
- выполнить 30 сильных нажатий, во время которых грудная клетка должна опускаться на 4-5 сантиметров;
- после надавливаний необходимо сделать 2 вдоха;
- повторять в таком ритме до приезда скорой помощи, или пока пострадавший не подаст признаков жизни.
Необходимо учесть, что проведение искусственного дыхания и непрямого массажа сердца требует приличных усилий, поэтому желательно, чтобы рядом был еще кто-то, кто мог бы сменить вас и оказать помощь.
Особенности оказания помощи детям
Реанимационные мероприятия у маленьких детей имеют свои отличия. Последовательность искусственного дыхания и массажа сердца у малышей та же самая, но есть некоторые нюансы:
- начинать реанимационные мероприятия необходимо с 5 вдохов, так как у малышей остановка сердца чаще всего происходит в результате прекращения дыхания;
- затем соблюдается последовательность действий: 30 раз надавить на грудную клетку и сделать два вдоха;
- надавливать нужно мягко с одной стороны, у грудных малышей делать это необходимо двумя пальцами.
- выполняя вдох, необходимо своим ртом обхватить рот и нос малыша;
- если рядом нет помощников, то вызывать скорую помощь следует через 1 минуту после начала реанимационных мероприятий.
Признаки эффективной помощи
Выполняя сердечно-легочную реанимацию, необходимо знать признаки, по которым можно судить об ее успешности. Если искусственное дыхание и наружный массаж сердца выполняются правильно, то, скорее всего, через некоторое время можно будет наблюдать следующие признаки:
- появляется реакция зрачков на свет;
- кожные покровы становятся розоватого цвета;
- прощупывается пульс на периферических артериях;
- пострадавший начинает самостоятельно дышать и приходит в сознание.
Если искусственный массаж сердца и искусственное дыхание не дают результата в течение получаса, то реанимация неэффективна, и ее необходимо прекращать. Следует учесть, что чем раньше начата сердечно-легочная реанимация, тем более эффективной она окажется при отсутствии противопоказаний.
Противопоказания к проведению реанимации
Искусственный массаж сердца и искусственное дыхание ставят перед собой цель вернуть человека к полноценной жизни, а не просто оттянуть время смерти. Поэтому бывают ситуации, когда проведение такой реанимации бессмысленно:
- если остановка сердца стала закономерным окончанием длительного и тяжелого заболевания;
- крайняя степень сердечной хронической недостаточности;
- почечная, печеночная или дыхательная недостаточность;
- признаки бесперспективности реанимационных мероприятий;
- наличие видимых повреждений, которые не совместимы с жизнью;
- признаки биологической смерти, которые обычно начинают проявляться через 1-3 часа, в зависимости от температуры воздуха.
Правила искусственного дыхания и непрямого массажа сердца предполагают, что начата реанимация незамедлительно, после обнаружения остановки сердца. Только в этом случае, если нет противопоказаний, можно надеяться, что человек вернется к полноценной жизни.
Советы по спасению
Мы разобрались, как делать искусственное дыхание и массаж сердца. Правила достаточно просты и понятны. Не стоит бояться, что у вас ничего не получится. Вот несколько советов, которые помогут спасти человеку жизнь:
- Если не получается что-то с искусственным дыханием, то можно и нужно продолжать делать массаж сердца.
- У большинства взрослых дыхание останавливается из-за прекращения работы миокарда, поэтому важнее массаж, чем искусственное дыхание.
- Не стоит опасаться, что вы в результате чрезмерного надавливания сломаете пострадавшему ребра. Такая травма не смертельна, зато жизнь человека будет спасена.
Такие навыки каждому из нас могут понадобиться в самый неожиданный момент, и очень важно в такой ситуации не растеряться и сделать все возможное, ведь от правильности и своевременности действий часто зависит жизнь.
