Урофлоуметрия - что это такое? Это рядовая манипуляция, при которой определяются параметры струи мочеиспускания. Ее проводят для того, чтобы выяснить состояние, и проверить функционирование нижних мочевых путей.
У вполне здоровых людей отток мочи при мочевыделении начинается медленно, но затем быстрота потока возрастает, а потом снова тормозится до полного высвобождения мочевого пузыря. Что значит, если вам назначили урофлоуметрию? Цена за этот вид исследования в среднем составляет 1 100 руб.
Как работает мочевыделительная система?
Питательные вещества, которые человек получает, употребляя пищу, организм переделывает в энергию. После усвоения всех нужных компонентов продукты распада выводятся.
В мочевыделительной системе остаются некоторые химические элементы, например, натрий, калий. Удаляются креатин и мочевина, которые образуются в результате разложения белков, присутствующих в мясе и отдельных овощах.
Из чего состоит мочевыделительная система?
- Почки – парные органы, которые находятся ниже ребер по обеим сторонам позвоночного столба. Они выводят шлаки из организма, которые удаляются вместе с мочой, кроме того, поддерживают равновесие солей и других веществ. Почки вырабатывают эритропоэтин, участвующий в создании эритроцитов. Помимо этого, они участвуют в регулировании артериального давления.
- Два мочеточника – узкие трубочки, по которым моча поступает от почек к мочевому пузырю.
- Мочевой пузырь является полым органом треугольной формы, который находится в брюшной полости, занимая ее нижний отдел.
- Нервы мочевого пузыря подают сигналы о том, что необходимо его освободить.
- Два сфинктера препятствуют оттоку мочи и состоят из круговых мышц.
- Мочеиспускательный канал – это трубка, выводящая из организма мочу.
Подготовка к урофлоуметрии
Задержка мочеиспускания может быть обусловлена заболеваниями, к примеру, стриктурой уретры, что является поводом к проведению урофлоуметрии. Подготовка к проведению процедуры такова:
- доктор может попросить выпить примерно четыре стакана жидкости за пару часов перед проведением процедуры;
- женщинам необходимо сказать врачу о планируемой или настоящей беременности;
- следует сообщить доктору обо всех лекарственных препаратах, которые принимает пациент, включая средства из растительного сырья и витаминные комплексы;
- по состоянию здоровья больного иногда назначают другую индивидуальную подготовку, может быть назначена и другая процедура.
Показания к обследованию
Урофлоуметрия - что это такое? Это достаточно быстрый и несложный тест диагностики, посредством которого получают данные о состоянии нижних мочевыделительных путей. Применяется он для определения того, есть ли препятствие, которое мешает нормальному оттоку мочи.
В зависимости от результатов этой процедуры врач может назначить дополнительные исследования, например, ретроградную цистографию, цистометрию, цистоскопию. Урологические заболевания, при которых вывод мочи нарушен:
- злокачественная опухоль предстательной железы;
- недержание мочи;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
- приостановка мочи, например, при забросе ее в почки;
- нейрогенная дисфункция мочевого пузыря;
- опухоль мочевого пузыря;
- инфекция мочевых путей.
Осложнения при урофлоуметрии
Это безопасная процедура, однако осложнения могут быть вызваны состоянием здоровья пациента, поэтому необходимо обсудить с доктором все моменты, связанные с данной манипуляцией. Факторы, которые приводят к неправильной урофлоуграмме:
- во время мочеиспускания происходили движения или наблюдалось напряжение больного;
- некоторые медицинские препараты.
Как проводится урофлоуметрия?
Процедуру можно выполнять амбулаторно или во время нахождения пациента в стационаре.
Манипуляция делается следующим образом:
- Сначала доктор объясняет, как использовать урофлоуметр.
- Как только обследуемый готов к мочеиспусканию, ему нужно нажать кнопку «Старт» и сделать пятисекундную задержку мочеиспускания.
- Далее пациент писает в воронку, соединенную с урофлоуметром. Аппарат записывает процесс и выдает результат в графической форме.
- Во время мочеиспускания не нужно надавливать на мочеиспускаемый канал, напрягать мышцы промежности, брюшного пресса и по возможности не совершать лишних телодвижений.
- Как только пациент закончит писать, необходимо выдержать пять секунд и нажать кнопку урофлоуметра.
- По медицинским показаниям доктор может посоветовать повторить процедуру еще несколько раз.
Урофлоуметрия - что это такое? О чем сообщают ее результаты?
С помощью этой процедуры можно определить следующие параметры:
- Наибольшую скорость мочи – это предельный объем, который выделяется за определенный период. Скорость измеряется в мл/с. Если этот параметр ниже, чем нормативные данные, то это необязательно говорит о затруднении оттока мочи, так как он находится в зависимости от количества выделенной мочи, пола и возраста больного и вероятного понижения тонуса детрузора. Если значение выше нормы, то это свидетельствует о чрезмерном усилении деятельности мышцы мочевого пузыря или маленьком сопротивлении канала мочеиспускания.
- Длительность мочеиспускания. Это время от начала и до донца оттока мочи. Необходимо различать понятия «длительность мочеиспускания» и «длительность мочеотделения». Эти два параметра не совпадают при прерывистой струе. На продолжительность оттока мочи влияют: проходимость пузырно-уретрального отдела, а также самого мочеиспускательного канала, и функциональное состояние гладкомышечных волокон стенок мочевого пузыря.
- Среднюю скорость мочеиспускания – это величина отношения объема уретры в миллилитрах к продолжительности мочевыделения в секундах. Измерение скорости мочеиспускания помогает упростить интерпретирование данных, когда мочеотделение прерывистое.
- Время достижения максимума. Период от начала и до достижения наибольшей скорости мочеиспускания. Как правило, это значение составляет не более одной трети длины урофлоуграммы. Если значение выше, то это указывает на то, что детрузор ослаблен, а также возможны проблемы с проходимостью мочевыделительного канала и пузырно-уретрального отдела.
- Объем мочеиспускания, который выражается в миллилитрах. От этого параметра зависит правильность результатов проводимой процедуры. Для того чтобы получить верные результаты, этот показатель должен быть выше 50 мл.
- Период ожидания до начала мочеиспускания. У здоровых людей этот показатель не должен превышать 30–40 секунд, а при таких заболеваниях, как, например, поражение гладких волокон стенок мочевого пузыря - значительно дольше. При подпузырной закупорке мочевых путей этот показатель увеличивается до нескольких минут.
Нарушения мочеиспускания
Правильно работающая система мочеиспускания является неотъемлемой частью нормального состояния организма человека. Появление неприятных ощущений во время мочевыделения, увеличение или уменьшение объема мочи может говорить о ряде заболеваний мочеполовой системы, а также и иных систем организма. В случае появления подобных проблем необходимо обратиться к врачу. Виды нарушений мочеиспускания у мужчин:
- изменение числа мочеиспусканий в течение суток;
- болевые ощущения;
- недержание мочи;
- изменение количества урины;
- обструкция путей мочеиспускания;
- изменение окраски мочи.
Затруднения во время оттока урины, редкое мочеиспускание, болезни мочеполовых органов и половые инфекции – это наиболее частые нарушения у мужчин.
Причины затрудненного мочеиспускания у женщин:
- стресс;
- добро- и злокачественные новообразования;
- инфекционно-воспалительные болезни мочеполовой системы;
- заболевания нервной системы;
- мочекаменная болезнь.
Проблемы могут также возникнуть и от приема медикаментов, которые обладают мочегонными свойствами или способствующие задержке выделений. Распространенные урологические заболевания:
- сальпингит;
- эндометрит;
- цистит;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- язва мочевого пузыря;
- парацистит.
Полезная информация о мочевыводящей системе
За 24 часа человек выделяет около 750–2000 мл мочи, в зависимости от количества выпитой жидкости. Объем урины, который вырабатывается в ночное время, равен приблизительно половине дневного. В выделяемой моче присутствуют шлаки и соли, отсутствуют вирусы, бактерии и грибы.
Заключение
Урофлоуметрия - что это такое? Это диагностическая процедура, которая может применяться при обследовании широких слоев населения. Используется для измерения показателей струи мочи. На точность этой процедуры огромное воздействие оказывает психологический фактор. Для точности результатов специалисты советуют пройти это исследование не менее двух раз.
Урофлоуметрия включена в большую часть протоколов по диагностике заболевания нижних мочеиспускательных путей как у взрослых, так и у детей. Нарушения, которые возникают при мочеиспускании, необходимо сразу же лечить, так как болезнь может перейти в запущенную стадию. В этом случае заболевание лечится долго и трудно. Поэтому при обнаружении начальных признаков нарушений следует обращаться к врачу.
