Пирамидная недостаточность у детей: причины возникновения, симптомы, лечение
Пирамидная недостаточность у детей - норма или повод для беспокойства? В этой статье мы разберемся, что означают двигательные нарушения у малышей, насколько опасен данный синдром и какие меры нужно предпринять родителям.
Что такое пирамидная недостаточность и когда она возникает
Пирамидная недостаточность - это комплекс двигательных нарушений, обусловленных поражением пирамидной системы головного мозга. Она контролирует произвольные движения - ходьбу, бег, захватывание и удержание предметов.
Синдром чаще возникает у детей в возрасте до 1 года, когда нервная система еще не до конца сформирована. У грудничков отмечается повышенный мышечный тонус, нарушения рефлексов, беспокойство. У детей постарше - асимметричность поз, проблемы с координацией, скованность при ходьбе.
Пирамидный путь начинается от нейронов двигательной коры головного мозга, аксоны которых расположены в стволе мозга. Нервные волокна делают перекрест на уровне пирамид продолговатого мозга, после чего до 90% волокон переходят на противоположную сторону.
Явления двигательной недостаточности возникают при поражении нервных волокон на любом участке пути. Это приводит к нарушению передачи сигналов в мышцы.
Причины развития пирамидной недостаточности
У детей в возрасте до 1 года пирамидная недостаточность чаще развивается по функциональным причинам - из-за незрелости нервной системы. У ребят постарше она может быть следствием:
- травм головного мозга;
- нейроинфекций (менингит, энцефалит);
- опухолей мозга;
- сосудистых нарушений (инсульты).
Также провоцирующими факторами могут стать курение и алкогольная зависимость матери во время беременности.
Какие осложнения может вызвать данный синдром
У детей с правосторонней пирамидной недостаточностью часто формируются стойкие нарушения:
- Двигательной активности - снижение силы и объема движений в конечностях;
- Координации - нарушение равновесия, неточные движения;
- Речи и интеллекта - задержка психоречевого развития.
| Возраст | Доля детей-инвалидов с пирамидной недостаточностью |
| До 3 лет | 12% |
| 3-7 лет | 15% |
| 7-18 лет | 18% |
Как видно из таблицы, по мере взросления все больше детей получают инвалидность из-за последствий пирамидной недостаточности.
Методы диагностики пирамидной недостаточности
Диагностика пирамидной недостаточности у детей начинается с жалоб родителей и изучения анамнеза. Важно выяснить, когда появились первые симптомы, как они проявляются.
Затем проводится неврологический осмотр - оценка позы, мышечного тонуса, рефлексов, объема движений.
Из инструментальных исследований назначают:
- ЭЭГ для анализа биоэлектрической активности мозга;
- УЗИ головного мозга и сосудов шеи и головы;
- Рентгенографию черепа и позвоночника.
Варианты лечения в зависимости от причин
Подходы к лечению пирамидной недостаточности определяются возрастом ребенка и характером нарушений:
- При функциональных расстройствах у грудничков назначается массаж, ЛФК, физиотерапия;
- При органических поражениях применяются лекарства, витаминотерапия, реабилитация;
- Иногда требуется хирургическое вмешательство.
Профилактика развития пирамидной недостаточности у детей
Для профилактики важно:
- Соблюдать правила безопасности и предупреждать травмы головы у ребенка;
- Следить за состоянием здоровья во время беременности;
- Придерживаться графика прививок для снижения риска нейроинфекций.
Коррекция последствий пирамидной недостаточности
Даже если пирамидная недостаточность привела к стойким нарушениям у ребенка, их можно скорректировать с помощью реабилитации.
Эффективны методики:
- ЛФК и массаж;
- Трудотерапия;
- Занятия с логопедом и психологом.
Такая комплексная коррекция улучшает качество жизни детей с последствиями пирамидной недостаточности.
Ранняя диагностика
Чем раньше выявлена пирамидная недостаточность у ребенка, тем больше шансов на успешное лечение и предотвращение стойких нарушений. Поэтому важно регулярно показывать малыша неврологу и обращать внимание на такие симптомы:
- Повышенный мышечный тонус;
- Задержка в развитии двигательных навыков;
- Нарушение рефлексов и координации.
При появлении подобных признаков следует сразу начать обследование и лечение.
Современные методы лечения
Для лечения пирамидной недостаточности применяются различные современные методы:
- Электростимуляция мышц для укрепления их тонуса;
- Транскраниальная магнитная стимуляция мозга;
- Виртуальная реальность в реабилитации для тренировки движений.
Такие инновационные технологии позволяют добиться хороших результатов в лечении и уменьшить риск инвалидизации.
Психолого-педагогическая помощь
Детям с пирамидной недостаточностью нужна комплексная помощь специалистов для полноценной социализации и развития навыков. В частности, необходимы:
- Занятия с логопедом и дефектологом;
- Психологическая коррекция возможных проблем общения;
- Поддержка в освоении школьной программы при нарушениях интеллекта.
Адаптивный спорт
Для детей с последствиями пирамидной недостаточности очень полезны занятия адаптивным спортом – лечебной физкультурой, плаванием, спортивными играми. Это помогает развивать выносливость, координацию, уверенность в себе.
Роль генетических факторов
Исследования показывают, что развитие пирамидной недостаточности может быть обусловлено генетической предрасположенностью. Если в роду были случаи детского церебрального паралича, эпилепсии, других заболеваний нервной системы, риск возникновения данного синдрома у ребенка повышается.
Поэтому при планировании беременности важно пройти генетическое тестирование и консультацию. Это поможет оценить вероятность передачи врожденных заболеваний и принять необходимые меры профилактики.
Нейропластичность мозга
Благодаря особому свойству нервной системы - нейропластичности, у детей существует возможность компенсации последствий пирамидной недостаточности за счет реорганизации нейронных связей.
Для стимуляции нейропластичности применяют:
- Специальные упражнения и тренажеры;
- Биологическую обратную связь в реабилитации;
- Медикаментозную терапию.
Совершенствование нейрохирургических методов
При тяжелых формах пирамидной недостаточности вследствие органических поражений мозга может потребоваться нейрохирургическое вмешательство.
Современные технологии позволяют проводить такие операции с минимальной травматичностью, что особенно важно для детского возраста.