Склероз сосудов: причины, симптомы и методы лечения

Атеросклероз - распространенное заболевание сосудов, которое может привести к серьезным осложнениям. Давайте разберемся, что же представляет собой этот недуг, каковы его причины и симптомы, а также какие существуют методы диагностики и лечения.

Что такое атеросклероз и склероз сосудов

Атеросклероз - это хроническое заболевание артерий, при котором на стенках сосудов образуются бляшки, состоящие из холестерина, жиров, соединительной ткани и кальция. Эти бляшки приводят к сужению просвета сосуда и нарушению кровотока.

Склероз сосудов - понятие более широкое. Оно подразумевает уплотнение и потерю эластичности стенок сосуда по различным причинам, не только из-за атеросклеротических бляшек.

От артериосклероза атеросклероз отличается тем, что при артериосклерозе изменения в стенке сосуда происходят равномерно по всей окружности, а при атеросклерозе - локально в виде бляшек. Чаще всего атеросклероз поражает крупные и средние артерии - аорту, коронарные, сонные, подвздошные, бедренные. Но могут страдать и артерии меньшего калибра.

Причины и факторы риска атеросклероза

Основными причинами атеросклероза являются нарушения липидного обмена, приводящие к повышенному содержанию в крови «плохого» холестерина и его отложению на стенках сосудов. На развитие заболевания влияют:

• Генетическая предрасположенность
• Возраст старше 40 лет
• Мужской пол
• Ожирение
• Сахарный диабет
• Гиподинамия
• Курение
• Стрессы
• Нерациональное питание с избытком животных жиров

У лиц с отягощенной наследственностью и наличием других факторов риска атеросклероз может развиваться в молодом возрасте.

Симптомы атеросклероза сосудов

Клинические проявления атеросклероза зависят от локализации пораженных сосудов. Наиболее частые жалобы:

• Головные боли, головокружение
• Повышение артериального давления
• Боли в области сердца
• Одышка при физических нагрузках
• Общая слабость и быстрая утомляемость
• Похолодание конечностей
• Судороги икроножных мышц при ходьбе

При поражении сосудов головного мозга могут отмечаться нарушения памяти, внимания, речи, координации.

При прогрессировании заболевания проявляются стойкое повышение артериального давления, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность. Развивается синдром перемежающейся хромоты.

Диагностика атеросклероза и склероза сосудов

Для диагностики атеросклероза применяются следующие методы:

• Анализ крови на липиды
• ЭКГ
• Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов
• Рентгенконтрастная ангиография
• КТ и МРТ с контрастированием
• Определение лодыжечно-плечевого индекса
• Нагрузочные тесты

На основании результатов обследования определяется локализация, протяженность, степень сужения сосудов. Это позволяет поставить точный диагноз и определить тактику лечения. Для выявления атеросклероза на ранней стадии рекомендуется регулярно сдавать анализ крови на холестерин и проходить ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов.

Атеросклероз сосудов мозга: симптомы и диагностика

При поражении атеросклерозом сосудов головного мозга наиболее часто встречаются жалобы на головные боли, головокружение, нарушения речи и координации движений, слабость в конечностях.

Диагностика атеросклероза мозговых сосудов включает:

• КТ и МРТ головного мозга
• Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы
• Рентгенконтрастную ангиографию

Эти методы позволяют оценить состояние сосудов мозга, выявить стенозы и окклюзии, определить тактику лечения - консервативную терапию или хирургическое вмешательство. Таким образом, современные методы диагностики дают возможность выявить атеросклероз сосудов на ранней стадии и предотвратить развитие опасных осложнений в виде инфаркта или инсульта.

Консервативное лечение атеросклероза

Консервативное лечение атеросклероза направлено на замедление прогрессирования заболевания, устранение факторов риска, предотвращение осложнений. Оно включает:

• Диету с ограничением животных жиров и холестерина
• Нормализацию массы тела при избыточном весе
• Отказ от курения и злоупотребления алкоголем
• Повышение физической активности
• Медикаментозное снижение уровня холестерина в крови
• Нормализацию артериального давления
• Прием антиагрегантов и антикоагулянтов
• Назначение вазоактивных и метаболических препаратов
• Физиотерапевтическое лечение
• Лечебная физкультура

Такой комплексный подход позволяет добиться стабилизации течения заболевания и предотвратить развитие таких грозных осложнений атеросклероза как инфаркт и инсульт.

Хирургическое лечение атеросклероза

Показанием к хирургическому лечению атеросклероза является выраженный стеноз или окклюзия сосуда, которые не поддаются консервативной терапии. В настоящее время выполняются следующие операции:

• Ангиопластика и стентирование сосудов при поражении коронарных, почечных, подвздошных артерий
• Аортокоронарное шунтирование
• Каротидная эндартерэктомия
• Эндоваскулярные вмешательства на артериях нижних конечностей
• Аневризмэктомия аорты
• Ампутация конечности при выраженной ишемии и гангрене

Благодаря современным технологиям, хирургическое лечение в большинстве случаев проводится малоинвазивными эндоваскулярными методами, что сокращает сроки реабилитации пациентов.

Профилактика атеросклероза

Очень важно своевременно начать профилактику атеросклероза, чтобы предотвратить развитие этого коварного заболевания или замедлить его прогрессирование. Для профилактики рекомендуется:

• Нормализация массы тела
• Здоровое питание с ограничением животных жиров
• Регулярные физические нагрузки
• Отказ от курения
• Контроль артериального давления
• Контроль уровня сахара и холестерина в крови
• Своевременное лечение сопутствующих заболеваний
• Уменьшение стрессов
• Регулярные профилактические осмотры у врача

Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит существенно снизить риск возникновения и прогрессирования атеросклероза.

Осложнения атеросклероза

Опасность атеросклероза обусловлена развитием серьезных осложнений, таких как:

• Инфаркт миокарда
• Ишемический инсульт
• Хроническая сердечная недостаточность
• Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии
• Гангрена нижних конечностей
• Аневризма и разрыв аорты
• Стенокардия
• Хроническая ишемия головного мозга

Поэтому так важно выявлять заболевание на ранней стадии и активно лечить атеросклероз, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Прогноз при атеросклерозе

Прогноз заболевания во многом зависит от своевременности начала лечения. Чем раньше выявлен атеросклероз, тем больше шансов на благоприятный исход. Соблюдение рекомендаций врача, коррекция образа жизни и адекватная терапия позволяют значительно улучшить прогноз.

Отказ от курения, сбалансированное питание, контроль веса и артериального давления благотворно влияют на течение атеросклероза. Таким образом, прогноз при атеросклерозе во многом зависит от самого пациента и его образа жизни. Активное участие в лечении этого хронического заболевания крайне важно.

Жизнь с атеросклерозом

Даже при наличии атеросклероза можно продолжать полноценную жизнь при условии соблюдения рекомендаций врача. Это подразумевает:

• Соблюдение диеты и режима приема лекарств
• Занятия умеренными физическими упражнениями
• Избегание стрессов и переутомления
• Регулярный контроль артериального давления и липидного обмена
• Отказ от курения и злоупотребления алкоголем
• Посещение врача для коррекции терапии
• Позитивный настрой и активная жизненная позиция

При соблюдении этих простых правил можно сохранить хорошее качество жизни и избежать прогрессирования атеросклероза.

Атеросклероз у пожилых

У лиц старше 65 лет риск развития осложнений атеросклероза повышается. У пожилых пациентов требуется:

• Тщательное регулярное обследование
• Подбор адекватной лекарственной терапии
• Ограничение интенсивных физических нагрузок
• Контроль артериального давления
• Коррекция возможных нарушений углеводного и липидного обмена

Из-за сопутствующих заболеваний и возрастных изменений организма течение атеросклероза у пожилых более тяжелое. Нужен индивидуальный подход и тщательный уход.

Беременность и атеросклероз

Планирование беременности у женщин с атеросклерозом требует консультации кардиолога. Беременность чревата следующими рисками:

• Декомпенсация сердечной деятельности
• Преэклампсия
• Хроническая гипоксия плода
• Невынашивание

Во время беременности необходим тщательный контроль давления и состояния сосудов, коррекция терапии.

Атеросклероз у детей

Атеросклероз у детей встречается редко. Факторы риска:

• Наследственная предрасположенность
• Ожирение
• Сахарный диабет

Выявляют по ускоренному росту, головным болям. Лечат диетой, ЛФК, при необходимости статинами.

Профилактика склероза сосудов

Для профилактики склероза сосудов важно:

• Здоровое питание с ограничением жиров
• Поддержание нормального веса
• Физическая активность
• Контроль давления и холестерина
• Отказ от курения
• Соблюдение рекомендаций врача

Своевременное выявление факторов риска и их коррекция поможет предотвратить развитие склероза сосудов и его опасных последствий.

Современные методы лечения атеросклероза

В настоящее время для лечения атеросклероза применяются как традиционные медикаментозные способы, так и новейшие технологии. К инновационным методам относят:

• Эндоваскулярные вмешательства - ангиопластика и стентирование сосудов, не требующие травматичного хирургического вмешательства.
• Высокотехнологичные операции на сердце - аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов.
• Роботизированная хирургия, позволяющая свести к минимуму операционную травму.

Важную роль играет и применение современных лекарственных препаратов:

• Статины нового поколения для снижения холестерина.
• Новые антитромбоцитарные и антикоагулянтные средства.
• Препараты метаболического действия.

Активно внедряются и немедикаментозные методы:

• Эфферентная терапия - плазмаферез, ЛДФ-аферез.
• Генная инженерия для коррекции нарушений липидного обмена.

Комплексное применение традиционных и инновационных технологий повышает эффективность борьбы с атеросклерозом.

Реабилитация после лечения атеросклероза

Лечение атеросклероза не заканчивается на выписке из стационара. Очень важно провести полноценную реабилитацию, чтобы закрепить достигнутый эффект.

Реабилитация включает:

• Диетотерапию и нормализацию массы тела.
• Лечебную физкультуру.
• Медикаментозную терапию для улучшения работы сердца и сосудов.
• Психологическую реабилитацию.
• Отказ от вредных привычек.
• Санаторно-курортное лечение.

Такая комплексная реабилитация способствует скорейшему восстановлению организма после лечения атеросклероза.

Атеросклероз и качество жизни

Наличие атеросклероза, безусловно, сказывается на качестве жизни человека. Однако при соблюдении ряда условий можно сохранить хорошее качество жизни:

• Строгое следование назначениям врача.
• Отказ от вредных привычек.
• Правильное питание и контроль веса.
• Оптимальный двигательный режим.
• Исключение стрессов.
• Позитивный настрой.

Несмотря на хроническое заболевание, при адекватном лечении и реабилитации можно вести полноценную жизнь.