"Валз": инструкция по применению, отзывы, аналоги
В данной статье будет представлена инструкция по применению к «Валз» 40, 80 и 160 мг дозировкой.
Данный медикамент является препаратом таблетированной формы выпуска на основе валсартана. Назначают его в рамках терапии артериальной гипертензии. Также подходит он и для терапии хронической недостаточности сердца. Стоимость препарата колеблется от четырехсот до девятисот рублей. Существуют противопоказания, а также возможны побочные реакции. Далее ознакомимся с инструкцией по применению лекарства «Валз», а также с его аналогами и узнаем, что пишут в отзывах об этом медицинском средстве люди.
Состав таблеток
Таблетки покрыты специальной оболочкой. Активным веществом выступает валсартан. В одной таблетке препарата может содержаться 40, 80 или 160 миллиграмм активного компонента. Вспомогательными веществами служат моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, тальк, стеарат магния.
Также в продаже можно найти препарат «Валз Н». В составе медикамента присутствует дополнительный компонент гидрохлортиазид, что обеспечивает дополнительный диуретический эффект.
Инструкция по применению к «Валзу Н» (80/12,5 - соотношение двух действующих веществ) это подтверждает.
Фармакодинамика лекарственного препарата
Периферический вазодилататор способен оказывать гипотензивное воздействие. Препарат не влияет на содержание общего холестерина. Также он не оказывает влияния на количество триглицеридов, мочевины и глюкозы в крови. Начало эффекта, как правило, отмечается спустя два часа после приема. Самый поздний эффект может наступить спустя шесть часов. Общая продолжительность воздействия на организм составляет двадцать четыре часа. На фоне регулярного употребления максимальное снижение давления у пациентов наступает через четыре недели. В случае внезапного прекращения приема отсутствует синдром отмены.
Фармакокинетика лекарства
Согласно инструкции по применению к «Валзу», после внутреннего приема абсорбция происходит быстро, степень всасывания является вариабельной. Средний показатель абсолютной биологической доступности составляет 23 процента. Фармакокинетическая кривая действующего вещества отличается нисходящим характером.
В рамках диапазона изученных дозировок кинетика валсартана обладает линейным характером. На фоне повторного применения каких-либо изменений в кинетических показателях не отмечается. В результате приема дозировки раз в день может наблюдаться незначительная степень кумуляции валсартана. Концентрация действующего вещества в кровяной плазме не имеет каких-либо различий у женщин и мужчин.
Валсартан может хорошо связываться с белками плазмы крови. В основном он связывается с сывороточными альбуминами. В случае достижения равновесного состояния общий объем распределения будет составлять 17 литров. Сравнительно с печеночным кровотоком плазменный клиренс действующего компонента препарата происходит достаточно медленно. Препарат, как правило, выводится с желчью. Происходит выведение в неизмененном виде. Гидроксиметаболит фиксируется в кровяной плазме в низких концентрациях. После приема 83 процента валсартана выводится кишечником. Тринадцать процентов выводится почками. Это подтверждает инструкция по применению к «Валзу 40 мг». Такая же информация содержится и в аннотации к препаратам с более высокой дозировкой.
Начиная приблизительно с восьмого часа после приема лекарства концентрации активного компонента в плазме крови остается одинаковой вне зависимости от того, принят ли был препарат натощак или совместно с пищей. Таким образом, представленный препарат можно использовать независимо от приема продуктов питания.
Показания к применению
В соответствии с инструкцией по применению, «Валз» назначается пациентам в следующих случаях:
- Наличие артериальной гипертензии.
- Развитие хронической сердечной недостаточности.
- Необходимость в повышении выживаемости пациентов на фоне острого инфаркта миокарда, который осложнен развитием левожелудочковой недостаточности.
- Развитие систолических дисфункций левого желудочка при условии наличия стабильных значений гемодинамики.
Это подробно описано в инструкции по применению. При каком давлении «Валз» назначают? Таблетки эффективны, когда необходимо понизить артериальное давление и удерживать его в норме.
Далее разберемся, какие у этого препарата существуют противопоказания.
Противопоказания к использованию медикамента
Как указывает инструкция по применению, «Валз» имеет немало противопоказаний. Он не подходит к применению в следующих случаях:
- Присутствие повышенной чувствительности к валсартану или к вспомогательным компонентам лекарственного средства.
- Нарушения функций печени, которые связаны с общей непроходимостью желчных путей, к примеру, при билиарном циррозе, холестазе и так далее.
- Наличие выраженной почечной недостаточности.
- Пациентам, которые находятся на гемодиализе.
- Период вынашивания плода и грудного кормления.
- Возраст пациентов до восемнадцати лет, так как эффективность, равно как и безопасность, для младших категорий больных не установлена.
- Непереносимость пациентом лактозы.
- Наличие галактоземии или синдрома нарушенного всасывания галактозы.
С осторожностью это лекарственное средство следует использовать при артериальной гипотензии, гиперкалиемии, диете с ограничением употребления натрия, гипонатриемии и двусторонних стенозах почечных артерий. Также осторожность следует проявить в случае применения этого медикамента при стенозе артерии одной единственной почки, а кроме того, на фоне первичного гиперальдостеронизма и гипертрофической обструктивной кардиомиопатии. Не лучшим образом подходит средство и при состояниях, сопровождающихся снижением количества циркулирующей крови.
Инструкция по применению к «Валзу» очень подробная.
Применение в случае беременности
Данные касательно применения валсартана на фоне беременности отсутствуют. Почечная перфузия вынашиваемого плода, зависящая от развития ангиотензиновой системы, начинает полноценно функционировать на последнем триместре. Риск для плода может возрастать в случае приема валсартана в середине и в конце беременности. Таким образом, в случае установления наличия беременности лечение валсартаном должно быть немедленно прекращено.
Отсутствуют данные о выделении валсартана в молоко матери. В связи с этим следует прекратить грудное кормление в том случае, если женщина вынуждена принимать препарат.
Это подтверждает инструкция по применению к «Валзу 160 мг». Такая же информация содержится и в аннотации к препаратам с более низкой дозировкой.
Способ применения и дозирование
Этот препарат принимают внутрь вне зависимости от приема продуктов. Его надо запивать достаточным количеством воды.
При артериальной гипертензии рекомендуемой начальной дозировкой «Валза» выступают 80 миллиграмм всего раз в сутки. Гипотензивный эффект, как правило, развивается в первые четырнадцать дней терапии. Максимальный эффект может быть достигнут уже после месячного приема препарата. У больных, для которых суточное восьмидесятимиллиграммовое дозирование не дает желаемого лечебного эффекта, рекомендуется увеличение нормы до 160 миллиграмм. Дополнительно таким пациентам можно назначить другое антигипертензивное лекарство, к примеру, диуретик.
На фоне хронической недостаточности сердца рекомендуемой начальной дозировкой препарата являются 40 миллиграмм дважды в сутки. В случае недостаточного терапевтического эффекта больным требуется постепенное увеличение дозировки до 80 миллиграмм дважды в день. А при условии хорошей переносимости количество активного компонента можно повышать до 160 миллиграмм дважды в день. От момента начала терапии данным лекарством до достижения приема максимального дозирования должен быть выдержан интервал не меньше двух недель. Максимальной суточной дозой служат 320 миллиграмм в два приема. Вероятно снижение дозировок на фоне одновременного приема диуретиков.
Так сказано в инструкции по применению. Отзывы о «Валзе» имеются в большом количестве.
Его можно применять в сочетании с другими медицинскими средствами, которые предназначены для терапии хронической недостаточности сердца. Правда, прием «Валза» в сочетании с ингибиторами не рекомендуется.
Этот препарат подходит для пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда. При условии стабильных показателей гемодинамики терапию можно начинать в течение двенадцати часов после перенесенного инфаркта. Начальной дозировкой является полтаблетки, то есть 40 миллиграмм дважды в сутки. Затем можно увеличивать дозу до 40, а позже до 80 мг или 160. Инструкция по применению к «Валзу» содержит эти сведения.
Достижение дозировки, равной 80 миллиграммам, рекомендуется к концу второй недели лечения. По 160 миллиграмм следует принимать уже к концу третьего месяца терапии. Дозировка должна повышаться, основываясь на переносимости пациентом данного препарата. В случае развития симптоматической гипотензии или на фоне нарушения почечных функций дозу препарата следует снизить.
Данный препарат подходит также при нарушениях функций почек или печени. У больных с легкими нарушениями печеночных функций без развития холестаза суточная доза лекарства не должна превышать 80 миллиграмм.
Побочные действия
Сердце и сосуды зачастую реагируют ортостатической гипотензией, а иногда сильным снижением давления. Не исключены побочные эффекты в форме сердечной недостаточности, васкулита и кровотечений. Дыхательная система может ответить кашлем. Органы пищеварения могут отреагировать диареей, абдоминальной болью и крайне редко тошнотой. Это подтверждают инструкция по применению и отзывы к «Валзу 80 мг». Такая же информация содержится и в отзывах о препаратах с другой дозировкой.
Нервная система часто отвечает постуральными головокружениями, иногда обмороками, бессонницей, депрессией, снижением либидо, невралгией и реже головными болями. Со стороны деятельности органов кроветворения зачастую у пациентов отмечается нейтропения, намного реже фиксируется тромбоцитопения.
В рамках аллергических реакций может наблюдаться сывороточная болезнь наряду с повышенной чувствительностью. Крайне редко возникает кожная сыпь или зуд. Опорно-двигательная система иногда отвечает появлением болей в спине. Также не исключены мышечные судороги, артриты, миалгии, артралгии и так далее. Довольно редко у пациентов наблюдается нарушение почечных функций и развитие недостаточности этого органа. Со стороны обмена веществ иногда фиксируется гиперкалиемия.
Помимо всего прочего, среди побочных реакций организма может возникать чувство усталости наряду с астенией, носовым кровотечением, отеками и так далее. Со стороны лабораторных показателей у людей фиксируется снижение гемоглобина и гематокрита. Также может отмечаться гиперкреатининемия наряду с гипербилирубинемией, повышением активности печеночной трансаминазы, увеличением концентрации азота и так далее.
Такие же побочные явления и у «Валз Н». Инструкция по применению это также сообщает.
Передозировка препаратом
Симптоматика передозировки будет прежде всего проявляться в выраженном снижении давления, что может довести до потери сознания и коллапса. В рамках лечения в этом случае следует промыть желудок и принять достаточное количество активированного угля. Помимо этого, следует произвести внутривенное введение раствора хлорида натрия (0,9%). Активный компонент препарата валсартан не выводится на фоне диализа из-за активного связывания с белками кровяной плазмы.
Взаимодействие с другими медикаментами
При терапии артериальной гипертензии «Валзом» не было клинически значимого взаимодействия с другими одновременно используемыми препаратами, будь то «Циметидин», «Дигоксин», «Амлодипин», «Фуросемид» и так далее.
Согласно инструкции по применению к «Валзу 40 мг» (это же можно сказать и о препаратах с более высокой дозировкой), всевозможные калийсберегающие диуретики наряду с препаратами соли, например, «Гепарин», могут усиливать развитие гиперкалиемии. Прочие гипотензивные средства наряду с диуретиками усиливают антигипертензивное воздействие.
Антигипертензивное воздействие препарата может быть ослаблено при совместном использовании с нестероидными противовоспалительными медикаментами, в том числе с селективными ингибиторами и ацетилсалициловой кислотой. В случае совместного применения с ингибиторами вероятно обратное повышение концентрации лития в кровяной плазме наряду с развитием токсических эффектов. Весьма ограничен на сегодняшний день опыт применения валсартана с препаратами, содержащими литий. Таким образом, в случае использования медикаментов, которые содержат литий, рекомендуется контроль уровня этого элемента в плазме.
Что еще нам может сообщить инструкция по применению к таблеткам «Валз 80 мг»?
Особые указания касательно применения
У пациентов с выраженной недостаточностью натрия в организме, например, вследствие лечения большими дозами диуретиков, в редких ситуациях в начале терапии «Валзом» может появиться выраженная артериальная гипотензия. Перед началом лечения данным препаратом рекомендуется восстановить электролиты и жидкость в организме, в особенности посредством уменьшения дозирования диуретиков.
Данный препарат можно применять в сочетании с другими препаратами, которые предназначены для лечения инфаркта. К примеру, его можно использовать с тромболитиками, ацетилсалициловой кислотой, адреноблокаторами, диуретиками и статинами. А вот совместное применение с ингибиторами не рекомендуется. На фоне реноваскулярной гипертонии требуется постоянный контроль содержания мочевины в крови.
В случае совместного применения с препаратами, которые содержат калий, и лекарствами, которые относятся к группе калийсберегающих диуретиков, проводится регулярный контроль количества данного элемента в крови. У пациентов с недостаточностью сердца, которые начинают лечение «Валзом», может наблюдаться снижение давления, в связи с чем рекомендуется контролировать этот показатель в начале терапии. Пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий требуется регулярный контроль количества азота мочевины и креатинина в крови.
Влияние лекарства на способность управлять сложными и тяжелыми механизмами
В период терапии с помощью этого лекарства требуется соблюдать осторожность во время вождения автотранспорта. Также не рекомендуется в этот период заниматься различной потенциально опасной деятельностью, требующей особого внимания и быстроты реакций.
Так сказано в инструкции по применению к таблеткам «Валз 80 мг». Такая же информация содержится и в аннотации к препаратам с другой дозировкой.
Аналоги
Среди наиболее популярных аналогов данного препарата стоит назвать следующие лекарства:
- Лекарственный препарат «Валсартан». Это средство является более дешевым заменителем с одноименным действующим компонентом в составе. Данное лекарство тоже продают исключительно в виде таблеток. Реализуется этот аналог в упаковках по тридцать штук. Среди его основных показаний числится артериальная гипертензия наряду с хронической сердечной недостаточностью. Это указывает инструкция по применению. Аналоги «Валза 80 мг» (или любой другой дозировки) должен подбирать врач.
- Препарат «Валаар» является еще одним аналогом. Это лекарство тоже отличается более низкой стоимостью по сравнению с «Валзом» при практически одинаковой вместительности упаковки. В качестве активного вещества в данном случае тоже используется валсартан. Дозирование активного компонента такое же, как и у «Валза»: 40 миллиграмм на таблетку. Этот аналог имеет некоторые противопоказания, а кроме того, возрастные ограничения.
- Средство «Тантордио» выступает более дорогостоящим индийским аналогом. Его активным компонентом тоже служит валсартан. Этот аналог содержит абсолютно такой же перечень показаний к применению, как и «Валз». Среди противопоказаний к использованию представленного аналога числится беременность наряду с лактацией и детским возрастом до восемнадцати лет.
Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Валзу». 160 мг, 80 или 40 мг - это дозировка действующего вещества препарата.
Что говорят пациенты?
Инструкция по применению и отзывы о «Валз 160 мг» интересует многих. Итак, первое, что можно прочитать в рецензиях о данном медицинском препарате, это то, что он отлично помогает при гипертонии. Люди в своих комментариях называют эти таблетки отличным лекарством от давления с ощутимой пользой для сосудов.
Прежде всего, пациенты сообщают об эффективности лекарства и о его качественности. Также отмечается его относительная доступность. К примеру, многие пишут, что считают стоимость препарата (от четырехсот до девятисот рублей) довольно доступна большинству населения. Также покупателям нравится то, что имеется возможность покупать препарат не целыми пачками, а по блистерам.
Преимущественно отзывы об этих таблетках положительные, минусов как таковых немного, но, тем не менее, приводятся некоторые замечания. К примеру, некоторые люди пишут, что «Валз» не предотвращает скачков давления и далеко не всем подходит. На стоимость препарата в некоторых комментариях также встречаются жалобы. Вдобавок отмечается, что эти таблетки снижают уровень гемоглобина, что, разумеется, является довольно существенным недостатком. Некоторые также пишут о «Валзе, что он вымывает кальций и что его следует принимать в комплексе с «Панангином».
Не устраивает людей и то, что у этого препарата медленный накопительный эффект. Что касается побочных реакций, то одни пишут, что таковых и вовсе не заметили, а другие сообщают о появлении головных болей и тошноты.
В целом же пациенты довольны эффективностью этого лекарственного средства и пишут, что в большинстве случаев оно очень хорошо помогает от гипертонии, прекрасно нормализуя давление. К тому же многими отмечается быстрое действие представленного медицинского препарата.
Таким образом, на основании отзывов можно сказать, что «Валз» на сегодняшний день является эффективным и востребованным медикаментом, помогающим пациентам справляться с повышенным давлением.
В статье были представлены инструкция по применению, отзывы и аналоги «Валза».