Первая помощь при инсульте: основные признаки и действия до приезда скорой

Инсульт - опасное заболевание, которое может привести к инвалидности или смерти. Но знание симптомов и правильных действий в первые минуты и часы критически важно для спасения жизни и здоровья человека. В этой статье разберем, как распознать инсульт, оказать первую помощь до приезда врачей и повысить шансы на восстановление.

Что такое инсульт и его основные причины

Инсульт - острое нарушение кровоснабжения головного мозга, приводящее к гибели нервных клеток в зоне поражения. Различают два основных вида инсульта:

• Ишемический инсульт возникает из-за закупорки сосуда, ведущего к части мозга, тромбом. Это наиболее распространенный тип.
• Геморрагический инсульт происходит при разрыве стенки сосуда и кровоизлиянии в мозг.

К факторам, повышающим риск инсульта, относятся:

• гипертония
• сахарный диабет
• курение и алкоголь
• избыточный вес
• стрессы
• гиподинамия

Инсульт чаще встречается у людей старше 45 лет, однако может развиться и в более молодом возрасте.

Основные симптомы инсульта

Главные симптомы инсульта:

• Внезапное нарушение чувствительности, онемение или паралич на одной стороне тела.
• Нарушение речи - запинки, невнятность.
• Ассиметрия лица при улыбке.
• Нарушение или потеря зрения, "туман" в глазах.
• Головокружение, потеря равновесия и координации.
• Сильная головная боль (при геморрагическом инсульте).

Помимо этого, при инсульте возможны:

• Резкая слабость и быстрая утомляемость.
• Тошнота и рвота.
• Потеря сознания.
• Спутанность сознания, неадекватное поведение.

Симптомы развиваются стремительно, в течение нескольких минут или часов.

Чтобы запомнить основные признаки инсульта, врачи используют аббревиатуру FAST:

• F - Face (лицо) - ассиметрия лица при улыбке
• A - Arms (руки) - слабость в руках, невозможность поднять их
• S - Speech (речь) - нарушение речи и понимания
• T - Time (время) - срочно вызвать скорую!

При геморрагическом инсульте симптомы обычно развиваются внезапно и более драматично с потерей сознания или судорогами.

Первая помощь при инсульте до приезда скорой

Если есть подозрение на инсульт, каждая минута на счету. Необходимо срочно вызвать скорую помощь по номеру 112 или 103.

До приезда врачей нужно:

1. Аккуратно уложить пострадавшего на бок, слегка приподняв голову. Такое положение уменьшает риск асфиксии при попадании рвотных масс в дыхательные пути.
2. Расстегнуть воротник, галстук, пояс - любую тугую одежду, стесняющую дыхание.
3. Измерить пульс и артериальное давление, следить за дыханием.
4. Ни в коем случае не давать пострадавшему пить и есть - это может привести к подавлению.
5. Не перемещать человека без крайней необходимости.
6. Попытаться собрать анамнез - выяснить, есть ли у человека хронические заболевания, какие лекарства принимает.
7. Если пострадавший потерял сознание и не дышит, начинать сердечно-легочную реанимацию до приезда врачей.

Кроме этого, важно успокоить человека, подбодрить, держать за руку. Очень важно не оставлять пострадавшего одного до приезда медиков.

Если симптомы инсульта умеренные, пострадавший в сознании и может контролировать ситуацию, он может:

• Лечь, приподняв голову.
• Расстегнуть стесняющую одежду на шее и груди.
• Сообщить родственникам о случившемся.
• Не вставать, ожидать скорую помощь.

Главное - максимально экономить силы и не предпринимать резких движений.

К сожалению, в нашей стране далеко не все знают симптомы инсульта и правила оказания первой помощи. Наш долг - распространять эту информацию и объяснять окружающим, как вести себя в подобных ситуациях. Ведь правильные действия в первые минуты после инсульта решают судьбу человека!

Диагностика инсульта в больнице

После доставки в больницу пациента с подозрением на инсульт ждет комплексное обследование для подтверждения диагноза:

• Осмотр невролога - проверка рефлексов, чувствительности, координации.
• КТ или МРТ головного мозга - для выявления очага поражения.
• Анализ крови на свертываемость, сахар, холестерин.
• ЭКГ, ЭхоКГ - оценка состояния сердца.
• Пульсоксиметрия, измерение артериального давления.

На основании обследования определяется тип инсульта, степень повреждения мозга, состояние жизненно важных систем организма. Это позволяет подобрать оптимальное лечение.

Лечение инсульта в стационаре

Основные методы лечения инсульта в условиях больницы:

• Тромболитическая терапия препаратами, растворяющими тромб при ишемическом инсульте.
• Хирургическое лечение - стентирование сосудов или тромбэкстракция.
• Медикаментозная терапия - препараты, улучшающие мозговое кровообращение.
• Профилактика и лечение отека мозга с помощью лекарств.
• Интенсивная терапия в реанимации при тяжелом состоянии.

Параллельно проводятся реабилитационные мероприятия для восстановления утраченных функций. Чем раньше начата реабилитация, тем выше шансы на выздоровление.

Реабилитация после инсульта

Основные направления реабилитации:

• Лечебная физкультура, массаж, физиотерапия для восстановления движений.
• Занятия с логопедом при нарушении речи.
• Психологическая реабилитация.
• Трудотерапия для возвращения бытовых и профессиональных навыков.
• Обучение уходу за пациентом для родственников.

Продолжительность реабилитации зависит от тяжести инсульта и может длиться от нескольких месяцев до нетскольких лет. Главное - не опускать руки и систематически заниматься восстановлением.

Профилактика инсульта

Чтобы снизить риск инсульта, необходимо:

• Нормализовать вес.
• Отказаться от вредных привычек.
• Соблюдать режим труда и отдыха.
• Заниматься спортом.
• Правильно питаться.
• Контролировать давление и сахар.
• Принимать лекарства, назначенные врачом.
• Избегать стрессов.
• Регулярно проходить медобследование.

Также полезно распространять информацию об инсульте среди друзей и близких. Чем больше людей будут знать симптомы и правила оказания помощи, тем больше жизней удастся спасти.

Первая помощь при инсульте - советы и рекомендации

Рассмотрим подробный алгоритм действий при подозрении на инсульт:

1. Если у человека появились характерные симптомы (онемение конечностей, нарушение речи и др.), сразу вызвать скорую помощь по телефону 112 или 103.
2. Помочь занять устойчивое положение лежа на боку с приподнятой головой.
3. Обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть ворот и галстук.
4. Измерить пульс, давление, следить за дыханием и сознанием.
5. Успокоить и подбодрить пострадавшего.
6. Собрать анамнез заболевания и приема лекарств.
7. Не оставлять человека одного до приезда врачей.

При укладывании следите, чтобы под голову была подложена мягкая подушка. Поверните голову набок, чтобы язык не западал и не блокировал дыхание.

Обязательно скажите диспетчеру скорой точное время начала приступа. Это поможет врачам правильно выбрать тактику лечения.

Ответы на типичные вопросы при инсульте

Вопрос: Можно ли давать успокоительные капли или таблетки?

Ответ: Нет, ни в коем случае! Любые лекарства можно давать только по назначению врача.

Вопрос: Можно ли поить или кормить человека при подозрении на инсульт?

Ответ: Нельзя - высок риск подавления и удушья.

Вопрос: Стоит ли согревать или охлаждать тело?

Ответ: Нужно создать комфортную температуру тела, накрыв одеялом или убрав лишнюю одежду.

Полезные советы для родственников

Если ваш близкий перенес инсульт, в период реабилитации важно:

• Быть рядом, поддерживать морально и физически.
• Помогать с выполнением упражнений.
• Строго следовать предписаниям врача.
• Не ругать за ошибки, контролировать свои эмоции.
• Создать оптимальные условия для отдыха.

Окружите пациента заботой и терпением. Со временем состояние обязательно улучшится.

Истории людей, перенесших инсульт

Александр, 56 лет:

Я всегда вел активный образ жизни, занимался спортом. И вдруг однажды проснулся с онемевшей правой рукой. Жена сразу вызвала скорую, спасибо ей за быструю реакцию. В больнице я провел две недели, прошел курс реабилитации. Сейчас чувствую себя намного лучше, хотя еще не все восстановилось. Но я не отчаиваюсь и продолжаю занятия.

Мария, 67 лет:

У меня случился ишемический инсульт - внезапно перестала говорить и пошатывало при ходьбе. Дочка увидела симптомы и вызвала врачей. В больнице сразу начали лечение, я очень благодарна медикам. Сейчас я уже дома, хожу сама и разговариваю. Правда речь еще не совсем восстановилась, я хожу на занятия к логопеду. Но главное - я жива и могу радоваться каждому новому дню!

Как распознать инсульт у пожилого человека

У людей старше 65 лет риск инсульта повышен. Часто пожилые не сразу обращают внимание на тревожные симптомы. Поэтому родственникам важно быть внимательными и обращать внимание на следующие моменты:

• Внезапное онемение или слабость на одной стороне тела.
• Нечеткая, невнятная речь, проблемы с подбором слов.
• Потеря равновесия, неустойчивая походка.
• Замешательство, дезориентация в пространстве и времени.
• Потеря аппетита, тошнота, рвота.
• Изменение зрения - "туман" или двоение в глазах.

При появлении таких симптомов нужно срочно вызвать врача. Чем быстрее начато лечение, тем больше шансов на восстановление. Ни в коем случае нельзя игнорировать тревожные сигналы организма.

Осложнения после перенесенного инсульта

Возможные осложнения инсульта:

• Повторный инсульт, если не устранены факторы риска.
• Пневмония из-за длительной неподвижности.
• Тромбоз глубоких вен ног.
• Пролежни от длительного пребывания в постели.
• Депрессия.

Чтобы избежать осложнений, нужно тщательно соблюдать предписания врача, проходить курс реабилитации. Очень важна помощь и поддержка родных и близких в этот период.

Как адаптировать быт после инсульта

Чтобы облегчить возвращение домой после больницы, рекомендуется:

• Убрать пороги, раздвинуть мебель, установить поручни.
• Приобрести приспособления для одевания, приема пищи, гигиены.
• Обеспечить хорошее освещение комнат.
• При необходимости - нанять сиделку.
• Установить тревожную кнопку для экстренного вызова помощи.

Безопасная и комфортная домашняя обстановка способствует скорейшему восстановлению после инсульта.

План реабилитации после инсульта

Примерный план реабилитации на несколько месяцев может включать:

• Ежедневная лечебная гимнастика.
• Массаж и физиотерапия 2-3 раза в неделю.
• Занятия с логопедом и психологом 1-2 раза в неделю.
• Постепенное расширение бытовой активности.
• Трудотерапия и обучение социальным навыкам.
• Прием медикаментов и наблюдение у врача.

Реабилитация должна быть постепенной, с учетом состояния пациента. Главное - не прекращать занятия, и тогда улучшения обязательно последуют.