Холестерин - жироподобное вещество, выполняющее в организме важные функции. Однако его повышенный уровень в крови является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Как определить, что у вас высокий холестерин? Какие методы помогут нормализовать его содержание в крови? Обо всем этом - в нашей статье.
Повышенный холестерин часто называют «тихим убийцей», так как длительное время это состояние может протекать бессимптомно. Однако накопление холестериновых бляшек в сосудах неумолимо ведет к их сужению, нарушению кровотока и развитию инфаркта или инсульта. Поэтому профилактика гиперхолестеринемии крайне важна.
Почему может быть повышен холестерин в крови
Повышенный уровень холестерина в крови является распространенной проблемой, которая может привести к серьезным осложнениям. Существует несколько основных причин и факторов риска развития гиперхолестеринемии:
- Наследственная предрасположенность. Если у близких родственников наблюдается высокий холестерин, риск его повышения передается по наследству.
- Неправильное питание с избыточным потреблением жиров животного происхождения.
- Избыточный вес и ожирение.
- Гиподинамия, малоподвижный образ жизни.
- Курение.
- Злоупотребление алкоголем.
- Хронический стресс.
К факторам риска развития гиперхолестеринемии также относят возраст старше 45 лет у мужчин и 55 лет у женщин, наличие сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, гипотиреоз, хронические заболевания почек и печени. У женщин дополнительным фактором риска является наступление менопаузы из-за гормональной перестройки организма.
Чтобы не допустить повышения уровня холестерина в крови, необходимо вести здоровый образ жизни, контролировать массу тела, питаться правильно и регулярно проходить профилактические осмотры у врача.
Как определить повышенный холестерин и его нормы
Для определения уровня холестерина в крови проводится специальный анализ крови. Забор крови может быть проведен натощак или спустя 12 часов после последнего приема пищи. Обычно в результатах анализа указывается уровень общего холестерина, а также уровни «плохого» (ЛПНП) и «хорошего» (ЛПВП) холестерина. Нормальными значениями общего холестерина считаются следующие показатели:
- до 5 ммоль/л – оптимальный уровень;
- 5-6 ммоль/л – допустимая норма;
- 6-7 ммоль/л – погранично высокий уровень, требующий контроля;
- свыше 7 ммоль/л – высокий уровень, требующий лечения.
Повышенным холестерином в крови также условно называют уровень общего холестерина свыше 5 ммоль/л.
Следует обратить внимание, что нормальные значения холестерина могут незначительно отличаться для мужчин и женщин, а также для людей разных возрастных групп. Также они могут отличаться в зависимости от используемого лабораторного метода анализа. Поэтому при интерпретации результатов анализа на холестерин нужно ориентироваться на референсные значения, установленные в конкретной лаборатории.
Такая разница в нормах связана с тем, что уровень холестерина в крови в норме постепенно повышается с возрастом. Кроме того, у женщин до наступления менопаузы уровень холестерина обычно ниже, чем у мужчин того же возраста из-за регулирующего влияния женских половых гормонов (эстрогенов).
Влияние высокого холестерина на сердечно-сосудистую систему
Повышенный уровень холестерина в крови является важным фактором риска развития атеросклероза – хронического заболевания артерий, при котором в стенках сосудов образуются бляшки из холестерина и других веществ. Эти бляшки сужают просвет сосуда, затрудняют кровоток и со временем могут полностью его перекрыть.
Как правило, атеросклероз поражает артерии сердца, головного мозга, почек, конечностей. Наиболее опасны его проявления в коронарных артериях сердца, поскольку это приводит к ишемической болезни сердца. При сужении просвета коронарной артерии на 70% и более возникает стенокардия – приступы резких болей в грудной клетке при физической или эмоциональной нагрузке. А полное перекрытие коронарной артерии атеросклеротической бляшкой ведет к инфаркту миокарда.
Кроме того, при разрыве нестабильной атеросклеротической бляшки происходит тромбоз сосуда, что также вызывает инфаркт или может стать причиной внезапной сердечной смерти из-за нарушения сердечного ритма. По данным ВОЗ, атеросклероз и вызванные им сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире.
Вторым по значимости проявлением атеросклероза, обусловленного высоким уровнем холестерина, является поражение артерий головного мозга с развитием ишемических инсультов. При перекрытии просвета мозговой артерии развивается очаговая ишемия (недостаточность кровоснабжения) участка мозга с гибелью нервных клеток.
Кроме непосредственного влияния на развитие атеросклероза, повышенный холестерин также косвенно ухудшает состояние сосудов, поскольку способствует повышению артериального давления. Таким образом, высокий холестерин является крайне опасным для сердечно-сосудистой системы фактором, требующим обязательного лечения.
Что делать, если общий холестерин повышен
Для нормализации повышенного уровня холестерина важно не только медикаментозное лечение, но и коррекция образа жизни, а именно - изменение рациона питания и появление полезных привычек.
Основными продуктами, снижающими содержание холестерина в крови, являются:
- Растительные масла: оливковое, рапсовое, льняное, кукурузное;
- Рыба и морепродукты: треска, лосось, сардины, креветки;
- Орехи: грецкие, миндаль, фисташки;
- Фрукты и ягоды: гранат, черника, малина, клюква;
- Овощи: авокадо, помидоры, шпинат, брокколи, капуста.
К факторам, помогающим снизить уровень холестерина в крови, относятся:
- Увеличение физических нагрузок - ежедневные быстрые прогулки, плавание, занятия в спортзале;
- Отказ от вредных привычек - курения и злоупотребления алкоголем;
- Поддержание здорового веса и регулярный контроль индекса массы тела.
Основными продуктами и факторами, повышающими уровень холестерина в крови, являются:
- Жирное красное мясо, субпродукты и мясные полуфабрикаты;
- Цельномолочные продукты с высоким содержанием жира: сыр, сметана, сливки;
- Выпечка и сладости: пирожные, торты, конфеты с начинками;
- Фастфуд: гамбургеры, чипсы, хот-доги;
- Майонез, жирные соусы, спреды.
Факторами риска повышения холестерина являются: гиподинамия, стрессы, курение, злоупотребление алкоголем, а также наследственная предрасположенность и пожилой возраст.
Таким образом, путем правильного питания и образа жизни можно эффективно влиять на уровень холестерина в крови, нормализовать его в случае обнаружения повышенных значений и поддерживать в пределах физиологической нормы для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Лекарства и БАДы для снижения уровня холестерина
При выявлении повышенного уровня холестерина помимо немедикаментозных методов нормализации показателей, также назначаются лекарственные препараты и БАДы.
Основными группами лекарств для снижения холестерина являются статины. Наиболее известные и эффективные статины:
- Аторвастатин (снижает ЛПНП на 45-55%)
- Розувастатин (снижает ЛПНП на 45-60%)
- Симвастатин (снижает ЛПНП на 35-45%)
Статины снижают уровень «плохого» холестерина за счет торможения его синтеза в печени. Прием статинов должен сочетаться с диетой и физическими нагрузками для получения стабильного эффекта.
Помимо статинов могут назначаться препараты других групп, влияющие на обмен холестерина и липидов:
- Фибраты (Омикор, Фенофибрат)
- Эзетимиб (Эзетрол)
- Никотиновая кислота (Ниаспан)
Из БАДов для коррекции липидного обмена чаще всего используется растительный препарат Атероклефит. Он содержит экстракты красного риса, сои, красного дрожжевого риса и витамины, положительно влияющие на уровень липопротеидов.
Подбор оптимальных лекарственных средств и БАДов для коррекции повышенного холестерина в крови должен осуществляться врачом персонально для каждого пациента с учетом сопутствующих заболеваний и особенностей организма.
Профилактика и немедикаментозные методы нормализации холестерина
Для профилактики повышения уровня холестерина и его нормализации в случае выявления отклонений очень важны немедикаментозные методы, не требующие приема лекарственных препаратов.
Основные немедикаментозные методы включают:
- Соблюдение принципов здорового питания с ограничением жиров животного происхождения и увеличением доли растительной пищи;
- Достаточная физическая активность - ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и другие аэробные нагрузки общей продолжительностью не менее 150 минут в неделю;
- Поддержание оптимальной массы тела и регулярный контроль индекса массы тела;
- Отказ от вредных привычек - прежде всего курения, а также чрезмерного употребления алкоголя;
- Соблюдение режима труда и отдыха, профилактика стрессов и нормализация психоэмоционального состояния с помощью методов релаксации.
Доказано, что регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности, такие как быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, аэробика, плавание и другие, оказывают выраженное влияние на нормализацию липидного обмена и снижение уровня холестерина в крови.
Диета, богатая растительной клетчаткой и полиненасыщенными жирными кислотами omega-3, также эффективно корректирует нарушения липидного профиля. Рекомендуется употреблять не менее 400-500 граммов овощей и фруктов в день, злаковые продукты из цельных зерен, орехи, семечки, растительные масла.
Важную роль в поддержании нормального уровня холестерина играет индекс массы тела. Избыточный вес и ожирение провоцируют нарушения липидного обмена, гиперхолестеринемию и способствуют раннему развитию атеросклероза. Поэтому контроль массы тела, профилактика избыточного веса и ожирения также входят в число эффективных немедикаментозных методов борьбы с повышенным холестерином.
