Экстрасистолия сердца - одно из наиболее часто встречающихся нарушений ритма сердца. Экстрасистолы могут возникать у абсолютно здоровых людей, но также являются симптомом серьезных заболеваний. В этой статье мы разберем, что представляют собой экстрасистолы, почему они возникают, какие бывают симптомы и методы диагностики, а также рассмотрим основные способы лечения.
Экстрасистолия может сильно ухудшать качество жизни человека, вызывая неприятные ощущения в области сердца. Однако с помощью правильной диагностики причин и подбора лечения можно добиться стойкого улучшения самочувствия.
Что такое экстрасистолия сердца
Экстрасистолия сердца - это нарушение ритма сердца, при котором возникают преждевременные экстрасистолы (дополнительные сердечные сокращения). Экстрасистолы происходят из-за возникновения электрического импульса вне синусового узла, который в норме задает ритм сердца.
Существует несколько видов экстрасистол в зависимости от того, где возникает эктопический очаг возбуждения: предсердные, желудочковые и атриовентрикулярные экстрасистолы. Классификация экстрасистол позволяет определить степень опасности нарушений ритма для здоровья.
Экстрасистолия может протекать бессимптомно или сопровождаться неприятными ощущениями в грудной клетке. Даже одиночные экстрасистолы могут быть опасны при наличии органических изменений в сердце. Диагностика и лечение экстрасистолии под контролем врача позволяют избежать осложнений.
Причины возникновения экстрасистолии
Экстрасистолия может быть функциональной или органической. Функциональная экстрасистолия обусловлена влиянием внешних факторов, в то время как органическая связана с патологическими изменениями в сердце.
К функциональным причинам экстрасистолии относятся: стрессы, переутомление, прием лекарственных препаратов, курение, употребление алкоголя, избыточное потребление кофе, чая, шоколада. Также экстрасистолы могут возникать на фоне заболеваний других органов — эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, легких.
Органические причины экстрасистолии обусловлены патологическими изменениями в миокарде. К ним относятся ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, миокардиты, кардиомиопатии. При этих состояниях в сердце образуются участки рубцовой ткани, которые нарушают нормальное распространение электрических импульсов и становятся причиной возникновения эктопических очагов возбуждения.
Таким образом, причинами экстрасистолии могут быть как функциональные нарушения, обусловленные стрессом и влиянием внешних факторов, так и органические изменения в миокарде при различных сердечных заболеваниях. Для выявления конкретной причины требуется диагностика под наблюдением врача.
Симптомы экстрасистолии
Симптомы экстрасистолии могут варьировать от полного отсутствия до выраженного дискомфорта в грудной клетке. Часто люди с экстрасистолией ничего не ощущают и узнают о нарушениях ритма случайно при прохождении электрокардиографии.
Однако у некоторых пациентов экстрасистолия проявляется неприятными ощущениями, такими как: перебои в работе сердца, «кувыркание», «провалы», «остановки» сердца. Могут возникать боли за грудиной, чувство нехватки воздуха. Приступообразно появляются слабость, головокружение, потливость.
Выраженность симптомов зависит от вида экстрасистолии, частоты эктопических сокращений, наличия органических изменений миокарда. Наиболее опасная желудочковая экстрасистолия может длительно протекать бессимптомно, но внезапно привести к развитию жизнеугрожающих аритмий.
Таким образом, симптомы экстрасистолии вариабельны – от полного отсутствия до выраженных неприятных ощущений в области сердца. Даже при отсутствии жалоб требуется обследование для исключения опасных нарушений ритма.
Диагностика экстрасистолии
Диагностика экстрасистолии начинается с изучения жалоб пациента и сбора анамнеза. Выясняются обстоятельства возникновения первых симптомов, наличие хронических заболеваний. Проводится физикальное обследование с аускультацией сердца.
Для подтверждения диагноза используются инструментальные и лабораторные методы:
- Электрокардиография позволяет зарегистрировать экстрасистолы и оценить их вид, частоту, наличие пауз и других изменений;
- Холтеровское мониторирование ЭКГ дает возможность проводить длительную регистрацию электрической активности сердца в повседневных условиях;
- Эхокардиография нужна для исключения органической патологии сердца, ассоциированной с экстрасистолией;
- Лабораторные анализы крови позволяют выявить электролитные нарушения, дисфункцию эндокринных желез, воспалительные изменения.
По результатам обследования определяется форма экстрасистолии, степень риска развития осложнений. Выбирается тактика лечения или динамического наблюдения под контролем врача.
Лечение экстрасистолии
Тактика лечения экстрасистолии выбирается индивидуально с учетом вида аритмии, частоты экстрасистол, наличия симптомов и сопутствующих заболеваний.
При функциональной экстрасистолии без выраженных жалоб пациенту рекомендуют нормализовать режим дня, ограничить прием возбуждающих напитков, ликвидировать стрессовые факторы. Могут назначаться седативные, магнийсодержащие препараты.
При частой и симптомной экстрасистолии, а также на фоне органических изменений миокарда, показан прием антиаритмических препаратов. Чаще всего используют бета-адреноблокаторы, такие как атенолол, бисопролол, метопролол. Они подавляют эктопические импульсы в сердце.
При резистентных формах экстрасистолии применяется радиочастотная катетерная абляция – разрушение очагов эктопической активности в сердце с помощью электрического тока высокой частоты. Это высокоэффективный метод лечения, позволяющий избавиться от экстрасистолии.
Профилактика развития экстрасистолии
Профилактика развития экстрасистолии направлена на предотвращение функциональных и органических изменений в миокарде, которые могут привести к нарушениям ритма.
Для профилактики функциональной экстрасистолии важно:
- Избегать стрессов и переутомления;
- Нормализовать сон не менее 7 часов в сутки;
- Ограничить употребление алкоголя и тонизирующих напитков (кофе, крепкого чая);
- Бросить курить - никотин повышает риск аритмий.
Для предупреждения развития органической экстрасистолии нужно контролировать сердечно-сосудистые заболевания и их факторы риска:
- Регулярно измерять артериальное давление;
- Поддерживать нормальный уровень холестерина и глюкозы в крови;
- Предупреждать развитие атеросклероза и ишемии миокарда.
Особенности экстрасистолии у беременных
У беременных экстрасистолия встречается довольно часто, что связано с гормональной перестройкой организма и повышенной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему.
Во время беременности могут впервые возникнуть экстрасистолы или обостриться уже имеющаяся аритмия. Чаще встречается относительно безопасная предсердная экстрасистолия, реже – желудочковая.
Неблагоприятные факторы развития аритмии у беременных:
- Хронические заболевания сердца и эндокринной системы;
- Артериальная гипертензия, возникающая на фоне гестоза;
- Многоплодная беременность с высокой нагрузкой на организм.
При выявлении экстрасистолии у беременной проводят дополнительные исследования для исключения органической патологии сердца. Назначается щадящая терапия безопасными для плода препаратами.
Таким образом, из-за физиологической перестройки организма у будущих мам экстрасистолия встречается довольно часто. При этом важно исключить опасные для здоровья формы аритмии и проводить тщательный мониторинг состояния пациентки и плода.
Важные выводы
Экстрасистолия - распространенное нарушение ритма сердца. Она может протекать без симптомов и представлять опасность для жизни или вызывать неприятные ощущения без угрозы здоровью. В любом случае требуется обследование и консультация кардиолога для определения тактики ведения пациента.
«Экстрасистолы - что это» - вопрос, который волнует многих при появлении неприятных ощущений в области сердца. Причины экстрасистолии могут быть связаны как с сердечно-сосудистой системой, так и с другими органами и системами организма. Классификация экстрасистол позволяет определить степень опасности нарушений ритма и подобрать эффективную терапию.
Для предотвращения нежелательных последствий экстрасистолии важно регулярно проходить обследование, не заниматься самолечением, принимать назначенные врачом препараты, вести здоровый образ жизни. При появлении новых симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту. Своевременная диагностика и лечение позволяют сохранить качество и продолжительность жизни.
- Экстрасистолия - нарушение ритма сердца, при котором возникают преждевременные сокращения.
- Причины могут быть функциональными и органическими, связанными с сердцем и другими органами.
- Для определения тактики лечения необходимы обследование и консультация врача.
