Зитролид 500: новый препарат для лечения или панацея от всех болезней?

Зитролид 500 - антибиотик азитромицин в дозировке 500 мг. Выпускается в виде желатиновых капсул для приема внутрь. Обладает широким спектром действия против многих видов бактерий. Назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи, мочеполовой системы. Разберем подробнее свойства и особенности Зитролида 500, показания и противопоказания к его применению.

Зитролид относится к группе макролидных антибиотиков. В его состав в качестве действующего вещества входит азитромицин. Макролиды подавляют рост и размножение бактерий за счет нарушения синтеза бактериальных белков. Азитромицин проникает в клетки различных органов и тканей, накапливается там и воздействует на возбудителей.

Зитролид 500 приятен в применении, благодаря удобной форме выпуска активного вещества в желатиновых капсулах. Курс лечения короткий - всего 3-5 дней. Препарат удобно принимать 1 раз в сутки, что повышает комплаенс (приверженность к лечению).

С чем борется антибиотик Зитролид «зитролид 500»

Зитролид 500 - это антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Он активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая стафилококки, стрептококки, хламидии, микоплазмы и др.

В частности, Зитролид 500 эффективен против следующих возбудителей:

• Staphylococcus aureus чувствительный к метициллину
• Streptococcus pneumoniae чувствительный к пенициллину
• Streptococcus pyogenes
• Haemophilus influenzae
• Haemophilus parainfluenzae
• Moraxella catarrhalis
• Chlamydia trachomatis
• Chlamydia pneumoniae
• Mycoplasma pneumoniae

Механизм действия Зитролида основан на подавлении синтеза белка в микробных клетках. Препарат связывается с рибосомами бактерий и блокирует их способность к биосинтезу, что приводит к замедлению роста и гибели возбудителей. Благодаря такому эффекту Зитролид помогает эффективно бороться с различными инфекционными заболеваниями.

Состав и форма выпуска Зитролида 500 «зитролид 500»

Действующим веществом препарата Зитролид 500 является азитромицин дигидрат. Это антибиотик из группы макролидов. Одна капсула содержит 500 мг азитромицина.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, кальция гидрофосфат безводный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.

Оболочка капсулы состоит из желатина, титана диоксида, красителей хинолинового желтого, индигокармина.

Зитролид 500 выпускается в виде твердых желатиновых капсул с белым корпусом и оранжевой крышечкой. Содержимое капсул представляет собой порошок от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Препарат упакован по 3 капсулы в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и алюминиевой фольги. 1 или 2 такие упаковки помещают в пачку из картона.

Таким образом, форма выпуска Зитролида 500 - это капсулы по 500 мг No3 или No6.

Механизм действия препарата Зитролид 500

Механизм действия Зитролида 500 основан на подавлении биосинтеза белка в бактериальных клетках. Азитромицин, входящий в состав препарата, связывается с 50S-субъединицей рибосом микроорганизмов и блокирует работу фермента пептидтрансферазы.

Это приводит к нарушению трансляции мРНК и остановке синтеза белка в бактериях на стадии элонгации пептидной цепи. Рост и размножение микроорганизмов замедляется, они погибают.

Важной особенностью действия Зитролида 500 является способность создавать высокие концентрации непосредственно в очаге воспаления, достигающие в 10-50 раз больше, чем в крови. Это обусловлено рядом факторов:

• Высокая липофильность азитромицина, обеспечивающая его хорошую диффузию через биологические мембраны
• Транспорт азитромицина фагоцитами в очаг воспаления
• Накопление препарата в тканях с низким pH, к которым относятся воспаленные ткани

Благодаря этому Зитролид 500 оказывает мощный бактерицидный эффект непосредственно на возбудителей в очаге инфекции. Кроме того, создавая высокие внутриклеточные концентрации, препарат эффективно подавляет рост внутриклеточных патогенов - хламидий, микоплазм.

Показания к применению Зитролида 500

Зитролид 500 назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к азитромицину микроорганизмами. В частности, показаниями к применению Зитролида 500 являются:

• Инфекции верхних и нижних дыхательных путей - фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит, обострение хронического бронхита, пневмония
• Инфекции ЛОР-органов
• Инфекции кожи и мягких тканей - фурункулы, абсцессы, рожа, целлюлит
• Угревая сыпь (акне)
• Неосложненные инфекции мочевыводящих путей - цистит, уретрит, цервицит
• Инфекции, передаваемые половым путем - хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз
• Болезнь Лайма

Помимо перечисленного, Зитролид назначают для профилактики послеоперационных инфекций. Он может использоваться для эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка.

Для каждого заболевания разработана своя схема приема Зитролида 500. Обычно препарат принимают внутрь по 500 мг 1 раз в сутки в течение 3-10 дней. Продолжительность курса зависит от конкретной нозологии.

Противопоказания и меры предосторожности при приеме Зитролида 500

Противопоказаниями к применению Зитролида 500 являются:

• Повышенная чувствительность к азитромицину или другим макролидам
• Тяжелая печеночная недостаточность
• Беременность и кормление грудью

С осторожностью препарат назначают при:

• Умеренном нарушении функции печени и/или почек
• Сердечной аритмии, включая удлинение интервала QT
• Одновременном приеме терфенадина, варфарина, циклоспорина, дигоксина и других ЛС, взаимодействующих с Зитролидом

Перед началом терапии Зитролидом 500 пациент должен сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, чтобы исключить взаимодействия. Во время курса следует контролировать функцию печени и почек, а также ЭКГ для исключения удлинения интервала QT.

Возможные побочные эффекты и передозировка Зитролида 500

При приеме Зитролида 500 могут возникать следующие побочные эффекты:

• Со стороны ЖКТ - диарея, тошнота, рвота, боли в животе, диспепсия
• Со стороны ЦНС - головная боль, головокружение, нарушения сна, возбуждение у детей
• Аллергические реакции - сыпь, крапивница, ангионевротический отек
• Нарушения со стороны сердца - ощущение сердцебиения, аритмия, удлинение интервала QT

В единичных случаях отмечались тяжелые побочные эффекты Зитролида 500: фульминантный гепатит, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона. Чаще они развиваются на фоне нарушенной функции печени.

При передозировке Зитролидом 500 могут усилиться его побочные эффекты. Лечение передозировки симптоматическое: промывание желудка активированным углем. Антидотов нет.

При появлении аллергических реакций, выраженных нарушений со стороны ЖКТ или ЦНС, а также изменений на ЭКГ в процессе лечения необходимо обратиться к врачу для оценки целесообразности отмены Зитролида 500.

Лекарственное взаимодействие при приеме Зитролида 500

При одновременном применении Зитролида 500 с другими лекарствами возможны следующие лекарственные взаимодействия:

• Снижение всасывания азитромицина на 30% при одновременном приеме антацидов
• Повышение уровней варфарина в крови и риск кровотечений
• Увеличение концентрации дигоксина и риск его токсичности
• Удлинение интервала QT при совместном назначении с антиаритмиками

Поэтому при необходимости комбинированной терапии следует контролировать эффекты препаратов и их концентрации в крови. Между приемами Зитролида 500 и антацидов должно пройти не менее 2 часов.

Описаны случаи усиления нефротоксичности при одновременном назначении Зитролида 500 и циклоспорина. Поэтому на фоне их совместного приема нужно регулярно обследовать функцию почек.

Как принимать Зитролид 500

Зитролид 500 принимают внутрь, за 1 час до или через 2 часа после еды 1 раз в сутки. Обычная продолжительность курса лечения составляет 3-10 дней в зависимости от заболевания:

• Инфекции верхних и нижних дыхательных путей - 500 мг в сутки в течение 3 дней
• Инфекции кожи и мягких тканей - 500 мг в сутки в течение 3 дней
• Острые инфекции мочеполовых органов - однократно 1000 мг
• Угри - 500 мг в сутки первые 3 дня, затем по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель
• Пневмония - по 500 мг в сутки в течение 7-10 дней

Доза Зитролида 500 подбирается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболевания пациента. Препарат выпускается в капсулах по 500 мг, поэтому дозировку можно менять только кратно 500 мг.

Принимать Зитролид 500 рекомендуется целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Курс лечения не следует прерывать досрочно, даже если улучшение наступило быстро.

Что делать, если пропустил прием Зитролида 500

Если была пропущена очередная доза Зитролида 500, необходимо как можно скорее принять препарат, а затем продолжить прием в обычном режиме. Нельзя принимать двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием.

При пропуске одной дозы Зитролида 500 эффективность лечения существенно не снижается. Однако если было пропущено более одного приема подряд, следует по возможности восполнить упущенные дозы. Например, если пациент принимает Зитролид 500 по схеме 500 мг в сутки в течение 5 дней, и на третий день пропустил прием, на четвертый день нужно принять сразу 2 капсулы препарата.

При длительных курсах лечения, когда Зитролид 500 принимается 1 раз в неделю, пропуск одной дозы практически не влияет на эффект. Достаточно в последующие дни вернуться к обычному режиму приема препарата.

Важно вовремя заметить пропуск очередной дозы Зитролида 500 и как можно быстрее наверстать упущенный прием. Это позволит:

• Не допустить снижения эффективности антибиотика из-за нерегулярного приема
• Предотвратить рецидив заболевания
• Избежать формирования устойчивых к антибиотику штаммов бактерий

При лечении острых инфекций, вызванных чувствительными к азитромицину бактериями, даже однократный пропуск приема Зитролида 500 может привести к нежелательным последствиям. Поэтому в таких случаях особенно важно своевременно принять все предписанные дозы препарата.

Для контроля за регулярностью приема Зитролида 500 рекомендуется:

• Записывать время приема каждой дозы
• Ставить сигналы на телефоне, чтобы не пропустить очередной прием
• Пить препарат в одно и то же время, связав его прием с каким-то регулярным действием (например, с ужином)

Если пропуски в приеме Зитролида 500 повторяются, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, потребуется подобрать более удобный режим дозирования или заменить препарат на аналогичный в форме раствора для внутривенного введения.

Кому нельзя или нужно с осторожностью применять Зитролид 500

Зитролид 500 противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к азитромицину или другим макролидным антибиотикам.

С осторожностью следует принимать Зитролид 500 при:

• Беременности и кормлении грудью
• Почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)
• Тяжелой печеночной недостаточности
• Ишемической болезни сердца
• Нарушениях ритма сердца
• Миастении

Пациентам с указанными состояниями перед началом приема Зитролида 500 необходимо проконсультироваться с врачом для оценки соотношения пользы и риска.

Детям в возрасте до 16 лет Зитролид 500 назначают с осторожностью из-за недостаточных данных по эффективности и безопасности. Для детей старше 6 месяцев используют дозу 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки.

Пожилым пациентам перед началом лечения Зитролидом 500 рекомендуется пройти обследование функций печени и почек. При необходимости врач подберет оптимальную дозу с учетом возраста и состояния здоровья.

Больным сахарным диабетом во время лечения Зитролидом 500 нужно тщательно контролировать уровень глюкозы в крови, так как антибиотик может повысить его.

Пациентам с удлиненным интервалом QT следует регулярно контролировать ЭКГ во время терапии Зитролидом 500. При увеличении QT более чем на 60 мс нужно прекратить лечение.

Людям, страдающим хроническими заболеваниями печени и/или почек, перед назначением Зитролида 500 обязательно требуется подбор дозы с учетом функционального состояния этих органов.

Влияние Зитролида 500 на способность управлять транспортными средствами

Прием Зитролида 500 может оказывать влияние на скорость реакции и внимание, поэтому в период лечения этим препаратом не рекомендуется управлять автомобилем и другой сложной техникой.

У некоторых пациентов на фоне приема Зитролида 500 возможно развитие таких побочных эффектов, как головокружение, сонливость, нарушения зрения и слуха. Эти симптомы могут привести к снижению концентрации внимания и замедлению скорости реакции, что представляет опасность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

Степень влияния Зитролида 500 на способность к вождению и работе с техникой зависит от индивидуальной чувствительности и может различаться у разных пациентов. Поэтому, если во время лечения этим препаратом появляются головокружение, нарушение зрения или другие побочные эффекты, следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстрых реакций.

Чтобы свести к минимуму влияние Зитролида 500 на управление автомобилем и работу с механизмами, рекомендуется:

• Принимать препарат перед сном, чтобы минимизировать дневную сонливость
• Избегать употребления алкоголя на фоне приема Зитролида 500
• Воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности в начале курса приема препарата, пока организм не адаптируется
• Проконсультироваться с врачом о возможности временной замены Зитролида 500 на препарат, менее влияющий на скорость реакции и внимание

Если во время лечения Зитролидом 500 появляются выраженное головокружение, сонливость и другие нарушения, мешающие управлению транспортом или работе с техникой, следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Пациентам с хроническими заболеваниями почек и печени, пожилым людям и лицам, принимающим одновременно седативные или снотворные препараты, нужно с особым вниманием отнестись к рекомендациям по ограничению вождения и работы с механизмами во время терапии Зитролидом 500.

Прием Зитролида 500 требует соблюдения осторожности при выполнении потенциально опасных видов деятельности, особенно в начале курса лечения. При появлении выраженных побочных эффектов, влияющих на внимание и скорость реакции, следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

Форма выпуска и цены на Зитролид 500 в аптеках

Зитролид 500 выпускается в форме капсул для приема внутрь. Капсулы имеют белый непрозрачный корпус и оранжевую непрозрачную крышку. В каждой капсуле содержится 500 мг азитромицина.

Зитролид 500 упаковывается по 3 или 6 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. 1 или 2 такие упаковки вместе с инструкцией помещают в пачку из картона.

Зитролид 500 производится российской компанией ОАО «Валента Фармацевтика». Цена на Зитролид 500 в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга составляет:

• Упаковка на 3 капсулы — от 180 до 250 рублей
• Упаковка на 6 капсул — от 270 до 380 рублей

Цена на Зитролид 500 может варьироваться в зависимости от региона и конкретной аптечной сети. Также на стоимость влияют акции и скидки в аптеках.

Для экономии средств при покупке Зитролида 500 рекомендуется:

• Сравнить цены на препарат в разных аптеках
• Узнать про программы лояльности в аптеках и накапливать бонусы
• Покупать Зитролид 500 по акции или со скидкой
• Интересоваться наличием дженериков Зитролида с аналогичным действующим веществом

Покупку и прием Зитролида 500 следует согласовывать с лечащим врачом. Самостоятельный прием антибиотиков может привести к нежелательным последствиям и формированию устойчивых штаммов бактерий.

Где можно купить Зитролид 500 дешевле

Чтобы купить Зитролид 500 по минимальной цене, рекомендуется:

• Сравнить стоимость препарата в разных аптеках вашего города. Лучше выбрать крупные сетевые аптеки, где часто бывают выгодные предложения.
• Поискать акции и скидки на Зитролид 500 в онлайн-сервисах по поиску аптек. Многие аптеки проводят распродажи и предоставляют скидочные купоны.
• Узнать о программах лояльности в аптеках и накапливать бонусы при покупке лекарств. Накопленные бонусы можно использовать для получения скидки на Зитролид 500.

Также выгодно покупать Зитролид 500 в интернет-аптеках - там цены обычно ниже, чем в обычных аптеках. При заказе online можно получить дополнительную скидку и бесплатную доставку.

В некоторых случаях может быть выгоднее купить дженерик Зитролида 500 с тем же действующим веществом. Дженерики обходятся дешевле брендового препарата, но по эффективности не уступают оригиналу.

Обратите внимание на упаковку Зитролида 500. Часто упаковки по 6 капсул обходятся дешевле, чем на 3 капсулы. Также иногда производители делают специальные предложения для крупных упаковок.

Еще один вариант сэкономить - заказать Зитролид 500 в аптеке по рецепту. В этом случае часть стоимости может компенсироваться из средств ОМС.

Обязательно сравнивайте цены на Зитролид 500 перед покупкой и выбирайте наиболее выгодное предложение. Это позволит существенно сэкономить на курсе лечения антибиотиком.

Аналоги Зитролида 500 среди других антибиотиков

Зитролид 500 относится к группе макролидных антибиотиков и содержит в качестве активного вещества азитромицин. Поэтому аналогами Зитролида 500 можно считать другие препараты на основе азитромицина:

• Сумамед
• Азитрал
• Азимед
• Азитрокс

Эти препараты имеют такой же состав, фармакологические свойства и показания к применению, как и Зитролид 500. Они могут рассматриваться как полные аналоги Зитролида 500.

Еще одну группу аналогов составляют другие макролидные антибиотики, отличающиеся по структуре молекулы, но имеющие сходный механизм действия и спектр активности с азитромицином:

• Кларитромицин
• Рокситромицин
• Джозамицин
• Мидекамицин

Эти препараты подходят не для всех показаний к Зитролиду 500, но могут заменять его при лечении ряда бактериальных инфекций.

В качестве функциональных аналогов Зитролида 500 для лечения некоторых заболеваний можно рассматривать антибиотики других групп, обладающие сходным спектром антимикробной активности, например:

• Амоксициллин
• Доксициклин
• Левофлоксацин

Перед заменой Зитролида 500 на аналогичные препараты обязательно нужно проконсультироваться с врачом и убедиться в эквивалентности лечебного действия выбранного антибиотика. Самостоятельная замена может привести к снижению эффективности терапии или нежелательным лекарственным взаимодействиям.