Для чего необходим препарат «Азатиоприн»? Инструкция по применению представленного средства будет описана в этой статье. Также мы поведаем вам о том, имеются ли противопоказания и аналоги у этого медикамента, какова его стоимость, что будет в случае передозировки и т. д.
Состав, упаковка, форма, описание лекарственного препарата
В каком виде выпускается медикамент «Азатиоприн»? Инструкция по применению говорит о том, что такое лекарство выпускается в форме таблеток. Их активным веществом выступает азатиоприн. Также в состав медикамента входят и дополнительные ингредиенты в виде картофельного крахмала, желатина, молочного сахара и стеарата кальция.
В какой упаковке продается препарат «Азатиоприн»? Инструкция по применению этого лекарства вложена в картонную пачку, куда помещены светло-желтые плоскоцилиндрические таблетки в блистерах в количестве 50 штук.
Фармакологические особенности медикамента
Что представляет собой такой медикамент, как «Азатиоприн»? Инструкция по применению, отзывы опытных специалистов гласят, что рассматриваемый препарат является аналогом «Гипоксантина», «Аденина» и «Гуанина», входящих в структуру нуклеиновых кислот и проявляющих блокирующее воздействие по отношению к пролиферации тканей и делению клеток.
«Азатиоприн» - иммунодепрессивное средство. Его действие направлено на клеточную цитотоксичность.
Рассматриваемое лекарство способно угнетать реакцию несовместимости тканей и воздействовать на репликацию антител, но лишь в небольшой степени. По сравнению с «Меркаптопурином» данный препарат проявляет себя более выражено.
Фармакокинетические показатели медикамента
После перорального приема лекарство хорошо всасывается из ЖКТ. Оно обладает невысокой связью с плазмами белка (примерно 30%).
Биотрансформация препарата происходит с выделением тиоинозиновой кислоты и меркаптопурина (то есть активных метаболитов). В малых количествах медикамент проникает в ткани. При этом небольшие концентрации лекарства обнаруживаются в головном мозге.
Период полувыведения азатиоприна, а также его активных метаболитов составляет около 6 часов. Наибольшая концентрация лекарства в крови наблюдается через 70-110 минут.
Препарат практически полностью выходит вместе с желчью и только на 1-2% - посредством почек.
Показания к применению таблеток
Для чего назначается медикамент «Азатиоприн» (инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы будут представлены далее)? Данный препарат проявляет себя эффективно при наличии следующих отклонений:
- псориаз;
- ревматоидный артрит;
- красная системная волчанка;
- колит язвенный;
- дерматомиозит;
- миастения;
- пузырчатка вульгарная;
- периартериит узелковый;
- болезнь Крона;
- гломерулонефрит аутоиммунный;
- хронический активный гепатит;
- синдром Рейтера;
- пурпура идиопатическая тромбоцитопеническая.
Также следует отметить, что это средство очень часто назначают для предупреждения реакции отторжения трансплантата. Но в этом случае его принимают в комплексе с другими лекарствами.
Противопоказания к применению лекарства
Инструкция по применению препарата «Азатиоприн» информирует пациентов о следующих противопоказаниях:
- печеночная недостаточность;
- гиперчувствительность к активному или вспомогательным компонентам лекарства;
- период беременности;
- состояние угнетенного гемопоэза;
- детский возраст;
- время грудного вскармливания.
Медикамент «Азатиоприн»: способ применения и дозы
Принимать таблетки «Азатиоприна» следует только перорально. В каждом отдельном случае доза этого лекарственного средства определяется индивидуально и зависит от имеющихся показаний, а также степени тяжести заболевания и сопутствующей терапии.
Для предупреждения отторжения трансплантата медикамент назначают в комплексе вместе с «Циклоспорином» и кортикостероидами. В самом начале терапии лекарство принимают в ударной дозе, которая составляет 5 мг на кг (в течение двух месяцев). В последующем препарат принимают в поддерживающей дозировке (1-4 мг на кг в 3 приема). Как правило, такое лечение продолжается на протяжении длительного времени. При отмене терапии дозу лекарства понижают поэтапно.
При возникновении первых признаков отторжения пересаженного органа требуется снова повысить суточную дозировку медикамента до 4 мг на кг.
Для лечения других заболеваний лекарственное средство обычно назначают в суточной дозе по 1,5–2 мг на кг в 4 приема. Если необходимо, то указанное количество препарата можно увеличить до 200–250 мг (разделить на 4 приема). Продолжительность лечения этим средством устанавливается индивидуально, опытным специалистом.
Как при ревматоидном артрите использовать «Азатиоприн» (таблетки)? Инструкция по применению, отзывы (описание препарата было представлено выше) гласят, что для лечения такого заболевания назначают 1-2,5 мг на кг в день (делить на 2 приема). Продолжительность терапии должна составлять не менее 3 месяцев. В качестве поддерживающий дозы пациенту дают 0,5 мг на кг (однократный прием).
Для лечения хронического гепатита (активного) назначают суточную дозу, равную 1–1,5 мг на кг.
Случаи передозировки лекарством
Какие симптомы передозировки возникают при неверном приеме препарата «Азатиоприн»? Инструкция по применению, отзывы опытных врачей гласят, что повышенная доза лекарственного средства может вызывать различные диспептические состояния, панцитопению, нарушения печеночных функций и усиление прочих побочных явлений препарата.
В качестве лечения таких явлений используют симптоматическую терапии. Если необходимо, то проводят гемодиализ. Однако следует помнить, что такая процедура не гарантирует полное выведение активного вещества из организма.
Лекарственное взаимодействие
Как на другие препараты воздействует медикамент «Азатиоприн»? Инструкция по применению гласит, что одновременное назначение этого средства с «Аллопуринолом» может усилить токсические явления первого, а в сочетании с «Ко-Тримоксазолом» нередко приводит к повышению миелотоксического воздействия.
Одновременное лечение ингибиторами АПФ увеличивает риск развития лейкопении тяжелой степени.
При комбинации с иными иммунодепрессантами (например, «Циклоспорином», глюкокортикоидами, анти-СД3-антителами) очень часто возникают новообразования и различные инфекции.
Рассматриваемый препарат проявляет антагонистический эффект к недеполяризуюшим миорелаксантам.
Также следует отметить, что проведение вакцинации на фоне лечения «Азатиоприном» может довольно легко привести к подавлению продукции антител (при осуществлении инактивированных вакцин), а также повышению репликации вируса (при введении живых вакцин).
Особые рекомендации
О чем следует знать, прежде чем назначать медикамент «Азатиоприн»? Инструкция по применению, отзывы (аналоги лекарства указаны ниже) гласят, что в течение первых двух месяцев терапии требуется каждую неделю наблюдать за картиной периферической крови. По прошествии этого времени исследования компонентов показаны с частотой 1 раз в 30 дней.
Также необходимо осуществлять контроль уровня билирубина, щелочной фосфатазы и активности ферментов печени.
При наличии патологий почек или печени, а также при совместном приеме с «Аллопуринолом», дозировку рассматриваемого медикамента необходимо уменьшить на 1/4 часть.
«Азатиоприн» с особой осторожностью назначается тем пациентам, у которых наблюдается опоясывающий герпес, ветряная оспа, недостаточность ксантин-оксидазы, а также во время радиационной или цитотоксической терапии.
Аналоги и цена лекарственного средства
Чем можно заменить «Азатиоприн»? Инструкция по применению (цена этого лекарства указана ниже) гласит, что у рассматриваемого препарата имеется несколько аналогов. К наиболее схожим по воздействию можно отнести следующие медикаменты:
- «Альфа-фетопротеин».
- «Альфетин».
- «Стемокин».
- «Профеталь».
- «Ревлимид».
Что касается цены, то у данного препарата она не очень высока. 50 таблеток «Азатиоприна» в среднем стоят около 230 российских рублей.
Отзывы о медикаменте
Немногочисленные отзывы о лекарственном средстве «Азатиоприн» носят неоднозначный характер. Некоторые люди, принимающие лекарство по причине аутоиммунных заболеваний, удовлетворены его эффективным воздействием и отсутствием тяжелых побочных явлений. Другие же пациенты не ощутили на себе никакого результата, в связи с чем они решили отдать свое предпочтение другим средствам.
Следует особо отметить, что все показания к применению медикамента «Азатиоприн» относятся к достаточно серьезным заболеваниям, при которых назначить адекватную терапию может только опытный специалист. В связи с этим в случае подозрения на наличие какого-либо недуга из вышеуказанного списка необходимо пройти всестороннее медицинское обследование, а не заниматься самолечением.
