Тахикардия – это патологическое явление, заключающееся в увеличении частоты сердечных сокращений (от 90 ударов в минуту). Это не недуг, а симптом, указывающий на наличие какого-либо заболевания.
Поэтому нельзя прописать лечение тахикардии – она сама начнет утихать по мере прохождения человеком терапии, назначенной ему в связи с выявлением причины ее появления. Что ж, сейчас стоит рассказать, на наличие каких заболеваний она может указывать. Также остановимся вкратце на их симптомах и лечении.
Синусовая тахикардия
Это распространенный вид аритмии, при котором пульс превышает отметку в 100 ударов в минуту. Как правило, синусовая тахикардия указывает на наличие патологии сердца, эндокринной системы, сосудов или других органов.
Впрочем, иногда и у здоровых людей наблюдается подобное состояние. Причиной тому являются физические нагрузки, обильное застолье, сильное волнение или даже чашка крепкого черного кофе. Это нормально, так как через какое-то время нормальное сердцебиение восстанавливается, и кровоток в органах при этом не нарушается.
Прежде чем перейти к рассмотрению симптомов и лечения тахикардии синусового типа, стоит рассказать, почему именно она так называется.
Происхождение термина логично. Слово «синусовая» указывает на то, что импульсы для сокращения сердца исходят из главного, синусового узла. Так что ритм остается регулярным. Частота сокращений желудочков и предсердий остается одинаковой. Аритмия нарастает постепенно. В некоторых случаях пульс может достигать 220 ударов в минуту. Но предел обычно составляет 110-120.
К сожалению, патологическая тахикардия синусного типа приводит к изменениям в системном кровотоке и в самом сердце. Мышца работает на бешеной скорости, по сути, на износ. Сердца просто не справляется со своей главной задачей, заключающейся в поставке нужного объема крови в малый и большой круг. Поскольку при такой нагрузке его камеры заполняются не полностью. К чему же это приводит?
Синусовая тахикардия как симптом
Со временем стабильно учащенное сердцебиение приводит к кардимиопатии. Так называется первичное поражение сердца, проявляющееся в проблемах с сердцем различного характера. В данном случае к таковым относятся:
- Хроническая и острая сердечная недостаточность.
- Воспаления в миокарде аутоиммунного, инфекционного характера.
- Болезни ишемического характера (кардиосклероз, инфаркт, стенокардия).
- Приобретенный и врожденный порок.
- Воспаления во внутреннем и наружном слое сердца.
- Кардиомиопатия.
Есть также внесердечные причины, провоцирующие синусовую тахикардию. Симптомы и лечение их радикально отличаются, поскольку характеры заболеваний абсолютно разные. Хотя, как правило, диагностируют следующие нарушения:
- Неврогенные. Основная причина - возрастающий уровень стресса. Проявления: психозы, неврозы, вегето-сосудистая дистония. Встречаются, как правило, у эмоционально лабильных и молодых людей.
- Эндокринные. Основные причины: гормонпродуцирующие опухоли надпочечников и повышенная функция щитовидки.
Следует перечислить и симптомы синусовой тахикардии, о лечении которой речь пойдет далее. Тревожными сигналами считаются следующие проявления:
- Хорошо ощутимое, стойкое сердцебиение.
- Быстрая утомляемость даже при минимальных физических нагрузках.
- Головокружения.
- Ощущение нехватки воздуха и одышка, возникающая даже в состоянии покоя.
- Эпизоды потери сознания.
- Боли в сердце.
- Бессонница, раздражительность, беспокойство и эмоциональная лабильность.
- Дискомфорт в груди.
Нередко при игнорировании лечения и симптомов тахикардия влечет осложнения. У человека могут возникать продолжительные и частые приступы, камеры его сердца будут постепенно расширяться, а миокард начнет ослабевать. Возможно даже появление застоя в кругах кровообращения. Высока вероятность развития прогрессирующей стенокардии и острой недостаточности.
Лечение синусовой тахикардии
Как уже говорилось ранее, для ее устранения не требуется применение каких-то специфических методов. Лечение тахикардии направлено на устранение причины. Это в итоге приводит к тому, что нормальная частота ритма восстанавливается.
Кроме того что придется отказаться от алкоголя, курения, крепкого кофе и чая, нужно будет посетить врача. Только он может поставить диагноз, выявив точную причину ускоренного сердцебиения, и назначить терапию. Но обычно прописывают следующие лекарства:
- Препараты, направленные на подавление выработки тиреоидных гормонов и тиреотропина. Примеры: «Карбимазол», «Тирозол», «Тиамазол», «Мерказолил», «Пропилтиоурацил». Назначают при гипертиреозе.
- Препараты железа. Примеры: «КосмоФер», «Венофер», «Хеферол», «Железа глюконат 300». Показанием является анемия.
- Седативные препараты, а также успокоительные растительного и синтетического происхождения. Примеры: драже «Вечернее», экстракт лекарственной валерианы, «Тенотен», «Персен», «Пустырник» и «Афобазол». Назначают при депрессивных расстройствах, психозах, стрессах и неврозе.
- Антибиотики широкого спектра (макролиды, цефалоспорины и препараты пенициллинового ряда). Примеры: «Амоксициллин», «Флемоклав», «Зиннат», «Амоксиклав», «Аугментин», «Азитромицин», «Кларитромицин». Назначают при ангине и прочих инфекционных патологиях, которые влияют на ритм сердца.
В особо серьезных случаях врач может предложить переливание плазмы и эритроцитарной массы, а также назначить препараты, которые способствуют восстановлению общего объема циркулирующей крови.
Пароксизмальная тахикардия: причины и симптомы
Этот вид аритмии встречается реже. Пароксизмальная тахикардия, о симптомах и лечении которой речь пойдет чуть позже, характеризуется частотой сердечных сокращений в диапазоне от 140 до 220. Они возникают из-за эктопических импульсов, приводящих к замещению обычного синусового ритма.
Аритмия данного вида по этиологии схожа с таким заболеванием, как экстрасистолия. Это несвоевременное сокращение отдельных камер сердца или всей мышцы целиком.
Пароксизмальная тахикардия всего отчетливо ощущается. Ее начало определяется сильным толчком в области сердца, после которого частота его сокращений начинает активно увеличиваться. Заканчивается все так же внезапно, но длиться может от пары секунд до нескольких суток.
Обычно непосредственными причинами аритмии данного типа становятся такие заболевания и факторы:
- Инфаркт миокарда.
- Ишемическая болезнь.
- Артериальная гипертензия.
- Воспаление сердечной мышцы.
- Миокардиодистрофия.
- Порок сердца.
- Тиреотоксикоз.
- Острые аллергические реакции.
- Катетеризация полостей сердца, вмешательства.
- Прием неправильно подобранных препаратов.
Прежде чем перейти к рассмотрению лечения пароксизмальной тахикардии, стоит отметить вниманием симптомы ее проявления. К ним относятся:
- Шум в голове и сильная слабость.
- Ощущение, что сердце сжимается.
- Ослабление силы конечностей.
- Нарушение чувствительности и речи.
- Тошнота, потливость, вздутие, повышение температуры, усиленное мочеиспускание.
- Обмороки и головокружения.
При наличии тревожных симптомов лучше не затягивать с походом к кардиологу и прохождением электрокардиографии.
Как лечить пароксизмальную тахикардию?
Ответ на этот вопрос даст только кардиолог. Важно учесть, что аритмия данного типа может быть разных видов – желудочковой, атриовентрикулярной и предсердной. К сожалению, в большинстве случаев требуется госпитализация. Так как нередко данное проявление указывает на наличие острой недостаточности.
Купировать аритмию удается с помощью вагусных маневров. Это такие приемы, за счет которых получается воздействовать на блуждающий нерв. К ним относятся пробы Ашнера, Чермак—Геринга и Вальсальвы, натуживание, обтирания холодной водой.
Однако все это лишь купирует приступы и симптомы. Лечение тахикардии проводится только посредством введения медикаментов, оказывающих противоаритмическое действие. Обычно врачи назначают такие препараты:
- «Новокаинамид». Средство с мембраностабилизирующей активностью.
- «Пропранолоа». Препарат, блокирующий бета-адренорецепторы.
- «Аймалин». Индольный алкалоид.
- «Хинидин». Стереоизомер хинина.
- «Ритмодан». Аналог предыдущего препарата.
- «Этмозин». Особенно эффективен при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии.
- «Изоптин». Обладает антигепертензивным, антиаритмическим и антиангинальным действием.
- «Кордарон». Ингибитор реполяризации.
Если лечение тахикардии медикаментами оказывается неэффективным, то пациенту назначают электроимпульсную терапию с дальнейшим амбулаторным наблюдением и противорецидивной терапией.
Фибрилляция желудочков
Это крайне опасное состояние, угрожающее жизни человека. Характеризуется аномальными сбоями в сердечном ритме.
Сокращения желудочков становятся крайне быстрыми, неэффективными и некоординированными. Их появление провоцируют электрические хаотические импульсы. Желудочки просто дрожат, как в момент фибрилляции предсердий. Выброс крови не осуществляется.
Говоря простым языком, беспорядочное сокращение приравнивается к остановке сердца. Если оно не прекратится, то наступит смерть. Причинами фибрилляции являются:
- Неадекватное кровообращение в миокарде. Возникает как следствие ишемической болезни.
- Шок.
- Гипокалиемия, проявляющаяся в пониженной концентрации ионов калия в крови.
В данном случае сложно говорить о причинах и лечении. Тахикардия данного типа – следствие серьезного заболевания. Если возникает фибрилляция, то происходит следующее:
- Человек теряет сознание.
- Появляются судороги.
- Пропадает пульс, давление, сердечные сокращения.
- Начинается процесс отмирания мозга (кислород в него не поступает).
Только с помощью ЭКГ можно подтвердить предрасположенность человека, связанную с имеющимся у него заболеванием, к фибрилляции.
Неотложная скорая помощь подразумевает реанимацию легких и сердца, а также купирование тахиаритмии разрядом дефибриллятора. В дальнейшем нормальный ритм поддерживается при помощи медикаментов.
Диагностика
Поход к кардиологу обязателен при обнаружении симптомов тахикардии. И лечение в домашних условиях крайне не рекомендуется начинать без прохождения диагностики и адекватных врачебных рекомендаций.
Обследование помогает определить, в чем заключается причина учащенного сердцебиения, что вызывает такое состояние – непосредственно поражение главной мышцы организма или внесердечные факторы. Также лишь с помощью диагностики можно узнать, тахикардией какого типа страдает человек – синусовой или пароксизмальной.
Естественно, в первую очередь человека направят на ЭКГ. Это информативная и безопасная процедура, которая поможет выявить все нарушения в ритме и в сердечной деятельности в целом.
Если есть подозрение на наличие внутрисердечной патологии, могут назначить МРТ, ЭФИ и ЭхоКГ. В качестве дополнительных методов могут прибегнуть к ЭЭГ головного мозга и общему анализу крови.
Все эти исследования необходимы. Лишь проведя полноценную диагностику, врач сможет исключить эндокринные нарушения, заболевания крови и патологическую активность ЦНС.
К тому же именно на основе полученных результатов назначают лечение тахикардии. Препаратов существует множество, и если человек сам решит себе их «назначить», то его организм может отреагировать ухудшением состояния.
Плюс ко всему, не всегда на посещении кардиолога заканчивается диагностика. Так, если у человека выявили экстракардиальную синусовую тахикардию, то его направляют на консультацию к неврологу. Может быть даже назначена психотерапия и прием седативных средств (нейролептиков, транквилизаторов).
А если выявлена рефлекторная или компенсаторная тахикардия, то сначала устраняют причины их появления. В противном случае терапия, целью которой является снижение ЧСС, приведет к усугублению нарушения гемодинамики и понижению артериального давления.
Народные средства
Конечно, лучшее средство для лечения тахикардии – таблетки. К народным средствам можно прибегать лишь после согласования их с врачом, да и то в качестве профилактики. Вот некоторые рецепты:
- Нужно взять траву пустырника и корень валерианы (по 200 г) и смешать их с измельченными плодами аниса и травой тысячелистника (по 100 г). Потом взять столовую ложку получившегося сбора и залить кипятком (300 мл). Дать час настояться. Процедить и пить в течение дня одинаковыми порциями. Курс длится 30 дней. Затем – месячный перерыв.
- В равных пропорциях смешать корень валерианы, плоды фенхеля и тмина, ромашку и мяту. Каждый вечер готовить настой: столовую ложку сбора заливать стаканом кипятка и настаивать 1 час. Процедить и пить перед сном. Курс длится 20 дней.
- Зеленый чай (1 ч. л.) смешать с пустырником (1 ч. л.), плодами боярышника (1 ст. л.) и шиповника (1 ст. л.). Высыпать все в термос, залить половиной литра кипятка. Дать 30 минут настояться. Процедить и выпить этот объем в два приема за день.
- Измельчить 2 грецких ореха, смешать с медом (2 ч. л.) и измельченной долькой свежего лимона. Получившуюся массу медленно прожевать и проглотить. Запить стаканом воды. Есть такую сладость перед сном, ежедневно на протяжении трех месяцев.
- Столовую ложку мелиссы залить стаканом кипятка. Дать час настояться, потом процедить. Пить по 100 миллилитров в день в течение трех месяцев.
Это неплохие сопутствующие медикаментозному лечению тахикардии средства. Все они направлены на восстановление работы сердца и оказывают успокаивающее действие.
Особенности питания
Итак, выше было сказано о том, какие у тахикардии симптомы и лечение. Стоит напомнить, что также крайне необходимо соблюдать правильный режим питания и молочно-растительную диету, придерживаясь которой, человек обеспечит свой организм нужными микроэлементами и витаминами.
Все употребляемые продукты должны не нагружать сосуды и легко перевариваться. В основу рациона рекомендовано взять:
- Инжир, курагу, финики, изюм. В этих сухофруктах наибольшее содержание железа, магния и калия.
- Свежие ягоды и фрукты: ананас, персик, вишню, банан, грейпфрут, черную смородину, абрикос.
- Нежирные кисломолочные продукты: сметану, творог, кефир, простоквашу.
- Обезжиренное молоко.
- Зелень и овощи: топинамбур, капусту, баклажан, листовой салат, сельдерей, свеклу, петрушку.
- Нежирное мясо: телятину, индейку, курицу, свинину.
- Яйцо (одно в день).
- Белую нежирную рыбу.
- Мед.
- Отруби и крупы.
- Травяные чаи.
- Свежие соки, компоты, морсы и фреши (как из ягод и фруктов, так и из овощей).
- Сушеный шиповник.
Заправлять еду маслом разрешено, но суточный объем не должен быть более 15 мл. И использовать можно только растительные (кукурузное, льняное).
При лечении тахикардии сердца лучше есть ягоды, фрукты и овощи сырыми. Из круп готовить пудинги и каши. А из мяса и рыбы можно делать паровые котлеты и фрикадельки, отваривать его и запекать.
Что запрещено?
В процессе профилактики и лечения симптомов тахикардии таблетки и прочие препараты способны помочь, если человек не будет усугублять состояние потреблением запрещенных продуктов, провоцирующих учащенное сердцебиение. К таковым относятся:
- Алкоголь.
- Чай, кофе, энергетики, газировка (особенно кока-кола).
- Специи, соль, сода.
- Сваренные вкрутую или пожаренные яйца.
- Жирные кисломолочные продукты.
- Острые, жирные, пряные, копченые блюда.
- Консервы и маринады.
- Сладости и кондитерские изделия в ненормальном количестве.
Также, чтобы лечение тахикардии в домашних условиях было эффективным, надо придерживаться некоторых рекомендаций. Ограничить себя в употреблении сахара и соли, потреблять пищу маленькими порциями через равные временные промежутки, 1-2 раза в неделю делать разгрузки (чиститься от токсинов и шлаков) и не есть на ночь и не переедать. Суточная калорийность варьируется в пределах от 2500 до 3000 ккал.
Последствия
Их тоже нужно отметить вниманием, раз речь идет о симптомах и лечении тахикардии. Данный симптом не так уж и безобиден, как многие могут считать. Ведь он сигнализирует о том, что нарушена работа всего сердца, и указывает на его необходимость работать на износ. Игнорирование тахикардии чревато следующими последствиями:
- Нарушение проводимости сердца. Развивается вместе с недостаточностью.
- Возникновение тромбоэмболии сосудов головного мозга.
- Ишемический инсульт.
- Быстрый износ мышцы. Сердце не получает достаточного питания из-за ускоренного режима работы. В итоге теряется эластичность его сосудов и тканей.
- Кислородное голодание. Именно это становится причиной постоянных обмороков и нарушения обмена веществ.
- Отек легких, сердечная астма, аритмический шок.
- Летальный исход.
Именно поэтому нужно отправляться к кардиологу при появлении малейших признаков тахикардии. Какое лечение необходимо и в чем вообще причина ее появления, может сказать только он. Самому назначать себе лекарства или надеяться, что это «само пройдет», категорически не рекомендуется.
