Ферритин представляет собой белок, отвечающий за транспортировку и хранение железа в организме человека. Снижение уровня ферритина в крови является ранним признаком развивающегося дефицита железа.
Причины снижения уровня ферритина
Существует несколько основных причин, которые могут привести к снижению уровня ферритина в крови:
- Повышенная потеря железа: Обильные менструации у женщин "низкий ферритин при нормальном гемоглобине" Кровопотери при родах или абортах Частые носовые кровотечения
- Нарушение всасывания железа в кишечнике: Воспалительные заболевания кишечника Хирургическое удаление части кишечника Прием некоторых лекарственных препаратов
- "низкий ферритин при высоком гемоглобине" Хронические заболевания, сопровождающиеся воспалением
- Алиментарный дефицит железа (недостаточное поступление с пищей)
Симптомы дефицита ферритина
Основные симптомы, которые могут указывать на развивающийся дефицит железа в организме:
- Слабость, утомляемость, снижение работоспособности
- Бледность кожных покровов
- Ощущение нехватки воздуха при физической нагрузке
- Головокружение, шум в ушах
- Тахикардия (учащенное сердцебиение)
- Извращение вкуса (желание употреблять мел, уголь, лед)
- Сухость и ломкость ногтей, выпадение волос
- Раздражительность, расстройства сна
При наличии нескольких из этих симптомов рекомендуется сдать анализ крови на ферритин, чтобы оценить запасы железа в организме и своевременно начать лечение для предотвращения развития железодефицитной анемии.
Лечение сниженного уровня ферритина
Лечение дефицита ферритина заключается в следующем:
- Прием препаратов железа (перорально или парентерально)
- Назначение витаминов группы В и фолиевой кислоты для улучшения кроветворения
- Коррекция диеты:
- Увеличение доли продуктов с высоким содержанием железа (печень, мясо, рыба, бобовые, зелень) Уменьшение количества чая и кофе, затрудняющих всасывание железа
При критически низких значениях гемоглобина и ферритина может потребоваться гемотрансфузия - переливание донорской крови.
После нормализации показателей важно проводить профилактику повторного развития дефицита железа с помощью правильного питания и приема витаминно-минеральных комплексов, особенно для групп риска.
Профилактика снижения ферритина
Для профилактики развития дефицита ферритина рекомендуется:
- Придерживаться сбалансированного рациона, включающего продукты с достаточным содержанием железа
- Женщинам планировать беременность на период ремиссии заболеваний, сопровождающихся потерей крови (эндометриоз и др.)
- Лечить хронические воспалительные заболевания, которые могут привести к нарушениям всасывания железа
- Проводить регулярный скрининг уровня ферритина с помощью анализа крови
- При необходимости принимать препараты железа и витамины профилактически
Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит предотвратить снижение ферритина и развитие опасных осложнений, связанных с дефицитом железа.
Диагностика дефицита ферритина
Для диагностики дефицита ферритина используется анализ крови. Помимо содержания ферритина, важно оценить уровень гемоглобина, количество эритроцитов, цветовой показатель, средний объем эритроцита.
Снижение ферритина при нормальных остальных показателях встречается редко и может указывать на наличие воспалительного процесса, опухолевого роста или наследственных нарушений обмена железа.
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине
Как уже отмечалось, низкий ферритин при нормальном гемоглобине является довольно редким явлением. Возможные причины:
- Наследственные нарушения синтеза или утилизации ферритина
- Воспалительные и инфекционные заболевания
- Онкологические процессы, сопровождающиеся повышенным расходом запасов железа
При обнаружении этого несоответствия требуется дополнительное обследование для исключения опасных причин и подбора адекватного лечения.
Лечение при отсутствии эффекта от приема препаратов железа
Если нормализовать уровень ферритина с помощью приема препаратов железа не удается, проводят дополнительное обследование для выявления возможных причин.
- ФГДС для диагностики заболеваний ЖКТ, нарушающих всасывание железа
- Колоноскопия
- Анализ кала на скрытую кровь
- Определение уровня ферритина в повторных анализах
- При подозрении на онкологические заболевания - КТ, МРТ, эндоскопические исследования
После установления причины проводится лечение основного заболевания и коррекция дефицита железа с учетом имеющихся нарушений.
Осложнения дефицита ферритина
Длительное снижение ферритина приводит к истощению запасов железа и развитию железодефицитной анемии. Возможные осложнения:
- Снижение иммунитета, повышенная восприимчивость к инфекциям
- Нарушения со стороны нервной системы (бессонница, раздражительность)
- Проблемы с сердечно-сосудистой системой (тахикардия, одышка)
- Нарушение функции эндокринных желез
- Высокий риск осложнений при беременности и родах
Своевременное выявление и лечение дефицита ферритина может предотвратить развитие осложнений.
Профилактика у женщин детородного возраста
Женщины детородного возраста входят в группу риска по развитию дефицита железа. Для профилактики рекомендуется:
- Сдавать анализ крови на ферритин 1-2 раза в год
- Планировать беременность на период ремиссии гинекологических заболеваний, сопровождающихся потерей крови
- Принимать препараты железа на протяжении беременности и в период грудного вскармливания
- При обильных и/или длительных менструациях принимать препараты железа профилактически
Соблюдение этих рекомендаций в сочетании с рациональным питанием поможет предотвратить развитие дефицита ферритина у женщин детородного возраста.
